Agar siz kichkina bolaning ota-onasi bo'lsangiz, ehtimol sizning farzandingiz yiqilish yoki boshqa jarohatlarga duchor bo'lgan ushbu qo'rqinchli daqiqaga duch kelishingiz mumkin va siz uni ERga olishingiz kerakligini hal qilishingiz kerak.
Farzandingiz boshini urgan bo'lsa-da, ammo travma, tushuncha halokati yoki xatti-harakatlarning o'zgarishi kabi jarohatlarning aniq belgilari bo'lmasa, tibbiy aralashuvga muhtojligini aniqlash qiyin bo'lishi mumkin.
Bosh jarohatlari ota-ona sifatida juda qo'rqinchli bo'lishiga qaramasdan, boshning shikastlanishini baholashning yagona haqiqiy yo'li KT yordamida tekshiriladi. Ammo ko'plab shifokorlar, ota-onalar va tibbiyot xodimlariga CT-larning bolalar uchun xavfli bo'lgan xatarlaridan xabardor bo'lishlarini tavsiya qilishadi. Agar siz ota-onangiz va farzandingizning boshi shikastlangan bo'lsa, KTni tekshirish uchun rozilik berasizmi? Bunda bilishingiz kerak bo'lgan narsadir.
CT tekshiruvi nima?
"CAT" skanerlashi bilan qisqagina ma'noda "CAT" taramog'i nima uchun aytilganini tushunish qiyin bo'lishi mumkin, ammo oddiy tushuntirish mavjud: "CAT" kompyuterning aksiyal tomografiyasini anglatadi, bu erda ko'rishni ishlatish usuli bir rasm, lekin "CT" va "CAT" so'zlari bir-birining o'rniga ishlatiladi.
KT tekshiruvi, aslida, rentgenogrammaning yanada kuchli versiyasidir. Vujudga "to'g'ridan-to'g'ri" burchakdan qaraydigan odatiy rentgenogrammalardan farqli o'laroq, CT rentgenogrammalardan foydalanadi, ular rentgen nurlari yordamida butun bir rasmni yaratish uchun tananing yoki "tana" maydonini tasvirlaydi.
Bu shifokorlarga ichki jarohatlar va tuzilmalarni yanada aniqroq ko'rish imkonini beradi. Bundan tashqari, suyaklarga emas, yumshoq to'qimalarga qaraganda, bu juda ham foydali bo'ladi. Ya'ni, skrining tekshiruvi miya shikastlanishi va buzilishlarni aniqlash uchun keng tarqalgan. Kasallarning baxtsiz hodisalarga bo'lgan shikastlanishidan CTni skanerlar shifokorlarni o'z ichki holatini ko'rishga yordam berish uchun miyani yaxshiroq ko'rishga imkon beradi.
Shifokorlar miyada miya shishlarini tashxislash yoki shikastlanishlar, qon ketish yoki biron bir tarkibiy o'zgarishlar va infektsiyalarni ko'rish yoki rentgen yoki muntazam imtihon bilan ko'rish qiyin bo'lishi uchun CTdan foydalanadi. Ko'p yosh bolalar, ayniqsa, ularning boshi og'rig'ini yoki imtihonini qiyinlashtirishi mumkinligini ayta olmaydi, chunki ular charchagan yoki charchagan yoki "normal" xatti-harakatni aniqlay olmaydigan tarzda harakat qilishadi, miyadagi shikastlanishlar diagnostikasida KT tomografiyasi ayniqsa foydalidir.
Qanday kompyuter tomografiyasi bolalar uchun xavfli bo'lishi mumkin?
CT terish aniq tibbiy diagnostika vositasi bo'lib, ular jarohatlanishning oldini olish va davolashda mutlaqo muhim ahamiyatga ega, ular juda ehtiyotkorlik bilan ishlatilishi kerak bo'lgan vositadir, chunki afsuski, yuqori dozalarda ayniqsa saratonga olib kelishi mumkin.
2012-yilda olib borilgan tadqiqotlar ingliz tibbiyot jurnali Lancet , CT tomografiya 50 mg dozda yuborilganda, leykemiya xavfi deyarli uch barobarga etganini aniqladi; dozani 60 mQtga ikki marta kattalashtirish miya saratoni xavfini uch barobar oshiradi.
Bu juda qo'rqinchli raqamlardir, ammo bu bolalarning aslida saratonga chalinish xavfi juda past. Tadqiqot shuni ko'rsatadiki, 10 yoshdan kichik bo'lgan 10 yoshdan kichik bo'lgan bemorlarda 10 yil ichida faqatgina bitta "ortiqcha" lösemi va bir miya shishi (10 ming bosh tana taramasiga to'g'ri keladi) taxmin qilinadi.
Shunday qilib, bu ishonchga sazovor bo'lsa-da, agar KT tekshiruvi bukchalab tushib ketgandek osonroq bo'lgan narsa uchun ishlatilishi mumkinligi haqida o'ylab ko'rsangiz, bu nisbatan katta xavf. Bu xavf, albatta, doim ham bunga loyiq emas.
