Oddiy mezonlar, makoniumga kirmaslik va makoniumni boyitish
Qanday chaqaloqlar qani, qora qobiq va yopishqoq axlatxonalar mavjud? Bu umumiy savol, ayniqsa, makonium axlatlari tozalash juda qiyin.
Mekonium axlatlari aniq nima? Agar chaqalog'ining mexonyagi axlatlari bo'lmasa, bu nimani anglatadi? Agar chaqalog'ingiz tug'ilguncha mexonyadan o'tib ketsa, nima bo'ladi?
Mekonium taburelari nima?
Mekonium axlatlari - yangi tug'ilgan chaqaloqlarning tug'ilgandan keyingi dastlabki ikki yoki uch kun ichida katta qorong'i, qora yoki yashil-qora, qalin, tarri, yopishqoq ichak harakatlari.
Meonium homiladorlik davrida ovqat hazm qilish traktini tashkil etadigan hujayralar va moddalardan tashkil topgan.
Bu sifatlarning kombinatsiyasi, ayniqsa, katta, qalin va yopishqoq bo'lib, makonium axlatini qiyinlashtiradi tozalash va ko'plab yangi ota-onalar bu iflos lattaga umid bog'lamaydi.
Yaxshiyamki, makonium axlatlari yomon hidlamaydi. Bir paytlar mekonyumun steril bo'lishi sababli, deb hisoblangan bo'lsa-da, sog'lom chaqaloqlarning makoniumida bakteriyalar topilgan.
Oddiy chaqaloq tabureiga o'tish
Bezinangiz uchdan besh kungacha bo'lgan vaqtga kelib mezonium axlatlari tez o'tish yo'li bilan chiqiladi. Bu axlatlar biroz yumshoqroq, rang-barang yashil-jigarrang va taxminan olti kun davomida doimiy sutli axlatga "o'tish".
Agar chaqalog'ingiz besh kundan keyin uch kunlik yoki o'tkir taburektikadan so'ng hali ham makonium axlatida bo'lsa, sizning pediatringiz bilan suhbatlashish muhimdir.
Me'yorni yoki o'tkir naychalarni sog'in sigirga almashtirishda kechikish chaqaloqning etarli ovqatlanish yoki boshqa xavotirlar yo'qligi belgisi bo'lishi mumkin. ( Bebeğiniz yetarlicha sut emizikli yoki yo'qligini bilish uchun tomosha qilish uchun belgilari haqida qo'shimcha ma'lumot oling.)
"Normal" nima va nima emas? Umuman olganda, siz odatda bolangizga ega bo'lishini kutishingiz mumkin:
- Kun bo'yi uchta ichak ichidagi harakatlar, ehtimol hali qalin, qalqon va qora
- Uch kunlik davrda uchta ichak harakati, najaslar yumshoq va yashil rangga sariq rangga (o'tish davri)
- Kun bo'yi uchta sariq, yumshoq va suvli ichak harakatlari
- Kun bo'yi uchta sariq, bo'shashgan va chuqur ichak harakatlari
- Kunning ettitasida uchta katta, sariq, bo'shashgan va mayda ichak harakatlari (sut yoki emizikli axlat)
Shunga qaramay, agar chaqalog'ingiz bu naqshga rioya qilmasa, pediatringiz bilan gaplashib ko'ring, ammo kattalar ko'p jihatdan o'zgarib borganidek, chaqaloqlar mekonyumdan sog'inib turish vaqtida o'zgarishi mumkin.
Mekoniumni tark etmaslik
Garchi ko'plab ota-onalar, ularning chaqaloqlarini pastalari bilan ichakni to'ldirishni to'xtatmasalar ham, ba'zi chaqaloqlar boshqa muammoga duch kelishadi va faqatgina birinchi kunida yoki ikki hayotida mekonium dog'iga ega emaslar.
Sog'lom tug'ma chaqaloqlarning ko'pchiligi tug'ilgandan keyin 48 soat ichida birinchi tabibini o'tkazadi va ularning ko'pchiligi tug'ruqdan keyingi 24 soat ichida mezonium tabibiga ega bo'ladi. Agar chaqalog'ingiz ichak harakatiga ega bo'lmasa yoki mexonyagi naychadan o'tmagan bo'lsa, bu biror narsa noto'g'ri ekanligini ko'rsatuvchi belgi bo'lishi mumkin.
Meoniumni o'tkazib yuborilishiga olib kelishi mumkin bo'lgan sharoitlarga ichak tutilishi, ichak tutilishi (mistik fibroz bilan bog'liq bo'lishi mumkin), Hirschsprung kasalligi, makonium plombi sindromi yoki anorektal malformatsiya (anal stenozi anus yoki yo'qolgan anus (anal atreziya).
Agar chaqaloqlar suyuqlikdan o'tib ketmasa, ular qorin bo'shlig'ini, qusishni va umuman yaxshi ovqatlanmasligi mumkin. Jismoniy tekshiruvdan va oddiy rentgen nurlaridan tashqari, yangi tug'ilgan chaqaloqni neokoniyani kechiktirishga nima sabab bo'lganini aniqlash uchun boshqa radiologik tadqiqotlar va testlarni qilish kerak bo'lishi mumkin.
