Pelvik yallig'lanish kasalliklarini aniqlash, ularning sabablari va davolanish
Umumiy nuqtai
Pelvis yallig'lanish kasalligi (PID) - bakteriyalar bachadon orqali bachadon va paypas tubiga chiqadigan jinsiy organlarning infektsiyasidir. PID bepushtlik , tashqi homiladorlik , surunkali pelvis og'rig'i, tubal yoki tuxumdon xo'ppozlari, yopishqoqlik , peritonit (qorin bo'shlig'i a'zolarini qoplaydigan ipak ashyo infektsiyasi) va perihepatit (jigar qoplamining yallig'lanishi) sabab bo'lishi mumkin.
Nodir, og'ir holatlarda, davolash qilinmagan PID o'limga olib kelishi mumkin.
Pelvis yallig'lanish kasalligi o'tkir (ya'ni to'satdan, og'ir simptomlar), surunkali (uzoq davom etadigan muddat kamroq semptomlar bilan) yoki jim bo'lish mumkin (hech qanday alomat yo'q).
PID yordamida semptomlar mavjudligi yoki etishmasligi reproduktiv organlarning qanday zarar ko'rganligini ko'rsatmaydi. Hech qanday alomatlar bo'lmasligi va jiddiy to'siqlarga va bitishmalarga ega bo'lishi mumkin, bu esa bepushtlikka olib keladi. Ba'zi ayollar faqatgina homilador bo'lmagan yoki homilador bo'lmagan homiladorlikni boshdan kechirishga urinishganidan keyin PID borligini aniqlaydilar.
AQShning Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlariga ko'ra, 750 mingdan ortiq ayol har yili o'tkir PID epizodini boshdan kechirmoqda. Ushbu ayollarning 300 mingtasi o'tkir PID uchun kasalxonaga yotqizilgan. PID ko'p hollarda jim va semptomlar içermediğinden, PID ko'pincha sog'indim yoki saptarsa, PID haqiqat soni ancha yuqori bo'lishi mumkin.
Sabablari
PIDga jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar (STD) sabab bo'ladi.
Umumiy sabablar orasida xlamidiya va gonoreya mavjud. Chlamydia - bu ko'pchilik ayollarning ular yuqtirilayotganini bilmasligini bildiradigan jim PIDning keng tarqalgan sababi.
Agar sizda aniqlanmagan STD mavjud bo'lsa, PID uchun xavf sizning bachadoningiz ochiq va infektsiyani bachadonga kiritishi mumkin. Sizda tug'ilish, tushish, abort, endometriyal biopsiya, JIH qo'shilishi, HSG va histeroskopiya va sun'iy urug'lantirishdan keyin PIDning yuqori xavfi mavjud.
Abortdan infektsiyani STDlar bilan birga bakteriyalar keltirib chiqarishi mumkin, ammo bu kamdan-kam holatlarda PID deb ataladi. Ammo semptomlar va davolanish shunga o'xshash bo'lishi mumkin.
Qanday qilib bepushtlik sabab bo'ladi?
O'tkir PID bilan og'rigan ayollarning 10% dan 15% gacha. Agar ayolda aktiv PIDning bir nechta epizodi bo'lsa, uning bepushtlik rivojlanish xavfi ko'tariladi.
PID bilan bog'liq bepushtlikning eng ko'p tarqalgan sababi fallop tubi bilan to'sib qo'yilgan . Naychalar odatda yallig'lanish oqibatida yopishqoqlikdan xalos bo'ladi va tiqilib qolish odatda bachadondan yumshoqlarga yaqinroq bo'ladi. Tiqilishi tuxumdonlarga yaqin bo'lsa, jarrohlik yo'li bilan davolash qiyinroq kechadi.
PID shuningdek gidrosalpinksga ham olib kelishi mumkin. Bu tuxum tuxumdonning yonida to'siq qo'yilganda paydo bo'ladi va suyuqlik bilan kengayadi va to'ladi. Gidroporalin mavjudligi IVFning muvaffaqiyatli davolanish imkoniyatlarini kamaytirishi mumkin.
Ektopik homiladorliklarga PID bilan bog'liq zarar ham sabab bo'lishi mumkin. Agar siz PID tufayli hosil bo'lgan shikastlangan zararni tuzatish uchun operatsiya qilsangiz, tashqi homiladorlik xavfi ham yuqori bo'ladi.
Kamdan kam hollarda, ayniqsa, o'tkir infektsiya favqulodda histerektomiyaga olib kelishi mumkin.
