Neonatal Care va NICU darajalariga

Yaxshi chaqaloqlarni parvarish qilishdan 4- bosqichda NICUgacha

Ko'plab homilador onalar barcha shifoxonalar bir xil, deb hisoblaydi, lekin NICU darajalari va neonatal parvarishlash darajasi shifoxona tomonidan katta farq qiladi. Ba'zi shifoxonalar chaqaloqlarning eng kichik va eng og'ir kasallarini, shu jumladan, mikroavtobatlarga mutaxassislarni jalb qila oladi. Boshqa shifoxonalar sog'lom tug'ruq uchun chaqaloqlarga yaxshi g'amxo'rlik ko'rsatish uchun tashkil etilgan bo'lib, erta yoki kasal bo'lgan bolalarni boshqa muassasalarga o'tkazishlari kerak.

Maxsus tibbiy xizmatni talab qiladigan chaqaloqni etkazib berish yoki tug'ish uchun kasalxonani tanlagan bo'lsangiz, turli xil bolalar bog'chalari haqida nima bilishingiz kerak? Yaxshi kichkintoylar kreşi, maxsus parvarishlash kreşi va 3-darajali yoki 4-darajali kreş o'rtasida qanday farq bor?

1 -

Yaxshi chaqaloq parvarishi

Yaxshi kichkintoylar kichkintoylari sog'lom tug'ilgan chaqaloqlarga g'amxo'rlik qilishadi. Bola pitomniklari muntazam tibbiy yordamni, shu jumladan baholash va davlat tomonidan tasdiqlangan chaqaloqlarni skrining qilishni ta'minlaydi .

Muntazam yaxshi chaqaloq bog'chalari odatda 35 xafta (tug'ishdan oldin tug'ilgan chaqaloqlar deb ataladigan) va kichik tibbiy muammolar tufayli tug'ilgan chaqaloqlarga yordam berishi mumkin.

Yaxshi kichkintoylar uchun kreş 35 hafta oldin tug'ilgan chaqaloqlarni stabillashtirish uchun yoki NICU transportini talab qiladigan tibbiy sharoitlar bilan jihozlangan.

2 -

Maxsus parvarish uylari

Ba'zida 2-darajali NICU deb ataladigan maxsus parvarishlash kreşi , 32-haftada homiladorlik davrida tug'ilgan chaqaloqlarga (ko'pincha o'rta tug'ilgan chaqaloqlar deb ataladi) yoki to'la muddatli, ammo tug'ilishdan keyin yaqin monitorizatsiya yoki intravenöz antibiotiklarni talab qiluvchi chaqaloqlarga g'amxo'rlik qilishi mumkin.

Maxsus parvarish bog'lari chaqaloqlarni sariqlik va ovqat eyish yoki iliqlik kabi muammolar kabi prematürelikte ba'zi sog'liqni saqlash muammolari bilan davolash mumkin. Oziqlantirish - chaqaloqni maxsus parvarishlash kichkintoyidan uyga qachon yuborishni tez-tez aniqlaydigan vazifalaridan biri bo'lganligi bois, siz oldin tug'ilmagan chaqaloqlarni oziqlantirish haqida ko'proq bilishni xohlashingiz mumkin.

Maxsus parvarish (2-bosqich) pitomniklari parchalanishi mumkin;

• Nafas olish yordamini ta'minlamaydigan 2A darajali bolalar bog'chalari
• Uzluksiz musbat havo yo'li bosimi ( CPAP ) kabi ba'zi nafas olishni ta'minlaydigan 2B darajali bolalar bog'chalari.

Ko'proq

3 -

Daraja 3 NICU

3-darajali NICU deyarli barcha homiladorlik davrida tug'ilgan chaqaloqlar uchun " juda erta tug'ilgan chaqaloqlar ", 27-30 haftalik va undan yuqori tug'ilgan chaqaloqlar uchun intensiv davolanishi mumkin.

Uchinchi darajali YUQUning ta'rifi turli davlatlarda yoki shifoxonalarda farq qilishi mumkin, ammo barcha 3-bosqich NICU'lari 28 haftadan ortiq tug'ilgan chaqaloqlarga g'amxo'rlik qilishi mumkin, nafas olish muammosiga duch keladigan chaqaloqlar uchun nafas olishni ta'minlaydi va intravenöz suyuqliklarni sutni boqish mumkin bo'lmagan chaqaloqlar.

Ba'zi tasniflash tizimlariga ko'ra, 3-darajali NICU neonatal parvarishning eng yuqori darajasi hisoblanadi. Bu tasniflashlar bo'yicha 3-darajali NICU bir xil darajadagi parvarishlashni quyidagi 4 darajali NICU sifatida berishi mumkin.

Ko'proq

4 -

4-darajali NICU

Ushbu tasnifni ishlatadigan davlatlar va shifoxonalar uchun 4-darajali NIKU - 22 dan 24 gacha chaqaloqlarda homiladorlik davrida chaqaloqlarga g'amxo'rlik ko'rsatadigan intensiv terimdir . " Mikro preemiyalar " atamasi 22 va 26 gacha homiladorlik haftalari orasidagi tug'ilgan chaqaloqlarni yoki 1 funtdan 13 gramdan kichikroq bo'lganlarni tasvirlash uchun ishlatiladi.

