Mehnatga Nitrli Oksid qanday qilib qaytib kelmoqda?
Kuchli gaz yoki azot oksidi - bu epidural yoki tomir orqali (IV) dorilar kabi an'anaviy og'riqni yo'qotish usullaridan ko'ra kamroq yon ta'siri bo'lgan odamlarda ishdagi og'riqni nazorat qilishda yordam berish uchun Amerika Qo'shma Shtatlarida qayta tiklanadigan og'riqni kamaytirish usuli. Demerol yoki Stadol kabi . Ehtimol, go'yo gazni tish hekimindeyken sizga yordam berish uchun ishlatiladigan narsa deb eshitgan bo'lishingiz mumkin; bu xuddi shu dori.
Kulayotgan gaz ham noxush va hidsizdir. Bu mehnatkash insonga qulayroq va yanada mazali bo'ladi, chunki ba'zi odamlar dori-darmonlarni tatib ko'rishdan xavotirga tushadi, siz kabi ko'plab nafas olish usullari bilan foydalanishingiz mumkin.
Qo'shma Shtatlarda kulayotgan gaz kulfat tushganda, boshqa davlatlar mehnatkash bemorlarga kulgili gazdan foydalanishni to'xtatmadilar. Aslida, siz "Meni chaqiringlar" kabi ommaviy madaniyat namoyishlari bilan ko'pgina havolalarni topishingiz mumkin. Boshqa mamlakatlarda bu gaz va havo deyiladi. Siz uyda tug'ilishlarda ham juda tez-tez ishlatiladi.
Bir tadqiqotda, epidural va kulgili gaz tanlovi hisobga olingan holda, mehnat qilayotgan bemorlarning qariyb 20 foizi kulib turadigan gazni tanladi va bu ayollarning 60 foizi boshqa behushliksiz tug'ilishni davom ettirdi. Har ikki guruh, epidural guruhi va kulgili gaz guruhlaridan tanlangan og'riqlarni yo'qotish samaradorligini baholash talab qilindi.
Og'riqni ketkazishning kulgili gazining samaradorligi nuqtai nazaridan kulgili gaz guruhida ko'proq o'zgaruvchanlik kuzatilgan bo'lsa-da, epidural guruh bilan solishtirganda umumiy qoniqish darajasi ancha yuqori bo'ldi.
Mehnatga qanday gaz berilgan?
Gazni kulishning haqiqiy afzalliklaridan biri bu qulaylik va tezlikni berishi mumkin.
Xonalarning aksariyati kulgilardan foydalanish qobiliyatiga ega, yoki kichik g'ildirakli tank xonaga ko'chiriladi. Bu oddiygina yuzma niqob orqali o'z-o'zini etkazib beradigan nitroz va kislorodning kombinatsiyasi. Agar siqilish mavjud bo'lsa, siz niqobni yuzingizga va nafasingizni ko'tarasiz. Siz qo'lingizni tushirasiz va siz endi davolanishni boshlamaysiz.
Sizning kontraksiyangiz boshlanishidan o'ttiz soniya oldin azot oksidida nafas olishni boshlash tavsiya etiladi. Bu sizning kontraksiyonlaringizning zichligi bilan bir vaqtning o'zida eng yuqori darajaga erishish uchun dori konsentratsiyasiga yordam beradi. Sizning og'riq darajangiz va bardoshlilik uchun ajoyib vaqtni aniqlash uchun bir nechta kasılmalar talab qilishi mumkin. Homiladorlik tekshiruvidan sizning kontraktsiyangiz qachon boshlanishini yoki sizga yordam beradigan doula yoki ishchi hamshira kabi atrofingizdagilarga tayanib berishga yordam beradigan qo'llanma sifatida foydalanishingiz mumkin.
Kulgan gazning afzalliklaridan biri shundaki, uni ishlatish nisbatan oson va etkazib berish tizimining o'ziga xos maxsus texnika ta'minoti talab etilmaydi. Tez va osonlik bilan ishga tushirilishi va bir daqiqadan so'ng og'riqni engillashtira boshlaydi. Bu dori-darmonlardan va og'riqlarni engillashadigan boshqa tibbiy shakllardan ancha tezdir.
Bundan tashqari, epiduralni ham o'z ichiga olgan og'riqlarni yo'qotishning boshqa shakllaridan foydalanishga to'sqinlik qilmaydi. Bu epidural so'rov va anesteziolologning o'zi mavjud bo'lgan vaqt oralig'idagi vaqtni ko'paytirishning ajoyib usuli bo'lishi mumkin.
Bir ona buni shunday ta'riflaydi: "Men vaziyatni to'liq nazorat qila oldim, chunki nafaqat maskani ko'tarib, kerak bo'lganda foydalanishim mumkin edi, deb o'ylardim, bu har bir daralma bo'lishi mumkin edi, lekin bunday emas edi. Men ba'zan uni qayta tiklashdan oldin bir nechta kepenklarni boshdan kechiraman, bu juda kuchli.
