Uyga borishdan oldin nima bilish kerak
Neonatal intensiv davolanishni boshdan kechirish eng muhim bosqichlarga asoslangan va erta chaqaloq uyga borishdan oldin odatda quyidagi mezonlarga javob berishi kerak:
1. Eshikni oching
Kichkintoyingiz inkubatordan yoki yorqinroq issiqdan homiladorlik yoshiga, vazniga va chaqaloqlaringizning o'z tanasi haroratini tartibga solish qobiliyatiga asoslangan ochiq kribegacha rivojlanadi.
O'tish odatda asta-sekin, lekin sizning bolangiz haroratni saqlab qololmaslikning dastlabki belgisidan issiq muhitga qaytarilishi mumkin. Tana haroratini saqlash kaloriya va kislorodni o'z ichiga oladi. Bebeğiniz issiq tutish uchun qancha ko'p energiya ishlatsa, chaqalog'ingiz o'sishi va shifo topishi uchun u kamroq bo'ladi. Ushbu o'tish davri mobaynida bolangizning haroratini diqqat bilan kuzatish muhimdir.
Kichkintoyingiz beg'ubor bo'lsa, xavfsiz uyqu amaliyotini boshlash muhimdir. Aniq o'lim sindromi (SIDS) oldini olish uchun chaqalog'ingiz doimo orqa tomondan uxlashi kerak. Sizning chaqalog'ingizning yostig'i tekis bo'lishi kerak, o'yinchoqlar, yostiqlar, bamperlar, bo'shashgan yoki adyol rulolardan ozod bo'lishi kerak.
2. Eshitish ekrani
Bebeğinizi NICU'dan olib kelishdan oldin, chaqalog'ingizga eshitish ekrani bo'lishi kerak. Yangi tugilgan eshitish testi yangi tug'ilgan chaqaloqlarda eshitish muammolari yuzaga keladigan non-invaziv sinov hisoblanadi. NUJUga qarashni talab qiladigan erta tug'ilgan chaqaloqlar va chaqaloqlarning ko'pchiligi eshitish qobiliyatining yo'qolishi, jumladan prematüre, past tug'ilgan og'irligi, sariqlik, intraventriküler qon ketish, ba'zi dorilar va infektsiyalarga bog'liq.
Ikkita test sinovlari mavjud:
- Otoakustik emissiya (OAE) - bu sinov ichki quloqda ishlab chiqarilgan tovush to'lqinlarini o'lchaydi. Kichkintoyning quloq kanali ichkarisida juda kichik problar qo'yilgan. U bolaning quloqlariga sekin urish yoki ohanglar eshitilganda javobni (echoni) o'lchaydi.
- Avtomatlashtirilgan beyinstem javob (AABR) - bu test eshitish nervlarining ovozga qanday ta'sir qilishini o'lchaydi. Bolaga o'z-o'zidan yopishgan uchta sezgir joylashtiriladi: biri yuqori peshona ustidadir, biri bo'yinning burunida, ikkinchisi o'ng elkaning orqasida. Yumshoq plastmassalar bolalarning quloqlari ustiga joylashtiriladi. Sinov vaqtida sekin urish eshiklar orqali uzatiladi. Bolaning teriga joylashtirilgan sensorlar klikning chaqaloqning miyasiga ta'sirini aniqlaydi.
Kichkintoyingizning eshitish ekrani chaqaloq bo'lganda amalga oshirilishi mumkin:
- Bevosita tushirish.
- Ochiq kichkintoyda.
- 34 hafta homiladorlik (to'g'rilangan yoki haqiqiy) yoki katta.
- Markazning markaziy asab tizimini ogohlantiruvchi vositalarni qabul qilmaslik. (Kofein kabi)
- Uxlab yotgan yoki qulay vaziyatda.
3. Avtomobil vazifasini o'rganish / Test
Amerika Pediatriya Akademiyasi, 37 haftalik homiladorlikdan oldin tug'ilgan chaqaloqlar yoki shifoxonadan chiqarilishdan oldin 2500 grammgacha bo'lgan avtomobillar uchun test sinovini yoki avtomobil vazifasini bajarishni tavsiya qiladi. Avtomobil vazifasini bajaradigan mashq sizning chaqalog'ingizni mashinada o'tiradigan joyga tayyor bo'lishini aniqlash va uzoq vaqt davomida o'z joyida o'tirgan holda apne, bradikardiya yoki kislorodning desatatsiyasini kuzatish uchun ishlatiladi.
Chiqindilarni yig'ish paytida quyidagi mezonlardan biriga mos keladigan barcha chaqaloqlar avtomobillarni yugurish musobaqasidan o'tishlari kerak:
- 37 haftadan kichik yoki 2500 grammdan kam homiladorlik yoshi.
- Kislorodni to'ldirishni talab qiladigan chaqaloqlar.
