Bo'shatishdan oldin bir NICU chaqaloqqa yetib boradigan muhim bosqichlar
Umuman olganda, sizning tug'ilgan chaqalog'ingiz neonatal intensiv parvarishlash bo'linmasida (NUJU) turishingiz kerakligini ko'rsatadigan "qoidalar" yo'q. Buning o'rniga, preemies ularning ota-onalari bilan uyga borish ruxsat etiladi oldin uchrashish uchun bir necha bosqichlari bor.
Ko'p erta tug'ilgan chaqaloqlar , aslida tug'ilish kerak bo'lgan vaqtdan boshlab chiqariladi, ammo bu o'zgarishi mumkin. Ba'zi chaqaloqlar tug'ilishi kutilgunga qadar o'z uylariga qaytishlari mumkin, boshqalari esa o'z vaqtida qolishlari kerak.
Ko'pgina ota-onalar, kichkintoylar uyga qaytib kelganda hayron qolishadi, chunki siz ko'rishi mumkin bo'lgan aniq mezonlar mavjud.
Kislorodsiz nafas oling
Ko'pincha, chaqaloqlar NICUdan uyga yuborishdan avval kislorodsiz xona havosini nafas olishi kerak. Ko'pgina prematomlar tug'ilishdan ko'p vaqt o'tgach nafas olishni qo'llab-quvvatlashga muhtoj, ba'zi chaqaloqlar esa faqat qo'shimcha kislorod kerak bo'lishi mumkin.
Kichkina yoki juda erta tug'ilgan chaqaloqlar bronxopulmoner displazi yoki BPD deb ataladigan surunkali holatga duch keladilar. Bu jiddiy o'pka holatidir va ba'zi chaqaloqlarni burun kanülüyle kislorod foydalanish bilan uyga ruxsat berilishi mumkin.
As va Bs ga chidash
"As va Bs" apne va bradikardiyaga qarshi turadi va ular prematürelikning muhim belgilaridir. Apnea chaqaloq 20 soniyadan ko'p vaqt davomida nafas olishni to'xtatadigan davrlarga ishora qiladi. Nafas etishmasligi bu kislorod saturiya darajasini pasayishiga olib keladi, bu esa yurak tezligini (bradikardiya) pasayishiga olib keladi.
Ushbu "sehrlar", ular tez-tez chaqirilganidek, erta tug'ilgan bolalarda juda keng tarqalgan. Taxminan 30 hafta homilador chaqaloqlarning yarmi homiladorlikka ega. Chaqaloq 34-35 xafta gebeliği vaqtida foiz nisbati 7 foizga tushadi. Odatda asab sistemasining immaturligi kelib chiqadi.
Ko'pincha chaqaloqlar A va B spelllari haligacha NICUda saqlanadi.
Ba'zan, agar bola yaxshi ishlayotgan bo'lsa va oqim uchun boshqa barcha muhim bosqichlarni uchratgan bo'lsa-da, engil va asfaltli bo'lishni davom ettirsa, u ko'chma yurak va nafas olish monitori bilan uyga ketishi mumkin.
Farzandingiz xavf ostida bo'lsa, yoki uning zarbalari xavfli bo'lishi mumkin deb hisoblasangiz, uyingizga yuborilmasligini yodda tuting. Kichkintoyingizning shifokori sizga chaqaloqni NIKUda biroz vaqtroq ushlab turish yoki uyda tomosha qilishni tanlashi mumkin. Bunday holatda, u sizning huzuringizga va chaqaloqni kuzatish bilan qanchalik qulayligingizga bog'liq bo'ladi.
Og'izdan barcha ovqatlarni oling
Erta tug'ilgan chaqaloqlar to'la muddatli chaqaloqlar kabi kuchli emas va homiladorlikning 32 yoshdan 34 haftagacha emish va yutishlarni muvofiqlashtira olmaydi. Ko'pincha tug'ruqdan oldin chaqaloqlar umumiy parenteral oziqlantirish bilan ( TPN , IV suyuqlik) oziqlanadi. Keyinchalik ular ko'krakdan yoki shishadan ichish uchun etarlicha kuchli bo'lmaguncha, ovqatlanish naychasi orqali oziqlanadi.
Ko'pchilik NUJU chaqaloqni rejalashtirilgan ovqatlanishda vaznga ega bo'lishni emas, balki reklama lib jadvali bo'yicha amalga oshirishni xohlashini xohlaydi (chaqaloq soatdan ko'ra och bo'lsa oziqlantirish). Odatda bu 37 haftada homiladorlik davriga to'g'ri keladi, garchi ba'zi chaqaloqlar, ayniqsa, nafas olish qiyin muammolarga duch kelganlar uzoq davom etishi mumkin.