Ilgari ba'zi shifokorlar histerektomiya bilan surunkali PIDni davolashdi, ammo bu kamdan kam qo'llanildi. Agar shifokor surunkali PID uchun davolash sifatida histerektomiyani taklif qilsa, siz kelajakda reproduktiv imkoniyatga jiddiy ta'sir ko'rsatadigan qaror qabul qilishdan oldin ikkinchi fikrni qabul qilishingiz mumkin.
Quyida ushbu mavzu haqida batafsil ma'lumot olish uchun PID uchun davolanish shartlariga qarang.
Alomatlar
Abortdan yallig'lanish kasalliklarining belgilari o'tkir, surunkali yoki silliq PIDga bog'liqmi yoki yo'qligiga qarab, odamdan odamga farq qiladi.
PIDning eng tez-tez uchraydigan belgilari pelvis og'rig'i hisoblanadi. Boshqa alomatlar orasida jinsiy a'zolar og'rig'i, bel og'rig'i, tartibsizlik bo'lmagan qon ketish, g'ayritabiiy vaginal oqindi, siyish bilan bog'liq muammolar, charchoq, isitma, titroq, kuchsizlik yoki shishgan limfa tugunlari kabi grippga o'xshash semptomlar; ishtahaning yo'qligi, ich ketishi va qayt qilish, va bepushtlik.
Ko'pchilik semptomlar appenditsit, endometrioz yoki siydik yo'llari infektsiyasini o'z ichiga olgan boshqa kasalliklar uchun yanglishdir.
Agar siz STD bilan shartnoma tuzgan bo'lsangiz yoki PID uchun boshqa xavf omillari bor deb gumon qilsangiz, masalan, yaqinda tushganda, tug'ilish, abort qilish yoki JUDni qo'shish kabi muhim ahamiyatga ega.
Surunkali PID ni oylar yoki yillar davomida aniqlanmaslik odatiy hol emas. Jinsiy aloqada muntazam kamqonlik yoki og'riqni boshdan kechirmoqchi bo'lsangiz va shifokoringiz muammoni muvaffaqiyatli tashxislash yoki davolash qila olmasa, ikkinchi fikrni izlashni xohlashingiz mumkin.
Sizning belgilaringiz uchun tegishli davolanishni topguncha itaring. Sizning bo'lajak hosildorlik va umumiy salomatlik unga bog'liq.
Tashxis
Shifokorlar sizning belgilaringizni va simptomlarini baholash, vaginal va bachadon madaniyatini tahlil qilish, siydik va qonni tekshiruvini o'tkazish, tos vikinasi tekshiruvini o'tkazish va vaginal oqishni baholash orqali PID kasaliga qo'yiladi.
Vagina madaniyati odatda STD yoki boshqa bakterial infeksiya paydo bo'lishiga qaramay, ular bachadon va tushib ketgan naychalarga yurgan infektsiyani har doim aniqlay olmaydi.
Sizning shifokoringiz PIDga pelvis ultratovush, kuzgi pankompleziya, laparoskopiya va endometriyal biopsiya kabi tashxis qo'yish uchun foydalanishi mumkin bo'lgan boshqa sinovlar.
Ba'zi tekshiruvlar g'ayritabiiy tarzda bakteriyalarni bachadon va bachadon bo'yi hududidan bachadon va fallopiya naychalariga surib qo'yishi mumkinligi sababli invaziv tekshiruvlar o'tkazilgunga qadar asosiy STD madaniyatlari olinadi va topilgan har qanday INFEKTSION muolaja qilinadi.
Potensial davolanish
Oddiy antibiotiklar ko'pincha PIDni davolash uchun ishlatiladi. Qaysi organizmni PIDga olib kelishini aniqlash qiyin bo'lishi mumkin, ba'zida esa bir nechta bakteriyalar aralashishi mumkin. Shu sababli siz bir vaqtning o'zida ikki yoki undan ortiq antibiotiklarni qabul qilishingiz mumkin.
Jiddiy asoratlar xavfi va unumdorligingizga zarar yetishi sababli davolanish ko'pincha barcha natijalar oldidan boshlanadi. Biroq, natijalar muvaffaqiyatli davolanish uchun turli xil antibiotiklar kerakligini ko'rsatishi mumkin, shuning uchun shifokor davolingizni o'rta darajada o'zgartirishi mumkin.
Antibiotiklar ham inyeksiyadan o'tkazilishi mumkin. O'tkir yoki davolash qiyin bo'lgan holatlar tomir orqali davolanishi mumkin, bu kasalxonaga yotqizishni talab qilishi mumkin.