- Chaqaloqlar apne monitorida uyga yuboriladi.
- Apnea, bradikardiya yoki kislorod desatratsiyasi uchun yuqori xavf tug'diradigan boshqa tibbiy holatlar.
Test davomida:
- Kichkintoyingiz azob-uqubat belgilarini kuzatish uchun pulse oksimetri bilan birga kardiopulmoner monitorga joylashtiriladi yoki qoladi.
- Beboshingizning avtomobildagi o'rindiqlari 45 daraja burchak ostida joylashtirilishi kerak.
- Kichkintoyingiz avtoulovda jami 90 daqiqaga qolishi kerak.
- Bolal shkafi ko'krak darajasida joylashtirilishi kerak.
Avtomobil vazifasini bajarish uchun uyga borishdan bir-etti kun oldin amalga oshirilishi kerak. Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, ba'zi chaqaloqlar, ayniqsa 37 haftadan kichikroq tug'ilgan chaqaloqlar, standart avtomobil xavfsizligi joyida sayohat qilayotganda vaqtincha bradikardiya, apne va kislorodning desatatsiyasiga uchraydi.
Agar chaqalog'ingiz sinovdan o'tmasa, uni bir necha kundan so'ng takrorlash kerak. Agar chaqalog'ingiz avtomobil vazifasini ikki marta bajarmasa, avtomobil yotog'ida sinov o'tkazilishi kerak.
Sizning chaqalog'ingiz ham kerak:
- Kerakli miqdordagi kaloriyalarni o'z vaqtida qabul qilib, ularning barcha ovqatlarini osonlik bilan og'iz orqali yeyish.
- Etarli vazn olish.
- O'z-o'zidan nafas olish. Ko'pgina chaqaloqlar NIKUdan chiqarilganida kisloroddan ajralib qolishadi, ammo ba'zi chaqaloqlar uzoq vaqt davomida qo'shimcha kislorodga ehtiyoj sezishi va bu davolanish bilan uyga yuborilishi mumkin.
- Apneaning "epizodlari" (nafas olishda pauza) va bradikardiya (sekin yurak tezligi) yoki rangi o'zgarishi yo'q. Bola o'z uyini hech qanday aralashuvni talab qilmaydigan qisqacha o'z-o'zidan hal qiladigan epizodlarga ega bo'lsa, uyga olib borishi mumkin.
Har bir chaqaloq turli xil bo'lgani uchun va har bir NUJU safarining farqli bo'lishiga qaramay, chaqalog'ingiz bu barcha bosqichlarni urib, bo'shatish uchun tayyor bo'lganda aytish qiyin. Bebeğinizing jurnal yoki nazorat ro'yxatini boshlashi va bu muhim voqealar sodir bo'lishi kabi nishonlanishi bilan kuzatib borish foydali bo'lishi mumkin!
Manbalar
Car Seat Challenge: Tavsiya etilgan protokol - Flibs Healthcare (nd). Http://www.healthcare.philips.com/pwc_hc/main/shared/Assets/Docu dan olingan
Avtomobil vazifasini: erta tug'ilgan chaqaloqlar uchun juda qiyinmi? - Pilley va McGuire 90 (6): F452 - ADC -
xomilalik va neonatal nashr. (Nd). Http://fn.bmjjournals.com/content/90/6/F452.full dan olingan
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarni eshitish taramog'ining maqsadi - HealthyChildren.org (nd). Http://www.healthychildren.org/english/ages-stages/baby/pages/Purpose-of-Newborn dan olingan.
Algo - yangi tug'ilgan chaqaloqlarni LPCH - Stenford universitetining maktabida ... (nd). Http://newborns.stanford.edu/Algo.html dan olingan
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarni eshitish skriningi: Test qoidalari haqida o'qing. (Nd). Http://www.medicinenet.com/newborn_infant_hearing_screening/article.htm saytidan olingan
NIH Fact Sheets - yangi tug'ilgan chaqaloqlarni eshitish skriningi. (Nd). Http://report.nih.gov/nihfactsheets/ViewFactSheet.aspx?csid=104 dan olingan.
Preterm chaqaloqlarda kislorodning to'yinganligi: maqsadga erishish: nuqtai nazar. (Nd). Http://www.medscape.com/viewarticle/820049_3 saytidan olingan
Preterm chaqaloqlarda kasallik va o'lim hollarini oldini olish uchun "avtomashinalar vazifasini" bartaraf qilish. (Nd). Https://www.nichd.nih.gov/cochrane_data/mcguirew_15/mcguirew_15.htmldan olingan
SafeTo Sleep® Xalq ta'limi kampaniyasi. (Nd). Http://www.nichd.nih.gov/sts/Pages/default.aspx dan olingan
Universal yangi tug'ilgan chaqaloqni eshitish - Amerika oilasi shifokori. (Nd). Http://www.aafp.org/afp/2007/0501/p1349.html dan olingan