Kulgi bilan ta'minlash uchun ishlatiladigan uskunalar ellik foiz kislorod va ellik foiz azot oksidi etkazib berishga mo'ljallangan.
Uni o'zgartirish yoki o'zgartirish mumkin emas. Tish shifokorligiga qo'llanadiganlardan tashqari, yetkazib berish tizimi ham shu. Xavfsizlikning sababi shundaki, bu gaz yonuvchan emas.
Qaysi davrda gazni kullashda foydalaniladi?
Kulgan gaz boshqa og'riqli dori-darmonlardan farqli o'laroq mehnatning barcha bosqichlarida mavjud. Bu, ayniqsa, tez ishlash uchun kerak bo'lganda og'riqni davolash uchun so'nggi daqiqada kerak bo'lgan katta tanlovdir. Shunday qilib, epiduralni qabul qilish yoki kutish uchun harakat qilayotganda uni erta ishlatishingiz mumkin. Agar siz epidural yoki IV dorilar uchun vaqt talab etmasa, uni ishlatish uchun juda xavfli bo'lishi mumkin. Siz ham pushaymon paytida yoki platsentaning tug'ilishi paytida foydalanishingiz mumkin. Bu foydalanishni etkazib berishning ta'mirlash bosqichi va yo'ldosh yetkazib berish yoki bachadonni qo'lda tekshirishni o'z ichiga olishi mumkin. Bu ikki bosqich bo'lib, unda tibbiy muolajalar tufayli og'riqni ko'payishi mumkin. Ayniqsa sizda epidural yo'q.
Epidural behushlik etarlicha bo'lmasa yordam berish uchun kulgili gazdan foydalanishingiz mumkin. Ba'zi amaliyotchilar hatto epiduralni boshqarish paytida kulgidan foydalanadilar va uni boshqarish davrida qo'rquv va keskinlikni kamaytirishga yordam beradi.
Ish kuchi uchun kul gazining yon ta'siri qanday?
Ish uchun nojo'ya ta'sirlar mavjud emas. Aslida, bu og'riqni yo'qotish usuli sezarsial bo'laklar yoki forseps yoki vakuum ekstraktsiyalari kabi etkazib berish bo'yicha hech qanday natijani o'zgartirmagan. Bundan tashqari, mehnatning uzunligiga ta'sir ko'rsatmaydi.
Sizning harakatingiz, monitoringingiz va hokazolaringiz uchun mehnatning qanday ta'sir qilishini ko'rib chiqishning yana bir yo'li - etkazib berish uskunasiga yaqin bo'lishingiz kerak bo'lsa, u ham ko'chma bo'ladi. Kulgan gaz sizni uyg'otmaydi, chunki siz to'liq harakat erkinligiga egasiz. Siz uchun qulay bo'lgan lavozimlarni o'zingiz qabul qila olasiz va hali ham kulgan gazdan foydalanasiz. Karavot ustida tiz cho'kish kabi his qilyapsizmi? Olg'a! Ko'p ayollar, bu ularning badanlarini uyg'unlashtirmasliklari kabi, ularning harakatlari bilan harakati bilan javob berishlari uchun haqiqatan ham yoqadi.
Ko'pgina shifoxonalarda kulgan gaz ishlatadigan mehnatkash ayolga hech qanday cheklovlar qo'yilmaydi. Garchi qat'iyroq bo'lishi mumkin bo'lgan pozitsiyalarni qabul qilsangiz, undan ehtiyotkor bo'lishingiz kerak. Masalan, tug'ilish to'pi va azot oksidi ishlatilishi mumkin. Siz to'pni barqarorlashtirishga yordam berish uchun sizning bazangizdan foydalanmoqchimisiz yoki sherigingiz yoki doula sizning barqarorligingiz uchun sizga yordam berish uchun yordam berasiz. Buni, shuningdek, küvet ichida foydalanishingiz mumkin. Bu sizning shifoxonangiz safari paytida qachon so'rashingiz kerak.
Kulayotgan gazni ishlatmaslikning sabablari bormi?
Gullangan gazni ishlatishning ikkita kontrendentsiyasi - so'nggi ichki quloq jarrohligi (etkazib berish tizimi tufayli) va vitamin B12 etishmovchiligi bo'lganlardir. B12 vitamini etishmovchiligi bo'lganlar uchun muammolarning xavfi behushlik sifatida azot oksidi ishlatilganda va tug'ruq va tug'ilishda ishlatadigan analjeziya haqida xabar berilsa ham.
Bebeğiniz uchun kul gazining yon ta'siri nima?
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda nojo'ya ta'sirlar mavjud emas va boshqa dori-darmonlar bilan ko'rinadigan xomilalik bezovtalikning ma'lum bir o'sishi yo'q. Shuningdek, u yangi tug'ilgan chaqaloqning ogohlantirishini o'zgartirmaydi va shuning uchun birinchi emizish seanslari siz va chaqalog'ingiz bilan qanday o'tishini o'zgartirmaydi.
