O'smirlar
Jinekomastiya erkaklar ko'krak kengayishidan darak beradi va o'smirlik davrida o'g'lining yarmida sodir bo'ladi. Ko'krak bezi saratoni deb o'ylaydigan ko'plab o'smir bolalarga g'amxo'rlik qilishsa-da, ular jinekastiyani odatiy, odatiy va odatda tengdoshlari tomonidan osongina farqlanadigan nuqtaga ko'tarilmasligiga ishonch hosil qilishlari kerak. Eng muhimi, ko'p hollarda jinekastiya davolanmasdan ketadi.
Alomatlar
Jinekomasti bo'lgan bolalarning ko'pchiligi ko'krak qafasidagi bir yoki har ikkalasining ostiga kichik, qattiq, tiniq bir massani payqadilar. Ular avvaliga bir oz o'sishi mumkin, ammo ular oxir-oqibat yana bir necha oy yoki yil ichida yana tekislashadi. Hassosiyat ham odatda vaqtinchalik.
Tashxis
Jinekomastiya diagnostikasi odatda batafsil fizik tekshiruvlar (sinov viktorinasi, shu jumladan) va semptomlar namunasi asosida, ayniqsa, bolangizning balog'atga etishida yuzaga keladi. Farzandingiz olgan har qanday dori-darmonni o'rganish ham amalga oshiriladi. Odatda o'smir o'g'il bolalar uchun zarur bo'lmasa-da, test qilish mumkin:
- jigar funktsiyasini tekshiradi
- plazma DHEAS yoki siydik 17-ketosteroidi
- plazma estradiol
- plazma hCGa
- plazma LH va testosteron
Juda og'ir vaznda bo'lgan o'smirlar psevdominostastiya bo'lishi mumkin, bu erda ular ko'krakdagi yog 'va haqiqiy ko'krak to'qimalari tufayli ko'kragini kengaytiradilar. Yosh ginekostastiyali o'smirlardan farqli o'laroq, psevdomenomastiya odatda o'z vaznini yo'qotmaydi, agar bola og'irlik qilmasa.
Davolash
Ko'pincha ko'krak qafasidagi ko'krak qafasi yoki ginekastosti ketib qolmasa, jarrohlik muolajani bajarish mumkin. Aksariyat mutaxassislar jinekastiya uchun mastektomiya haqida o'ylashdan oldin kamida ikki yil kutishni tavsiya etadilar .
Davolashning jinekomastiya holatlarini davolash uchun raloksifen va tamoksifen kabi anti-estrogen preparatlarini qo'llash bo'yicha tadqiqotlar ham olib borilmoqda.
Boshqa dorilar aromataza inhibitori testolaktonni va zaif androgen danazolni o'z ichiga olishi mumkin.
Esingizda bo'lsin, o'smirlarning aksariyati Jinekomastiya uchun hech qanday davolanishni talab qilmaydi.
Nimani bilishingiz kerak
- Ginekostastiya ko'pincha yoshlarning 90 foizida ikki-uch yil ichida ketadi.
- Estrogen va atrojen o'rtasidagi jinsiy tenglik, jinsiy a'zolar davrida ko'tariladigan gormonlar, jinekastiyaga olib kelishi mumkin.
- Ginekostastiya, ba'zida narkologik vositalar bilan ham bog'liq, jumladan, nasha va anabolik steroidlar.
- Ginekostastiya balog'atga etishishdan oldin kamroq uchraydi va bu prepubertallar to'liq endokrinologik baholashga ega bo'lishi kerak.
- Gynecomastia shuningdek Klinefelter sindromi, Kallmann sindromi, sirroz, tiroid kasalliklari, testikulyar feminizatsiya va gormon-parchalanadigan o'smalari bo'lgan bolalarda ham namoyon bo'ladi va simetidin, inson o'sish gormoni va spironolakton kabi ba'zi dorilarning yon ta'siri bo'lishi mumkin.
- Ko'krak bezi saratoni o'smirlarda juda kam uchraydi, shuning uchun o'smirlarda ko'krak shishlarining sababi shubhasizdir. Shunga qaramay, agar bolalarni ko'kragida ko'krak qafasining bir qismini ko'rsatsa, baholash uchun ham, ishonchli bo'lishi uchun ham bolalar pediatrni baholashlari kerak.
> Manbalar:
> Raloxifen va tamoksifenning pubertal jinekastiyani davolashda foydali ta'siri. Lawrence SE - J Pediatr - 01-JUL-2004; 145 (1): 71-6
Barkamol bemorda ko'krak bezlarining buzilishi. Arja MJ - Adolesc Med Clin - 01-Okt-2004; 15 (3): 473-85
O'smir davrida betartib plastik jarrohlik usullari. McGrath MH - Adolesc Med Clin - 01-Okt-2004; 15 (3): 487-502
Larsen: Uilyamsning Endokrinologiya darsligi, 10-nashr,