Mekonium bo'yash
Kichkintoy chaqaloq bironta mekoniumdan o'tib ketmasa, chaqaloq tug'ilgunga qadar mekoniyaga o'tib ketishi mumkin, bu esa makonium bo'yalgan amniotik suyuqlik va mayonez singari chaqaloqqa olib kelishi mumkin.
Mezoniumning o'ziga xos bo'yoq bo'lishi xavfli emas, garchi chaqalog'ingiz tug'ilgandan keyin meconium bilan qoplanganini ko'rish qo'rqinchli bo'lishi mumkin.
Biroq, agar chaqaloq bu o'pka ichiga bu ichakni aspiratib olsa (nafas oladi). Mekoniyalik aspiratsiya pnevmoniyasi - bu yangi tug'ilgan chaqaloq intensiv terapiyasida ehtiyotkorlik bilan kuzatishni talab qiladigan jiddiy holat.
Nega tug'ilishidan oldin chaqaloqning passioniy miyani nima bo'ladi? Me'moni bilan boyanma ba'zan odatdagidek kechishi mumkin bo'lsa-da, ayniqsa, kechiktirilgan chaqaloqlarda, shuningdek, birorta stressni boshdan kechirayotgan bolada ham bo'lishi mumkin. Stressorlar chaqaloq bilan bog'liq bo'lgan har ikkala holatni ham o'z ichiga olishi mumkin, masalan, infektsiya yoki chaqaloqning onasi yuqori qon bosimi, gestational diabetes , preeklampsi , oligohidramniyoz (past amniotik suyuqlik) yoki sigaretani qattiq ishlatganda.
2005 va 2015 yillarda Amerika Pediatriya Akademiyasi va Amerika Yuraklari Assotsiatsiyasi ko'rsatmalariga asosan, mexonyiyali akvarium suyuqligi bo'lgan chaqaloqlar uchun eng yaxshi boshqaruv aniqlangan. Qadimda og'iz va burunni kuchli assimilyatsiya qilish boshni etkazib berganidan keyin va elkalariga yetkazilguncha mexonyiyali bo'yalgan chaqaloqlar uchun amalga oshirildi. Yaxshi mushak ohanglari va nafas olish harakatlari bilan kuchli bo'lgan chaqaloqlarda, bu assimilyatsiya farq qilmaydi va endi tavsiya etilmaydi. Aksincha, kambag'al nafas olish yoki kam mushak tonnasi bo'lgan chaqaloqlar uchun intubatsiya (endotrakeal naychani joylashtirish) va glottis ostidan assimetatsiyani qo'llash tavsiya etiladi. Hozirgi kunga kelib, tug'ruqdan oldin suyuqlikdagi amnion suyuqligi qayd etilganida intubatsiya va emizishni ta'minlaydigan tibbiyot mutaxassislari ishtirok etishlari tavsiya etiladi.
Mekonium juda qalin va mehnat paytida yoki erta aniqlanganda, ba'zida amnioinfuziya deb nomlanadigan usul tavsiya etiladi. Ushbu protsedurada mekoniumni sindirish uchun uterusga steril sho'r eritma qo'shiladi.
Pastki chiziq
Chaqaloqlarning ko'pchiligi hayotning birinchi kunida, hayotning birinchi haftasida asta-sekinroq va qalinroq bo'lib qoladigan mexonyagi axlatga ega bo'ladi. Bu axlatlar odatda iflos va tozalash qiyin bo'lsa-da, kichkintoyingizning pastki qismiga ozgina miqdorda moylarni qo'llang, bezi bebahosini o'zgartirishni ancha osonlashtiradi.
Birinchi 24 soat ichida mexonani yuqtirish noto'g'ri bo'lishi mumkin, masalan, ichak tutilishi va pediatringiz bilan bog'lanish kerak. Odatda tug'ilishdan oldin chaqaloqlarning birinchi mexonyum kursisini o'tadi, natijada mekoniumning bo'yalishiga olib keladi. Bu o'z-o'zidan, bu jiddiy emas, ayniqsa, chaqaloq faqat "engil" mexonyani olayotgan bo'lsa. Agar meconyum qalin bo'lsa va chaqaloq tug'ilganda qayg'uga duchor bo'lsa, shunda assimilyatsiya (va ehtimol amniyoinfuziya) chaqaloq mekoniumda nafas oladigan va mekonium aspiratsiya sindromini rivojlanishini kamaytirish uchun tavsiya etiladi.
> Manbalar:
> Akusherlik mashqlari bo'yicha qo'mita. 689-sonli Qo'mita qarori: Yangi tug'ilgan chaqaloqni mekoniyali bo'yoqli amniotik suyuqlik bilan ta'minlash. Akusherlik va ginekologiya . 2017. 129 (3): e33-e34.
Cunningham, F. Gary va Jon Whitridge Uilyams. Uilyams akusherlik. Nyu-York: McGraw-Hill Education Medical, 2014. Chop.
Kliegman, Robert M., Bonita Stanton, Seyn Geme III Jozef Uilyam, Nina Felice. Shor, Richard E. Behrman va Waldo E. Nelson. Nelson Pediatriya darsligi. 20-nashr. Filadelfiya, PA: Elsevier, 2015. Chop etish uchun.