Neonatal intensiv parvarishlash bo'limi (NICU) da hamshira bo'lib, bu savol ko'pincha ota-onadan eshitiladi. Chaqaloqni haftalar yoki oylar oldin tug'iladimi, ota-onalar prematuriyadan uzoq muddatli salomatlik oqibatlari haqida tashvishlanadilar. Ular nima kutishlari kerakligini va yaqinda tug'ilishidan kelib chiqadigan muammolarni qanday bartaraf etishni istashadi.
Prematüre mumkin bo'lgan uzoq muddatli muammolarning ro'yxati ota-onalarni qo'rqitishi mumkin.
Lekin yangiliklar hammasi yomon emas. Tug'ganda tug'ilganda 800 gramdan kam (taxminan 1 lb 12 oz) og'irlikdagi mikropreemiyalarda ham, (60%) 20 oylik oddiy nevrologik tekshiruvlarga ega. Og'irligi va homiladorlik yoshi oshgani sayin, xatarlar kamayadi. Ushbu xatarlar quyidagilardan iborat:
- Ta'lim muammolari: Prematuriyaning eng ko'p tarqalgan uzoq muddatli ta'siri ta'limning ayrim turlariga mos keladi. Nogironlar engil, jiddiy yoki bir joyda bo'lishi mumkin va ko'pincha bolalar maktabga chiqqunga qadar aniq ko'rinmaydilar. Matematika eng ko'p ta'sirlanadi; so'z birikmasi va o'qish eng kam darajada ta'sirlangan. Bosh boshlash kabi dastlabki aralashuvlar va dasturlar maktabdagi muvaffaqiyatni rag'batlantirish uchun ta'lim muammolarini minimallashtirishga yordam beradi.
- Tuyulgan va eshitish muammolari: Micropreemies ko'zning kamligi yoki ko'rlikka sabab bo'lishi mumkin bo'lgan prematüre retinopatisi (ROP) deb nomlangan ko'z holati uchun xavf ostida. ROP erta boshlanganida davolash osonroq bo'lgani uchun, erta chaqaloqlar erta tashxis qilinadi, tez-tez kasalxonada qoladilar. Vaziyat muzlatish yoki lazer operatsiyasi bilan davolanadi, aksariyat chaqaloqlar to'liq tiklanadi.
- Oziqlantirish va ovqat hazm qilish muammolari: Erta tug'ilgan chaqaloqlar ko'pincha ko'krakdan yoki tug'ilgan paytida shishadan ichishmaydi va bir necha hafta davomida IV suyuqliklari yoki burun yoki og'izdagi kolba orqali berilishi mumkin. Oziqlantirishning bu erta qiyinchiliklari uzoq muddatli oziqlanish bilan bog'liq qiyinchiliklarga, jumladan, oziq-ovqatni rad etish va sekin o'sishga olib kelishi mumkin. Nekrotizan enterokolitning (NEC) og'ir xo'ppozlari ovqatlanish va ovqat hazm qilishda qiyinchiliklarga olib kelishi mumkin bo'lgan ichak operatsiyalarini talab qilishi mumkin. Gastroözofageal reflü kasalligi, shuningdek, GERD yoki refluks deb ataladigan kasallik, erta tug'ilgan chaqaloqlarning o'sishi bilan bog'liq bo'lgan yana bir muammo. Refluks engil yoki og'ir bo'lishi mumkin va shifokor tomonidan davolash kerak bo'lishi mumkin.
- Nafas olish muammolari: Nafas, krup va bronxit kasallik davrida tug'ilgan bolalarga qaraganda erta tug'ilgan bolalarda ko'proq tarqalgan. Bronxopulmoner displazi (BPD) yanada murakkab komplikatsiya - bu prematürelikning yana bir xavfi. BPD bo'lgan chaqaloqlar kasalxonaga yotqizilganidan keyin ham uzoq vaqt davomida qo'shimcha kislorod kerak bo'lishi mumkin.
- Miya shilliq qavati: mikropreemiyaning 30 foizi miya shilliq qavatini rivojlantiradi, bu harakat va muvofiqlashuvga ta'sir qiladi. Vaziyat yumshoq yoki og'ir bo'lishi mumkin va aqliy qobiliyatsizlik buzilishi yoki bo'lmasligi mumkin. Ko'p bolalarda miya shilliq qavati qo'lqoplar, qo'ltiqli aravachalar yoki boshqa yordamchi qurilmalardan foydalaniladi.
Ota-onalar nima qilishi mumkin?
Ko'pgina NIKUlar erta tug'ilgan chaqaloqlarning ota-onalari uchun ikkinchi va uchinchi yilga qadar NICUdan chiqib ketish vaqtidan keyingi klinikalarni taklif qiladi. Kasallarning barcha ta'qib etiladigan klinikalarida ishtirok etish muddati erta muddat ichida uzoq muddatli oqibatlarga olib kelishi va tezda davolanishi uchun yordam beradi.
Maktabgacha tarbiya erta tug'ilgan bolalar uchun juda muhimdir. Bosh boshlash dasturlari va an'anaviy maktabgacha tarbiya muassasalari bolalar bog'chasiga o'tishni osonlashtirishi, o'quvchilarning tayyorgarlik darajasini oshirish va o'quv mashg'ulotlari oldidagi qiyinchiliklarni bartaraf etishga yordam berishi mumkin.
Erta tug'ilgan chaqaloqlar maktabga kirganda, ota-onalar o'z ta'limida faol ishtirok etishlari kerak. Erta aralashish kichik muammolarning katta bo'lishiga yo'l qo'ymasligi va bu kichik bolalarning o'z qobiliyatlarini oshirishi uchun yordam berishi mumkin.
Manbalar:
Blackman, JA. " NICU > micropreemies > qanday qilib ular haqi?" Zamonaviy pediatriya Fevral, 2007 24: 64-73.
Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlari. "CDC xususiyatlari: erta tug'ilish ." http://www.cdc.gov/Features/PrematureBirth/
> Holditch-Davis, > doktorlik dissertatsiyasi >, RN, FAAN, Diane. "Prematuriya va yangi tug'ilgan intensiv terapiya xizmati natijalari". 2007 yil, iyul-avgust 36: 364-5. Obstetrik, ginekologik va yangi tug'ilgan chaqaloqlarni parvarish qilish bo'yicha jurnal.
Medline Plus tibbiy ensiklopediyasi. "Erta tug'ilgan chaqaloqlar". Http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001562.htm
> Milliy Ko'z Instituti. "Prematüre Retinopatisi". Http://www.nei.nih.gov/health/rop/