RhoGAM - bu Rh omil oqsili uchun antikorlarni o'z ichiga olgan bir enjeksiyondur
Agar siz Rh-salbiy bo'lsangiz, shifokorlarning ko'pchiligi sizning homiladorlik , tashqi homiladorlik yoki homiladorlikning boshqa yo'qotishlarini boshdan kechirganingizdan so'ng, sizga RhoGAM otishni o'rganishingizni maslahat beradi. RhoGAM yoki boshqa Rh-immun globulinning otilishi, Rhning mos kelmasligi deb nomlangan vaziyatga qarshi choralar bo'lib, kelajakdagi homiladorliklarga va yangi tug'ilgan chaqaloqlarda gemolitik kasallikka olib kelishi mumkin.
Qanday qilib ko'p vaqt o'tgandan so'ng, men RhoGAM otishni o'rganish kerakmi?
Agar sizda Rh-salbiy bo'lsa , qoningiz Rh omil oqsilini o'z ichiga olmaydi, demak, shifokoringiz sizning qoningiz boshlanishidan keyin 72 soat ichida sizda R immun globulin otishni o'rganish (RhoGAM kabi) olishingizni tavsiya qiladi. Rasmga tushish bilan siz ushbu homiladorlikdan Rh-musbat qonga qarshi antikorlarni (sezuvchanlik) rivojlanish darajasini pastroq deb hisoblaysiz; Agar sizda Rh omiliga qarshi aylanadigan antikorlar mavjud bo'lsa, kelajakda homiladorlik muammosiga duch kelasiz. Agar tushish boshlanganidan keyin 72 soatdan keyin berilsa, zarbani farqlash mumkin emas.
Agar sizning tushishingizdan keyin uch kundan ortiq bo'lsa, vahima qo'ymang. Sizda Rh omiliga qarshi sezgir bo'lish ehtimoli past. Birinchi trimestrda homiladorlikning yo'qolishi natijasida otishning mutlaqo zarurligi haqida kuchli dalillar yo'qligiga qaramay, otish xavfi past, shuning uchun shifokorlar Rh-sensitizatsiyalashning nazariy xavfi tufayli homiladorlikning qon ketishidan keyin uni tavsiya etishadi.
Shunga qaramasdan, tavsiya etilgan vaqt oralig'ida uni qabul qilish yaxshi bo'ladi, chunki agar siz RH sensitizatsiyasi xavfini ham past bo'lsa. Keyingi homiladorlikdan keyin yoki tug'ilgandan so'ng, otishni o'rganish zarurati haqida ko'proq dalillar mavjud.
Agar siz xavotirga tushsangiz, shifokorga qonni tekshirish haqida so'rab, RH sensitizatsiyasini tekshirib ko'rishingiz mumkin.
Rh Factor nima va bu qanday homiladorlik ta'sir qiladi?
Rh omil - bu ko'pchilik odamlar qonida yuradigan oqsil. Aholining 85 foizi Rh-pozitsiyasiga to'g'ri keladi, va Rh holati genetik jihatdan aniqlanadi.
Rh-musbat hamkorlari bo'lgan ayollarda, Rh-musbat (Rh-pozitiv holati - dominant genetik xususiyat) kamida 50 foizga ega. Rh-musbat ayollar va Rh-salbiy sheriklarga ega bo'lgan ayollar uchun Rh-mos kelmasligi mumkin emasligi uchun RhoGAM suratlari haqida tashvishlanishning hojati yo'q. Homiladorlikning birinchi bosqichida Rh-sensitizatsiya kamdan-kam hollarda muammo hisoblanadi, chunki ona qoni va chaqaloqning qoni odatda etkazib berilgunga qadar bevosita ta'sir qilmaydi, lekin agar Rh-musbat qon (masalan, chaqaloq) Rh-salbiy onaning qoniga kirsa, uning immuniteti tizim Rh omiliga qarshi antikorlarni rivojlanishi mumkin. Agar bu antikorlar keyinchalik Rh-musbat chaqaloqning qon oqimiga kirsa, antikorlar chaqaloqning qoniga hujum qila boshlaydi va agar davolansa, sariqlik yoki og'ir belgilarga olib keladi.
Qanday qilib RhoGam yordam berishi mumkin?
RhoGAM, ayolning qonini Rh omil oqsili uchun antikorlar bilan to'ldiradi va bu ayolning immunitet tizimini Rh-musbat qon bilan to'qnashgan taqdirda Rh omiliga antikorlar yaratishiga to'sqinlik qiladi.
Antikorlarni zararsizlantirish sezuvchanlik xavfiga qaraganda xavfsizroqdir, chunki RhoGAM antikorlari onaning qonini tozalaydi, ya'ni agar ona qoni kelajakda chaqaloq bilan aralashgan bo'lsa, uning immun tizimi Rh omiliga qarshi antikorlarni hosil qilishni o'rganmagan bo'lar edi va chaqaloq Anti-Rh antikorlarini olish. Agar onaning qoni Rh omiliga sezgir bo'lsa, sensitizatsiya doimiy bo'lishi mumkin va u kelajakda chaqaloqlarga qarshi rinoprintlarni keltirib chiqarishi mumkin.
Oddiy preterm tug'ilishida qonni tekshirishning bir qismi sifatida, ko'pchilik shifokorlar ayollarning qonini tekshiradilar, ular uchun Rh mosliklari tashvish tug'diradi.
Aslida, tavsiyalar tug'ilgan ayollarga in'ektsiya berish edi. Keyin tavsiyalar, homiladorlikning 28 xaftaligi atrofida bir RhoGAM otishni o'rganishini o'z ichiga oladi. Birinchi trimesterdagi kam vazn uchun RI immun globulinini qo'llash bo'yicha bir nechta tadqiqot mavjud bo'lsa-da, ko'plab shifokorlar kam dozadan keyin sezgirlikning nazariy xavfi tufayli ularga mumkin bo'lgan minimal xavf-xatarlardan ustun deb o'ylashadi. Shikastlanishning boshlanishidan taxminan 72 soat ichida samarali bo'lish uchun otishni o'rganish kerak.
Agar biror RhoGAM otishni o'rganish qilmasangiz, vahima qo'ymang - tushkunlikdan keyin sezuvchanlik xavfi nisbatan kamligini eslayman. Biroq, o'zingizning xavotiringizni shifokorga etkazishingiz kerak. Shifokoringiz Rh sensitization holatini tekshirish uchun qon testini buyurishi mumkin. Anti-Rh antikorlarini ishlab chiqsangiz, Rh muvofiqsizligi uchun davo mavjud va shifokor sizning kelajakda homiladorlik muammolaringiz belgilarini diqqat bilan kuzatishi kerakligini bilib oladi.
Manbalar:
Weill Corner Pediatriya. "Homiladorlikning qondagi turlari". 12 fevral 2003 yil.
Hannafin, Blaine, Frank Lovecchio va Pol Blekbern. "Birinchi trimesterli spontan abortlar bilan og'rigan bemorlar uchun Rh immunitet globulin kerakmi?" Amerika shoshilinch tibbiyot jurnali . Iyul, 2006 y. 487-89.
birinchi trimester aborti? Tahlil ". Amerika Akusherlik va Ginekologiyasi jurnali 20 sentyabr 2002 623-27.
Dimes mart kuni. "RH kasalligi". Oktyabr 2006.