Pediatrik ko'rishni o'rganishingiz kerak bo'lgan hamma narsa
Muntazam ko'rishni tekshirish muhim ahamiyatga ega, chunki ko'plab anomaliyalar erta kashf etilsa va davolanmagan bo'lsa, ko'rish halokatiga va ko'rlikka olib kelishi mumkin. Sizning pediatringiz farzandingizni quyidagilar uchun baholashni ko'zda tutadigan masalalar orasida:
- Strabismus - Ikkala ko'zning mos kelmasligi, bu bolalarning taxminan 4 foizini tashkil qiladi. Strabismus odatda tashqi (ekzotropiya), ichki (esotropiya), yuqoriga (gipertropiya) yoki pastga (gipotropiya) tushishi mumkin bo'lgan mos kelmaslik yo'nalishi bilan tavsiflanadi. Bola, ko'zning bir tomoni qoplangan bo'lsa yoki u charchagan yoki kasal bo'lganida, ko'z shilinishi bilan xiralikka ega bo'lishi mumkin.
- Amblyopiya - ko'zning shishishi, anisometropiya (ikki ko'zning teng bo'lmagan sinishi xatosi, masalan, bir ko'z boshqa ko'zdan ko'ra uzoqroq bo'lsa), konjenital katarakt va boshqalar.
- Refraktiv xatolar - miyopi (yaqin qarshilik) va gipermetropiya (uzoqdan qarshilik) kabi.
Kichikroq bolalarda ko'rishni baholash odatda qizil refleksga (katarakt va retinoblastoma uchun tekshiruvlar), ko'zni moslashtirishga (noto'g'ri ko'zlar shpalizmni ko'rsatishi mumkin) va ko'z harakatlariga tekshirishdan iborat bo'ladi.
Vizyonni skanerlash
Keksa bolalar, uch yoshdan boshlab, o'z qarashlarini ko'proq rasmiy tekshirib ko'rishlari kerak. Uch yoshdan so'ng rasmiy ko'rikdan o'tish imkoniyati mavjud bo'lgunga qadar, yosh bolalarning qarashlari ob'ektlarni qanday tekshirish va kuzatib borish va bolaning ota-onasining tarixiga qarab kuzatish mumkin. Kichkintoylar uchun ko'zga tashlanadigan asosiy bosqichlar: birinchi 2-6 xafta midlinka ob'ektni ta'qib qilish, 1-3 oygacha o'rta bosqichni kuzatib turish va 3-5 oyga qadar 180 daraja ob'ektga ergashish.
Farzandingiz ushbu rivojlanish bosqichlarini o'z vaqtida bajarmasa, pediatringizni baholash uchun ko'rishingiz kerak.
Boshqa testlarda burunning ko'prigi tomon yo'naltirilgan yorug'lik refleksi testi va nosimmetrik yoki yorug'lik refleksi tekshirilganda, ikkala ko'zning ham bir xil nuqtasida yoritilishi mumkin.
Agar nur ko'zda tutilmagan bo'lsa, har ikkala ko'zda ham nosimmetrik bo'lmasa, u ko'zning notekisligini bildirishi mumkin. Bu pseudostrabizmni farqlash uchun foydalidir, chunki ko'zning aniq epikantal qatlamlar yoki keng burun ko'prigi yoki to'g'ri shikastlanishdan davolanishni talab qilmaydigan ko'rinishi ko'rinadi.
Bir tomonlama qopqoq testi, chaqaloq yoki yosh bolaning ob'ektni kuzatib borayotganini aniqlash uchun ishlatilishi mumkin. Masalan, sizning pediatringiz farzandingiz ikkala ko'zingiz bilan o'yinchoqni tuzatishga qodirmi yoki yo'qmi, keyin chap ko'zni qamrab oladimi va uning o'ng ko'zlari bilan ta'qib qilinadimi-yo'qligini bilib oladi. Keyin, o'ng ko'zni chap ko'zlari bilan o'yinchoqqa ergashishini ko'rish uchun qoplangan. Agar u chindan ham achchiqlansa yoki uning ko'zlaridan birini yopayotganda ob'ektga ergashishni rad etsa, u holda bu boshqa ko'zdagi ko'rishning qisqarganini ko'rsatishi mumkin.
Katta yoshli bolalarda bir tomonlama qopqoqni tekshirish shishani tekshirish uchun ham foydalidir. Bola ko'zlar diagrammasi yoki o'yinchoq kabi uzoqroq narsaga qarasa ham, uning ko'zlaridan birini qoplaydi. Agar boshqa ko'z tashqariga chiqsa yoki ichsa, unda bu uning ko'zlari noto'g'ri joylashtirilganligini va uning shikastlanish borligini ko'rsatishi mumkin. Sinov boshqa ko'zni yopish orqali takrorlanadi.