Agar bolaga CT-skaner kerak bo'lsa qanday tushunish mumkin
CT tomografiyasi saraton xurujiga olib kelishi mumkinligi haqida bilish bilan, bu erda katta savol tug'iladi: Agar bolaga CTga ehtiyoj bor yoki yo'qligini aniq belgilaysiz? Bundan oldingi " Lancet" tadqiqotida 42 mingdan ziyod boladan olingan ma'lumotlar tahlil qilinib, shifokorlarni KT ni tekshirishdan oldin ko'rib chiqadigan narsalar bo'yicha tavsiyalar ro'yxati keltirilgan. Tadqiqot shuni ko'rsatdiki, shifokorlar quyidagi xavf omillarini e'tiborga olishlari kerak:
- Bolaning yoshi
- Tushuncha
- Xatti-harakatlarning o'zgarishi
- Bosh og'rig'i
- Kusti
Bolaning ko'proq xavf-xatarli omillari shikastlanadigan miya jarohati xavfi qanchalik katta bo'lsa, demak, shifokorga CTni buyurish kerak.
Qattiq jism
KT ning munozarasi masalasi shifokorning saraton kasalligiga chalingan radiatsiya xavfini, shikastlanishga yoki boshqa tibbiy kasalliklarni to'g'ri tashxislash xavfi bilan solishtirishga majbur bo'lganda keltiradi. Vrachlar va ota-onalar orasida qanday qilib xavfli tekshiruvlar bo'lishi mumkinligi haqida ko'proq ma'lumotga ega bo'lgan - tadqiqot natijalariga qaramay, shifokorlarni tez-tez CT tergovidan foydalangan.
Masalan, mash'um kasalxonaga bolani "kutish va kuzatib borish" yondashuvini sinash uchun vaqt topa olmaydi, shuning uchun tezkor tashxis qo'yish uchun KT ni buyurish mumkin. Yoki shifokor bolaning tarixini o'qib, uning oldida bir nechta KTni tekshirganini ko'rishga vaqt ajratmasligi mumkin. Yoki bolaning tibbiy tarixidan g'amxo'rlik qiladigan kishi ham bo'lishi mumkin. Yoki shifokor, hayoti xavf ostida bo'lgan tashxisni yo'qotib qo'yishdan tashvishlantirishi mumkin va KTni tekshirishga buyurtma berish kerak, shuning uchun uning g'amxo'rligi haqida hech qanday savol yo'q. Yoki tashvishli ota-ona tarjimani "faqatgina vaziyatda" talab qilishi mumkin. Biz tasavvur qilishimiz mumkin bo'lgan ko'p nazariy stsenariylar mavjud, ammo yakuniy natijalar bir xil: CT-taramalar hali ham bolalar uchun sarflanmoqda va bu muammo.
Ko'pgina tibbiy mutaxassislar shifokorlarni va jamoatchilikni xavf-xatarlardan xabardor qilish, KT to'g'ri kelganda, mumkin bo'lgan eng past dozani qo'llash va boshqa xavfli tashxisiy vositalarni tadqiq qilishni talab qiladi saraton kabi bir xil imkoniyat.
Verywell'dan kelgan bir so'z
Xavf juda kichik bo'lsa-da va saraton kabi jiddiy oqibatlarga olib keladigan bo'lsak, juda kichikdir, chunki taramada ishlatiladigan radiatsiya tufayli bolalardagi tomografiyani tekshirish bilan bog'liq xavf mavjud. Xavf yanada kuchliroq nur bilan yanada yuqori va shubhasiz, bola tomoshabinlarning ko'prog'ini tekshirish bilan xavf oshadi. Zararli oqibatlarga olib kelishi mumkin bo'lgan xavfni kamaytirish uchun shifokoringiz bilan bolangiz uchun KT tekshiruvi zarurligi haqida suhbat qurishga tayyor bo'ling. Ba'zi hollarda shifokor tavsiyalar berishdan oldin foydalarni va xavflarni tortish kerak bo'lishi mumkin.
Va nihoyat, u sizning farzandingiz uchun har qanday skrining tekshiruvi uchun sizning roziligingizni berish uchun ota-ona sifatida har doim sizning oldingizga boradi, shuning uchun ham o'zingizning bilimingiz bilan o'zingizni kuchingiz bilan his qilishingiz muhimdir. KTni skanerlash jiddiy bosh travması va muayyan tibbiy sharoitlar uchun javob beradi, lekin ular bolalarga jiddiy e'tibor qaratishlari kerak.
> Manbalar:
> Pearce, Mark S va boshq. (2012 yil). Retrospektiv guruhda bolalik davrida KT dan ko'zdan kechiruvchi va leykemiya va miya shishi bilan kasallanish xavfi. Lancet . 380 (9840): 499 - 505.
> Kupperman, N. va boshq. (2009 yil). Bosh travmalaridan keyin klinik jihatdan muhim miya jarohati xavfi yuqori bo'lgan bolalarni aniqlash: istiqbolli kohort tadqiqot. Lancet, 374: 1160-70 Onlayn chop etilgan 15 sentyabr, 2009 DOI: 10.1016 / S0140- 6736 (09) 61558-0.