4-bosqich NICUs ko'p kasallikdagi chaqaloqlarni, shu jumladan ekstrakorporeal mexanik oksijenatsiyani yoki ECMO uchun juda murakkab nafas olish turlarini ta'minlaydi. Ular, shuningdek, tug'ma yurak kasalliklari bilan tug'ilgan chaqaloqlar uchun yurak jarrohlik operatsiyalarini ham o'z ichiga oladi.

Ko'proq

5 -

Sizning chaqalog'ingiz NICUda kasalxonaga yotqizilganda kurashish

NUJUda kasalxonaga yotqizilgan bolaga duch kelganga qaraganda kamroq qo'rqinchli narsalar bor. Ko'pgina ota-onalar bolalarini chaqaloq bilan almashtirish va unga bu tajribani qaytarish uchun hech narsa qilmasliklarini his qiladilar. Shu bilan birga, o'zingiz va bolangizga bu vaqt mobaynida imkon qadar ko'proq yordam berishingiz mumkin bo'lgan ko'p narsalar mavjud.

NICU protseduralari va protseduralari bilan bir qatorda foydalaniladigan monitör fontlari haqida ko'proq bilib oling. Juda ko'p shartlar va amalga oshiriladigan ko'plab tartiblar mavjud. Bularning ayrimlarini tushunish qo'rquvni yo'qotib qo'yishi va o'zingizning safaringiz davomida yanada kuchliroq his etilishiga yordam beradi.

Kichkintoyingiz bilan bog'lanish, har qanday holatda ham, eng muhimi, butunlay chaqaloq chaqaloq yoki tibbiy muammosiz tug'ilgan chaqaloqqa nisbatan. Yaxshiyamki, NICU xodimlari sizning bolangizning taraqqiyoti bilan bog'lanishning muhimligini yaxshi bilishadi va ko'p jihatdan siz bilan birga ishlashadi. Kangarooing (chaqalog'ingiz bilan teriga terining yalang'ochligi) kabi ba'zi usullar sizga begona tuyulishi mumkin, lekin bu bolalar uchun sevgi va qo'llab-quvvatlashni ta'minlashning eng yaxshi usullarini topish uchun ko'plab tadqiqotlar o'tkazildi. ularning ota-onasining qo'llari va inkubatorda.

Ko'pgina ota-onalar NICUdagi qattiq protokollarni va ko'rsatmalarni biroz qo'rqitmoqdalar va zararli mikroorganizmlarga duchor bo'lganda juda nozik bo'lgan va juda tez xastalikka uchrashi mumkin bo'lgan bu kichkina odamlarga eng yaxshi g'amxo'rlik ko'rsatish uchun ushbu qat'iy amaliyotlar zarur ekanligini anglash foydali bo'lishi mumkin .

Ota-onalarning ba'zida so'rashi mumkin bo'lgan savol: " Men bolani qachon uyga olib kelishim mumkin? " Deb javob berishadi. Javob har bir chaqaloq uchun farq qiladi, ammo odatda, bir necha shartlarni bajarishdan oldin bajarish kerak. Bunga quyidagilar kiradi:

• Bolaning haroratini ushlab turish qobiliyati.
• Bolaning og'zidan yaxshi ovqatlanish qobiliyati (garchi ba'zi chaqaloqlar NG trubasi yoki G-trubkasi bilan o'z uylariga borishi mumkin).
• Bolaning yordamisiz nafas olish qobiliyati (chaqaloqlarni burun kanülüyle kislorod bilan uyga yuborilishi mumkin bo'lsa-da).
• Agar chaqaloq apnea va bradikardiya paydo bo'lganda (A va B spells).

Bundan tashqari, eshitish ekrani va avtomobillarni o'rindoshlik bilan ishlashni ham o'z ichiga olgan NICU deşarjı uchun bir necha muhim bosqich ham bor.

Erta tug'ilgan chaqaloqqa qarshi kurashish haqida ko'proq bilib oling.

> Manbalar

• Baia, I., Amorim, M., Silva, S. va boshq. Yangi tug'ilgan intensiv terapiya bo'linmalarida ko'p o'tmishda chaqaloqlarni tarbiyalash va stress. Erta Inson taraqqiyoti . 101: 3-9.
• Bapat, R., McClead, R., Shepherd, E., Ryshen, G. va T. Bartman. Yo'l-yo'riqlar asosida bolalar shifoxonasida o'qishni kamaytirish uchun qiyinchiliklar, muvaffaqiyatlar va imkoniyatlar. Yangi tug'ilgan va perinatal tibbiyot jurnali . 201. 9 (4): 433-440.
• > Horbar, J., Edwards, E., Greenberg, L. va boshq. Qo'shma Shtatlarda yangi tug'ilgan intensiv terapiya bo'limlarini bajarishda o'zgarish. JAMA pediatriyasi . 2017. 171 (3): e164396.
• Kliegman, Robert M., Bonita Stanton, Seyn Geme III Jozef Uilyam, Nina Felice. Shor, Richard E. Behrman va Waldo E. Nelson. Nelson Pediatriya darsligi. 20-nashr. Filadelfiya, PA: Elsevier, 2015. Chop etish uchun.