Sizni kulgan gazning yon ta'siri qanday?
Ish kuchi uchun kulgili gaz ishlatadigan odamlarning aksariyati natijalar bilan juda mamnun ekanliklarini ma'lum qiladi. Ya'ni, dori hech qanday yon ta'sirga ega emas, demak, bu har bir kishi bu yon ta'sirlarni boshdan kechirishi mumkin emas degani emas. Kulgan gazni ishlatgan kishilarning ba'zilari aynitadi, qusish, bosh aylanishi va uyqusizlik haqida xabar bergan. Ko'pchilik faqat kasılmalar va gülme gazidan foydalanish paytida dam olish tuyg'usini his etish haqida gapirishadi. Qanday bo'lmasin, bu yon ta'sirlar, ularni boshdan kechirishingiz, qisqa muddatli bo'lishingiz va kulgidan foydalanganingizdan keyin uni tezda yo'qotishingiz kerak.
Mening kasalxonam kulgiga taklif qilmaydi, men nima qila olaman?
Agar shifoxonangiz azot oksidi taklif qila olmasa, unda ishlarni tekshirib ko'ring. Zamonaviy shifoxonalarda nisbatan yangi bo'lgan narsa bo'lgani uchun, ular sizning hududingizda foydalanish uchun qo'llanma ishlab chiqish jarayonida bo'lishi mumkin. Agar ular bo'lsa, ular tayyor bo'lishini oldindan so'rashlarini so'rang. Agar ular hali bu imkoniyatni o'rgana olmasalar, sizga mehnat qilish va etkazib berish bo'linmasida hamshira menejeriga xat yozishga urinib ko'rishingiz mumkin.
"Men ma'lum bir tibbiy holat tufayli epidural ololmadim va odatdagidek IV dori bilan o'zimni his qilishni xohlamadim, shuning uchun men buni mukammal baxtli vosita deb o'yladim, afsuski, u mavjud emas edi Bir dona ona: "Shifokor va pediatrim meni shifoxonamizda ishlashga o'rgatishimga yordam berishdan juda mamnun edilar", deydi. "Bu men uchun adolatli bo'lishi kerak edi, ammo opa-singillar buni juda ajoyib deb hisoblashdi, endi esa uni hamma bemorlarga taklif qilishdi".
Albatta, sizning provayderingiz sizning mehnatingiz uchun kulgan gazni sinash istagi haqida suhbatlashadi. Ular buni bitta holatda taklif qilishlari mumkin. Shuningdek, ular sizning shifoxonangizga qo'yiladigan siyosatlarni olishda sizga yordam berishi mumkin. Ularga yordam berib, bu jarayonni championga berish juda katta yordamdir. Haqiqatan ham, bemorlar tomonidan olib boriladigan so'rovlar ko'p hollarda shifoxona siyosatini o'zgartiradi. Bir necha harflar va ko'p marta sizda javob bo'ladi. Asosan, siz so'ramasligingizni hech qachon bilib bo'lmaydi!
Kasalxonangiz, tug'ilish markazi yoki uyda tug'ilish provayderingiz kulgidan foydalanadimi-yo'qligini so'rang. Nitrli oksidi ishlatmaslik kerakligining sabablari bor yoki yo'qligini bilishingiz mumkin yoki bu siz uchun to'g'ri emas degan ma'noni anglatadigan narsalar bo'lsa.
> Manbalar:
> Kollinz MR, Starr SA, Bishop JT, Baysinger CL. Laboratoriya uchun azot oksidi: Qo'shma Shtatlardagi ayollar uchun analjezik usullarini kengaytirish. Rev Obstet Gynecol. 2012 yil; 5 (3-4): e126-e131.
> Klomp T, van Poppel M, Jones L, Lazet J, Di Nisio M, Lagro-Janssen ALM. Ishda og'riqni boshdan kechirish uchun inhale analjeziya. Cochrane ma'lumotlar bazasi tizimli sharhlar 2012, 9-son. No .: CD009351. DOI: 10.1002 / 14651858.CD009351.pub2
> Likis FE, Andrews JC, Biroq aslida MR, Lyuis RM, Seroogy JJ, Starr SA, Walden RR, McPheeters ml. Mehnat og'rig'ini boshqarish uchun azot oksidi: tizimli tahlil. Anesth Analg. 2014 y., 118 (1): 153-67. doi: 10.1213 / ANE.0b013e3182a7f73c.
Richardson MG, Lopez BM, Baysinger CL. Nitrli oksid bemorlarni ishga yaraydimi? Anestezioliya klinikasi. 2017 yil; 35 (1): 125-143. doi: 10.1016 / j.anclin.2016.09.011.
Richardson MG, Lopez BM, Baysinger CL, Shotwell MS, kashtan DH. Mehnat vaqtida azot oksidi: onalikni qondirish faqatgina analjezik samaradorlikka bog'liq emas. Anesth Analg. 2017 yil fevral; 124 (2): 548-553. doi: 10.1213 / ANE.0000000000001680.