Bir necha kundan keyin antibiotiklardan so'ng o'zingizni yaxshi his qilsangiz, antibiotikni tugatishingiz juda muhimdir. Bunday qilmaslik, bakteriyalarni antibiotiklarga chidamli bo'lishiga olib keladi, bu esa uni davolash qiyin yoki imkonsiz bo'ladi.
Hech qanday alomatlar bo'lmasa ham, jinsiy sherigingiz yoki hamkoringiz ham davolash kerak. Aks holda, PID uchun mas'ul bakteriyalarni oldinga va orqaga o'tishi mumkin. Shuningdek, qayta tiklanishni oldini olish uchun davolanish paytida jinsiy aloqa paytida prezervativni qo'llash kerak.
Ba'zi hollarda xo'ppozni yoki ayniqsa og'riqli yopishqoqlikni davolash uchun jarrohlik zarur bo'lishi mumkin. Juda kam hollarda favqulodda histerektomiya qilish mumkin.
Oldini olish
PIDga jinsiy yo'l bilan o'tadigan kasallik sabab bo'lganligi sababli, uni oldini olish mumkin. Ko'p hamkorlar bilan himoyalanmagan jinsiy aloqa PID olish xavfini oshiradi. Agar siz allaqachon STDlar uchun sinovdan o'tgan hamkor bilan qat'iy munosabatda bo'lmasangiz, erkaklar lateks prezervativlaridan foydalangan holda xavfsiz jinsiy aloqa amaliyotini qo'llash va muntazam STD testini o'tkazish muhimdir.
Agar sizda allaqachon STD mavjud bo'lsa, RIni qo'shish PID ga ham olib kelishi mumkin. JUDni qo'shishdan oldin STDlar uchun test qilish va davolash infektsiya xavfini sezilarli darajada pasaytiradi.
Bundan tashqari, diping PID xavfini oshiradi. Douching vagina infeksiyasi xavfini oshirib, tabiiy florani va vagina pHini o'zgartiradi. Douching ham homiladorlikning mukusiga salbiy ta'sir qiladi , bu esa homilador bo'lishga harakat qilishda muhim ahamiyatga ega.
HSG va histeroskopiya kabi invaziv tug'ilishni tekshirish va bachadon bo'yni urug'lantiruvchi yoki IVF kabi bachadonni davolash usullari, agar diagnostika qilinmagan STD bo'lsa, PIDga olib kelishi mumkin. Fertilite sinovlari va davolashni o'tkazishdan oldin ko'plab klinikalar STD testlarini va vagina madaniyatini amalga oshirishning sabablaridan biridir.
Agar siz STDga ta'sir qiladigan jinsiy aloqa bilan shug'ullangan bo'lsangiz va siz tug'ilish testida yoki davolanishda bo'lsangiz, shifokorga murojaat qiling, shunda siz qayta testlana olasiz.
Manbalar:
Surunkali pelvik og'riq. Mayo xodimlari. Onlaynda 26 iyul, 2011 yil. Http://www.mayoclinic.com/print/chronic-pelvic-pain/DS00571/DSECTION=all & METHOD=print
Tubal jarrohlikdan keyin tug'ilish: ma'lumotnoma. Amerika Reproduktiv Tibbiyot Assotsiatsiyasi. 2008 yil 6 noyabrda ochilgan. Http://asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/ConceivingAfterTubalSurgery.pdf
Hidrosalpinx: ma'lumotnoma varaqasi. Amerika Reproduktiv Tibbiyot Assotsiatsiyasi. 2008 yil 6 noyabrda ochilgan. Http://asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/hydrosa(1).pdf
Pelvik yallig'lanish kasalligi (PID) - CDC ma'lumotnoma varaqasi. Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazi. Onlaynda 26 iyul, 2011 yil. Http://www.cdc.gov/std/pid/stdfact-pid.htm
Pelvik yallig'lanish kasalligi (PID). Mayo klinikasi. Onlaynda 26 iyul, 2011 yil. Http://www.mayoclinic.com/health/pelvic-inflammatory-disease/DS00402/DSECTION=causes
Pelvik yallig'lanish kasalligi (PID). Rejalashtirilgan ota-ona. 26 iyul, 2011 yil.
Boston ayollar salomatligi kitoblari jamoasi. (2005 yil). Bizning tanamiz, o'zimiz: yangi davr uchun yangi nashr. Amerika Qo'shma Shtatlari: Touchstone.