Subchorionik gematoma va homiladorlik xavfi

Qisman plastenta dekolmaning ta'rifi

Subkorionik gematoma - platsenta va bachadon devorlari orasida qonning anormal to'planishi. Olimlar nima sababdan ro'y berayotganini aniq bilishmaydi, ammo ayrim hollarda bu plasental to'qimalarning jismoniy shikastlanishi yoki implantatsiya paytida o'g'itlangan tuxumning g'ayritabiiy biriktirilishi bo'lishi mumkin.

Bu kabi shartlar tushunarli qilib signal berishi mumkin bo'lsa-da, u sizning chaqalog'ingizni yo'qotishingizni taklif qilmasligi kerak.

Aslida, agar gematoma kichik bo'lsa, homiladorlikning dastlabki davrida rivojlanadi va aks holda simptomatsiz bo'lsa, chaqaloqni muddatga o'tkazish ehtimoli yaxshi.

Subchorionik gematoma umuman nodir bo'lmagan holat emas, ayrim ishlar homiladorlik davrida 22 foizni tashkil etadi, boshqalari esa 0,5 foizni tashkil etadi.

Subchorionik gematomaning belgilari

Subchorionik gematomali ayol qon ketishini boshdan kechirishi mumkin, bu yorug'likni aniqlashdan tortib to quyqalar bilan og'ir oqimgacha o'zgarishi mumkin. Kramping ham keng tarqalgan. Boshqalar esa, hech qanday alomat ko'rsatmaydi. Darhaqiqat, subchorionik gematomalar ko'pincha faqat muntazam ultratovush tekshiruvlarida topilgan.

Vaginal qon ketish homiladorlikning birinchi yarmida to'rtta ayolda birdaniga ta'sir qiladi va birinchi trimester ultrasonografiya uchun keng tarqalgan sababdir.

Murakkabliklar xavfi

Subchorionik gematoma homiladorlikning pastligi , erta tug'ish , plasental abstinatsiya va membranalarning erta rüptürü kabi homiladorlikning tug'ilish xavfini oshirishi mumkin.

Xavf katta darajada gematomaning o'lchami, homilaning homiladorlik yoshi va onaning yoshi bilan bog'liq.

Birinchi trimestrning boshida topilgan gematomalar, birinchi yoki ikkinchi trimestrda topilganlarga qaraganda kamroq muammoli. Barcha gematoma hajmi kattalashtirilmaydi (ba'zan hatto regresslar), lekin bajaradiganlar qisman platsentani bachadonga biriktirilgan joyidan olib qo'yishi mumkin.

Agar u 30 foizdan ko'prog'ini chilparchin qilsa, gematoma hatto kattaroq o'sishi mumkin, bu esa membranalarning vaqtincha rüptürüne olib kelishi va o'z-o'zidan abortus qilishga olib kelishi mumkin .

Odatda platsentaning yuzasida kichik gematomalar platsentada yoki xomilalik membrananing orqasida rivojlanayotganlardan ko'ra kamroq.

Statistik nuqtai nazardan, subchorionik gematoma gematomsiz ayollar bilan solishtirganda, preterm tug'ilishning nisbatan past xavfi bilan bog'liq. Stivenning Vashington universiteti Akusherlik va ginekologiya kafedrasining tadqiqotlari bo'yicha, gematomaning farqli o'laroq, membranalarning erta rüptürünün 61% va plasental susuzlukların% 300 dan ortiq bo'lishi xavfi ortishi mumkin.

Davolash imkoniyatlari

Afsuski, subkorionik gematoma tashxisi qo'yilsa, unda ko'p narsa yo'q. Gematomaning joylashishi va kattaligiga qarab, shifokor sizni muntazam ravishda kuzatib borishni maslahat berishi mumkin, ammo bu sizning harakatingizni og'irlashtirmaslik, og'ir o'chirish yoki ortiqcha mashqlar o'tkazmaslikdir. Tiklanish odatda qon bosimining oshishiga yo'l qo'ymaslik uchun tavsiya etiladi, ammo ko'p miqdorda hidratsiya ichak tutilishining oldini olishga yordam beradi va keyinchalik qon ketishini kuchaytirishi mumkin.

Kamdan kam hollarda, shifokor qonni tozalash uchun qo'llashni tavsiya qilishi mumkin.

Agar homiladorlik ehtimolligi yuqori bo'lsa, ba'zi shifokorlar qon ketishini to'xtatish yoki oldini olish uchun ostrogen va progesteron terapiyasini qo'llaydi.

> Manbalar:

Palatnik, A. va Grobman, V. "Birinchi trimester subchorionik gematomasi, bachadon uzunligi va erta tug'ilish o'rtasidagi munosabatlar". Am J Obstet Gynecol. 2015; 213 (3): 403.e1-4. DOI: 10.1016 / j.ajog.2015.05.019.

> Tuuli, M .; Norman, S .; Odibo, A. va boshq. "Subchorion gematomali ayollarda perinatal natijalar: sistematik tahlil va meta-tahlil". Obstet Gynecol, 2011; 117 (5): 1205-12. DOI: 10.1097 / AOG.0b013e31821568de.