Erta tug'ilgan chaqaloqlar infektsiyalardan himoya qilish uchun qon oqimidagi moddalar past darajada antikorlar mavjud. Homiladorlikning keyingi qismida antikorlar onadan homilaga platsentani kesib o'tadi. Kichkintoy tug'ilgunga qadar bu immunitet tizimiga qarshi himoya antikorlarini oshirib yuboradi va shuning uchun ular infektsiyalarni rivojlanish xavfi yuqori bo'ladi.
Preeksiyalar infektsiyalarga ko'proq moyil bo'ladi, chunki ularning immun tizimi yaxshi emas va shuning uchun mikroblarni o'z-o'zidan samarali kurashish qiyin. Preemiyada yuqadigan infektsiyalar ularning nafas olish qobiliyatiga ta'sir qilishi mumkin, og'irlik keltiradi, kasalxonada qolishini oshirishi va surunkali asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. To'g'ri qadamlar va bilimlar bilan biz ushbu infektsiyalarning ayrimlarini oldini olamiz va erta tug'ilgan chaqaloqning umumiy sog'ligi va natijasi bilan katta farq qila olamiz.
Immun tizimining kamligi va umumiy immaturiyani hisobga olmaganda, erta chaqaloq tananing deyarli barcha qismlarida infektsiyani rivojlanishi mumkin. Eng ko'p uchraydigan qon (sepsis deb ataladi), o'pkada, miyada (pnevmoniya) va o'murtqa (meningit), terida yoki buyrakda, siydik yo'llari infektsiyasida yoki Yuqumli ichakda (NEC). Tug'ilgandan ko'p vaqt o'tgach, barcha chaqaloqlar mikroblar, ba'zi sog'lom va ba'zi potentsial zararli bakteriyalarga ega bo'lishadi.
Sog'lom bakteriyalar zararli moddalarni nazorat qilishda yordam beradi. Yaxshi bakteriyalar hazm qilishda yordam beradi. Ba'zan, oldingi yillar uchun ushbu murakkab tizim muammolar va infektsiyaga olib kelishi mumkin bo'lgan muvozanatsiz bo'lib keladi. Terining himoyasi birinchi qatoridir. Erta tug'ilgan chaqaloqlarda teri juda zaif bo'lib, IV boshlanishi, in'ektsiya va qon tekshiruvi kabi tez-tez davolanishi mumkin.
Bu infektsiyalar uchun vaqtinchalik chaqaloq tizimiga kirish uchun portal bo'lishi mumkin. Infektsiyaning o'zi erta tug'ilishga sabab bo'lishi mumkinligi sababli, homiladorlik va ko'krak bezi orqali chaqaloqqa bakteriya yoki virusni onaning qoni orqali yuborilganda, homiladorlikning oldini olish mumkin. Ular, shuningdek, NICU ichida kunlar yoki haftalar o'tgandan keyin o'z muhitida ta'sirlanishdan kelib chiqqan infektsiyalarni rivojlantirishi mumkin.
Infektsiyalari uch turdagi mikroorganizmlardan biri bilan bog'liq; bakteriyalar, viruslar yoki qo'ziqorinlar. Bakteriyalar atrof-muhit, terida va oshqozon-ichak traktida topilgan kichik hujayralardir. Antibiotiklar deb ataladigan dorilar bakteriyalar tomonidan kelib chiqqan infektsiyalarni davolash uchun ishlatiladi. Ampisillin va Gentamisin NICUda qo'llaniladigan antibiotiklardan ikkitadir. Viruslar bakteriyalardan kichik va antibiotiklarga moyil bo'lmagan organizmlardir. Antiviral deb ataladigan dori mavjud bo'lib, u infektsiyaga sabab bo'lgan ba'zi bakteriyalar shakllariga yordam beradi. Mantarlar yoki ko'pincha xamirturush deb nomlanadigan GI traktida va terida tez-tez uchraydi va qonning ba'zi hayotiy tahlikali infektsiyalari sabab bo'lishi mumkin. Qo'ziqorin infektsiyalarini davolashda antifungallar deb ataladigan dorilar ishlatiladi.
Preemiyaning infektsiyani rivojlantirayotganini aniqlash qiyin bo'lishi mumkin. Ba'zi bir belgilarga quyidagilar kiradi: nafas yoki shilimshiq teri, normal yurak tezligidan sekinroq, apnea davri (nafas olish vaqtida pauza) va barqaror tana haroratini ushlab turish qobiliyati; juda yuqori yoki juda past. Bola bechora mushak tonusiga ega bo'lishi yoki floppy bo'lishi mumkin va ogohlantiruvchi qiyinchiliklarga duch kelishi yoki notinch bo'lishi mumkin. Chaqaloqlar ham o'zlarining ozuqalarini susaytirishi mumkin.
