Geparinning takrorlanuvchi aralashmalarga qanday yordam berishi

Ushbu dori ba'zi ayollar muvaffaqiyatli homiladorlikka ega bo'lishiga yordam berishi mumkin

Amerikalik akusherlik va ginekologlar kongressiga ko'ra, ayollarning taxminan 1 foizi takroran tushgan (ikki yoki undan ko'p). Ular bir qator sabablar tufayli yuz berishi mumkin. Ba'zi sabablar boshqalardan ko'ra ko'proq tushuniladi va vaqtning 50% dan 75% gacha, takroriy kamroq sabablar mavjud emas.

Agar sizning takroran tushib ketishlaringizni keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan narsani tushunishga harakat qilish uchun shifokor sizga tibbiy tarixingiz va homiladorlik haqida savollar berishi mumkin, jismoniy va / yoki tossiz tekshiruvlar o'tkazishingiz, qon testlarini o'tkazishingiz, karyotip va mikroarray tekshirishlari va / yoki ko'rish sinovlari.

Yaxshi xabar, ma'lum sabablarga ko'ra rekürrensli tushib ketgan ayollarning taxminan 65 foizi kelgusida homilador bo'lishning muvaffaqiyatli natijalaridir.

Qayta ketayotgan disklarning sabablari

Yineleyib tashlangan kamroq ma'lum sabablarga ko'ra tasodifiy xromosoma anomaliyalari, septat uterus (ya'ni, to'qimalarning bir qismi bachadonning o'rtasidan o'tib, qisman yoki butunlay ajralib turganda), diabet va polikistik yumshoq sindrom (endokrin kasallik) tuxumdonlar kengaytiriladi va suyuqlikni o'z ichiga oladi).

Boshqa mumkin bo'lgan sabablar trombofiliya kasalliklari, qonning pıhtılaşma tendentsiyasiga ega bo'lgan tibbiy sharoitlar. Eng kam homiladorlik bilan bog'liq bo'lgan trombofili buzilishiga antifosfolipid sindromi deb ataladi.

Nima uchun trombofiliya kasalliklari nogironlik bilan bog'liq?

Trombofili kasalliklarida, tadqiqotchilar, kichik pıhtılaşma rivojlanayotgan platsentada kaltaklanib, bolaga ozuqa moddalarining oqishini to'xtatib, oxir-oqibat kamroq (yoki boshqa homiladorlik asoratlari, masalan, preeklampsi kabi xavflarni oshirib yuborish) sabab deb hisoblashadi.

Shuningdek, trombofiliya kasalliklari yo'ldosh orqali boshqa muammolarga olib kelishi mumkinligi nazarda tutilgan.

Homilador ayollarda trombofiliya kasalliklari qanday davolanadi

Trombofiliya kasalliklari va takroriy tushgan kasalliklarga chalingan ayollar uchun umumiy davolanish heparin bo'lib, ko'pincha past dozda "chaqaloq" aspirin bilan birga bo'ladi.

Geparinning in'ektsiyasi qonni ingichkalaydigan va quyqalar hosil qilish tendentsiyasini pasayuvchi koagulantlar deb ataladi. Dalillarga ko'ra, homiladorlik davrida heparin bilan davolash antifosfolipid sindromi bo'lgan ayollarda kam dozani kamaytiradi va faktor V Leyden mutatsiyalar kabi trombofili kasalliklarini meros qilib olgan ayollarga yordam beradi. Bu geparin va past dozada aspirin kombinatsiyasi homiladorlik davrida va hatto tug'ilganidan keyin bir necha hafta davomida belgilanishi mumkin.

Geparinni olish xavfsizmi?

Shuni ta'kidlash kerakki, homiladorlik davrida heparindan foydalanish xavfli emas. Preparat ayrim odamlarda yon ta'sirga ega bo'lishi va suyakning yo'qolishi yoki qon ketish xavfini oshirishi mumkin. Biroq, antifosfolipid sendromlu ayollarda, bu foyda, xavflarni yanada yuqori bo'lishi mumkin. Har qanday giyohvand turini olishdan oldin, albatta, shifokoringiz bilan gaplashish juda muhimdir.

Homilador ayollar qaysi turlari eng ko'p geparinadan foydala?

Ba'zi ekspertlar antiphosfolipid antitellar uchun takroriy kamroq va salbiy tekshiruvlarga ega bo'lgan ayollar uchun foydali bo'lishi mumkinligini nazarda tutgan ayrim mutaxassislar, tushunmaydigan takroriy buzilishlar ayrim tan olinmagan qon pıhtılaşması bozukluğuna bog'liq bo'lishi mumkinligini bildirgan, ammo 2010 y. Tadkikotlar, heparin yoki past doz aspirin bu ayollarning platsebo bilan solishtirganda tug'ilish darajasini oshirdi.

Shuning uchun, heparinni davolash, odatda, nafas olish tarixi va antifosfolipid sindromi yoki meros trombofili buzilishining tasdiqlangan diagnostikasi bo'lgan ayollar uchun tavsiya etiladi.

Manbalar:

Amerika akusherlik va ginekolog kolleji. " Savollar 100 - takrorlanadigan diskdagi farqlar ." May, 2016.

Di Nisio, M., LW Peters, S. Middeldorp, "antifosfolipid sindromi bo'lmagan ayollarda rekürrensüz tushish davolash uchun aspirin yoki antikoagülanlar.

Empson, M., M. Lassere, J. Kreyg va J. Skott, "antifosfolipid antikor yoki qizilo'ngach antikoagulyantli ayollarda takroriy pasayishning oldini olish". Cochrane kutubxonasi . 2008 yil.

Kondorp SP, Goddijn M, Van der Post JA, Hutten B, Verhoeve HR, Hamulyák K, Mol BW, Folkeringa N, Nahuis M, Papatsonis DN, Büller HR, Van der Veen F, Middeldorp S. "Aspirin bilan birga Heparin yoki aspirin Alone takroriy xotin-qizlar bilan birgalikda ". N Engl J Med. 2010 yil 24-mart. [Epub bosmadan oldin].

Dimes mart oyida "Trombobiliya va homiladorlik". Tez ma'lumotnoma: ma'lumotnoma varaqalari . Oktyabr 2006.