Bundan tashqari, ba'zi chaqaloqlar NG tube yoki G-tube bilan uyga yuboriladi.
Barqaror haroratni saqlang
Dastlab, eng keksa chaqaloqlar iliq qolish uchun inkubatorda uxlashlari kerak. Bu bolalar chaqaloqlarning yolg'on gapiradigan platformasi bo'lgan aniq gumbazli yopiq apparatdir. Erta tug'ilgan chaqaloqlar o'zlarini issiq va chaqaloqlarni saqlashga qodir emaslar va agar ular kangoroga g'amxo'rlik qilishda yoki inkubatorda saqlanmasalar, juda ham sovuq bo'ladi.
Uyga yuborishdan oldin, chaqaloq badanning haroratini ochiq bo'g'inda saqlab turishi kerak. Kichkintoyni bu qila oladigan vaqt uning homiladorlik davridan ko'ra ko'proq og'irligiga bog'liq bo'ladi.
Umuman olganda, preemiyalar taxminan 4 kilogramm bo'lganida o'z tanasi haroratini saqlab turishi mumkin.
Har xil testlarni o'tkazing
Yuqorida qayd etilgan asosiy bosqichlarga erishishdan tashqari, chaqaloqni uyingizga olishdan oldin, muayyan skrining testlari talab qilinishi mumkin. Ular, eshitish mesh (yoki otoakustik emissiya yoki avtomatlashgan eshitish miya chuvalchanglarini javob sinovlari), avtomobil xavfsizligi tekshiruvi, giperbilirubinemiya uchun sinov va yurak kasalliklari uchun skriningni o'z ichiga olishi mumkin.
Agar kichkintoyingiz yaxshiroq o'sayotgan bo'lsa-da, uyga qaytishga tayyor bo'lmasa, u avvalo pastga tushadigan kichkintoyga ko'chib o'tishi mumkin.
Muhim bilib oling
Bemorni chaqirganingizdan so'ng, chaqaloq yurak-tomir kasalliklarini qayta tiklashni o'rganing (GPR), shuning uchun favqulodda vaziyatda nima qilish kerakligini bilib oling. Bundan tashqari, sizga to'liq muddatli chaqaloqlarda bajariladigan normal ta'lim beriladi. Bu, ehtimol oziqlantirish, yo'q qilish, kilogramm va boshqalar.
Farzandingizning shifokori yoki hamshirasi bilan suhbatlashing, uyingizga qaytayotganda bolangizga qanday g'amxo'rlik qilish kerakligini aniq bilib oling . Sizda mavjud bo'lgan har qanday savolni so'rang va bolangiz bilan so'nggi kechasida yoki ikkalasida narsalarni osib olish uchun "xona ichkariga" kira olishingizni bilib oling.
Verywell'dan kelgan bir so'z
Har bir preemie boshqacha bo'ladi, shuning uchun sizning kichkina uyingiz uyga qaytishga tayyorgarlik ko'rishganda, NICU xodimlariga tayanmang. Sog'lom tug'ilgan chaqaloqqa g'amxo'rlik qilishdan tashqari hech qanday qo'shimcha g'amxo'rlik qilmasdan oldin sizni uyingizga jo'natmasligiga ishonch hosil qiling.
Kichkintoyingiz uyga ketishidan oldin, o'zingizning qo'llab-quvvatlash tizimingizni ham joyiga qo'ying. Uyga erta chaqaloqni olib kelish qiyinlashishi mumkin va siz NUJUning doimiy faoliyatidan keyin siz yolg'iz qolganda biroz chuqurlashasiz. Yaxshi xabar, NUJUni tark etgan chaqaloqlarning ko'pchiligi sog'lom bolalarga aylanishidir.
> Manbalar:
Aagaard H, Uhrenfeldt L, Spliid M va Fegran L. Yangi tug'ilgan chaqaloq intensiv terapiya bo'linmasidan chaqaloqqa o'tishda ota-onalarning tajribasi. JBI tizimli tadqiqotlar va amaliy hisobotlari bazasi . 2015 yil. 13 (10): 123-32. doi: http://dx.doi.org/10.11124/jbisrir-0-2287.
> Kliegman RM, Stanton B, Sit Geme JW, Schor NF, Behrman RE, Nelson BIZ. Nelson Pediatriya darsligi. 20-chi kitob. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier, 2015.
Quinn, J., Sparks, M. va S. Gephart. Kechikib kelayotgan chaqaloqni oqizish shartlari: Adabiyotni o'rganish. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarni davolashda avanslar . 2017 yil 24 aprel. Doi: 10.1097 / ANC.0000000000000406.