Bolada INFEKTSION belgilari paydo bo'lganida, NICUda amalga oshiriladigan ayrim umumiy testlar mavjud. Ushbu testlar muntazam ravishda ishlab chiqilishi mumkin bo'lgan muammo yuzaga kelishi ehtimolini istisno qilish uchun amalga oshirilishi mumkin.
Bola oq qon hujayralarining miqdorini tekshirish uchun qonni jalb qilish mumkin. Oq qon hujayralari (WBC) tanadagi asosiy maqsad infektsiyaga qarshi kurashdir. Oddiy yoki normal WBC sonidan pastroq bo'lsa, ular chaqaloq rivojlanishi yoki infektsiyaga uchrashi mumkin bo'lgan tashvish. Yallig'lanish va infektsiyaga javoban organizmda neytrofil deb nomlangan WBC turi ishlab chiqariladi. Neytrofillalar yetishmovchilikka olib keluvchi WBC va infektsiya mavjud bo'lganda organizm invading mikroorganizmlardan himoya qilish uchun bu olgunga etmagan hujayralarni tezda ozod qiladi. CRP yoki C-reaktiv protein testi deb ataladigan yana bir qon tekshiruvi bajarilishi mumkin. C-reaktiv oqsil - yallig'lanish oqibatida tananing bo'shagan moddasi. Yuqori darajali CRP darajasi infektsiyaning mavjudligini ko'rsatishi mumkin. Qon madaniyati qonda mavjud bo'lishi mumkin bo'lgan mikroorganizmlarni sinash va etishtirish uchun qilingan sinovdir. Ushbu test mavjud bo'lgan aniq bugni aniqlash uchun va infektsiyani davolash uchun qanday antibiotikni qo'llashni hal qilish uchun yordam beradi.
Ko'krak qafasining rentgenografiyasi o'pkaning pnevmoniya kabi infektsiyani aniqlay olishini aniqlash uchun diagnostik testdir. Orqa miya yoki lomber pankreatit (LP) menenjitni sinash uchun amalga oshiriladigan yana bir sinovdir. LP-da kichik miya yarim orqa miya suyuqligi (miya va o'murtqa atrofida aylanib yuradigan suyuqlik) olib tashlanadi va infektsiyaning mavjudligi uchun sinovlanadi.
Infektsiyaning belgisi mavjud bo'lsa, chaqaloq antibiotiklar, IV suyuqliklar, kislorod, hatto mexanik shamollatish simptomlarining og'irligiga va mikroorganizmning o'ziga bog'liq. Ba'zi infektsiyalar juda jiddiy bo'lishi mumkin, ammo ko'pchilik antibiotiklarga yaxshi javob beradi. Avval chaqaloqni davolashda, infektsiya bilan muvaffaqiyatli kurashish imkoniyati yaxshiroq.
Erta tug'ilgan chaqaloqning immun tizimi hayotning dastlabki bir necha oylarida rivojlanib qolmaydi va yangi tug'ilgan chaqaloqning faoliyati bilan bir qatorda, infektsiyalarni, ayniqsa, virusli infektsiyalarga nisbatan ko'proq xavf tug'diradi. NISU da bo'lgan vaqtdan boshlab, va sizdan keyin chiqindilarni muhofaza qilish juda muhim ahamiyatga ega. Al-yuvinish va qo'lni tozalash vositasi qo'llash sizning oldingisiga tashrif buyuradigan yoki shu kabi ishlarni bajarish uchun qo'llash mumkin bo'lgan ikkita muhim narsadir. Tashrif buyuruvchilar sonini cheklab, sovuq, yo'tal yoki infektsiya belgilari bo'lganlarni saqlang. Keksa bolalar va kattalardagi oddiy kasalliklar erta tug'ilgan chaqaloqqa jiddiy va hatto o'likdir.
Manbalar
Stoll va boshq. Erta boshlangan neonatal sepsis: guruh B streptokokk va E. coli kasalligi yuki davom etmoqda. Pediatriya. 2011: 127: 817-826.
Rennie JM (2005) Robertonning neonatologiya darsligi , Angliya, Churchill Livingstone, p1017
Kaufman D, Fairchild K.D. Juda kam tug'ilgan chaqaloqlarda bakterial va qo'ziqorin sepsisining klinik mikrobiologiyasi. Klinik Mikrobiol Rev. Iyul 2004; 17 (3): 638-80.
Lopez Sastre, JB, Coto Cotallo, D., & Fernandez Colomer, B. (2002). Nozokomiy kelib chiqishning neonatal sepsisi: "Grupo de Hospitales Castrillo" epidemiologik tekshiruvi. J Perinat Med, 30 (2), 149-157