Sizga qo'shimcha baholash kerak bo'lganda
Keyingi baholash zaruratini ko'rsatadigan boshqa muammolar, ota-onalar bolaning ko'zlari o'tayotganini, ko'zlari to'g'ridan-to'g'ri emasligini yoki ular yaxshi ko'rinmayotganini anglatadi. Kichik bolalar, odatda, faqatgina bir ko'zda, boshqa ko'z esa uni qoniqtiradigan bo'lsa, o'zlarining tuyulgan muammolari haqida xabar bermasligini yodda tutish muhimdir.
Qadimgi, maktab yoshidagi bolalar forumni ko'rmayotganlarini yoki tez-tez bosh og'rig'i, ikki tomonlama tuyulganligi yoki tez-tez chayqalishi mumkinligi haqida xabar berishlari mumkin. Ko'zdan kechirishning rasmiy tekshiruvi, odatda, uch yoshga to'lgandan keyin mumkin bo'ladi, ammo 2 yoshli bolalar rasm kartalari bilan sinovdan o'tishi mumkin.
Allen grafigi osongina tanilgan rasmlarni, jumladan tort, qo'l, qush, otni va telefonni o'z ichiga oladi.
Ko'pincha 3-5 yoshli bolalar uchun qo'llaniladigan yana bir sinov, turli xil yo'nalishlarda (yuqoriga, pastga, o'ngga va chapga) va o'lchamlarga E harfini yoki "E" o'yinini ko'rsatadi. Bolalar E harfining har bir harf kattaligida qanday orientatsiya yoki yo'nalishni so'rash orqali sinovdan o'tadilar. Farzandingizni bu sinovga tayyorlash uchun, siz "Blindness America" ni oldini olish maqsadida ko'rsatma o'yinini o'ynashingiz mumkin. Bundan tashqari, E-jadvaldan foydalanadigan va siz uyda foydalanishingiz mumkin bo'lgan Yosh bolalar uchun masofaviy ko'rish testining nusxasi ham bor.
X, O, T va V harflarini grafikada turli o'lchamlarda aks ettiradigan HOTV tizimidan ba'zi harflarni tanigan bolalar uchun foydalanish mumkin. Bolaga katta H, O, T va V larga ega bo'lgan taxta beriladi va unda grafadagi xatga mos keladigan kengashga xat ko'rsatilishi kerak.
Keksa bolalarni kattalar uchun ishlatiladigan muntazam Snellen grafigi bilan sinab ko'rish mumkin. Umuman olganda, Snellen charti eng aniq va imkoni bor paytda ishlatilishi kerak.
Ko'rish qobiliyati standartlari
Sinovdan o'tgandan so'ng, keyingi bosqich, bolaning sinovdan o'tishi kerakmi, deb qaror qiladi, chunki maktabgacha yoshdagi bolalar testdan o'tish uchun 20/20 ga ega bo'lishlari shart emas. Amerika Pediatriya Akademiyasi har xil yoshdagi ko'rish qobiliyati standartlarini ishlab chiqardi, jumladan:
- 3-4 yoshdagi bolalar uchun 20/40
- 20/30 yoshi katta bolalar uchun
- Maktab yoshidagi bolalar uchun 20/20
Vizual keskinliklaridan tashqari, bolaning ikkita ko'zini bir-biriga qanday qilib solishtirish ham muhimdir. Har qanday yoshda, agar ko'zlar orasidagi ikkita chiziq farqi mavjud bo'lsa, unda bu, masalan, ko'zning 20/20 bo'lsa, boshqa ko'z 20/40 bo'lsa, bu jiddiy ko'rish halokatini ko'rsatishi mumkin. Yoki agar bir ko'z 20/30 va boshqa ko'z 20/50 bo'lsa.
Pedogogiklar bo'linmasida hamkorlik qilmaslik yoki vizual skrining tekshiruvi muvaffaqiyatsiz yakunlangan bolalar, ayniqsa, agar ko'p urinishlar bo'lsa, pediatrik oftalmolog tomonidan ko'proq rasmiy test o'tkazishlari kerak.
Pediatrik oftalmologga havola qilish, shuningdek, olti oylik bo'lgandan keyin, shikastlangan bolalarda, agar ular ptozisli bo'lsa, yuqori ko'z qovog'ini ag'darib tashlagan bo'lsa, yoki ko'zning o'rnida yoki harakat cheklangan bo'lsa, odatda yangi tug'ilgan chaqaloq yoki chaqaloqning ko'zlari vaqti-vaqti bilan o'tishi mumkin. Strabismus - bolalarning muammodan vujudga kelishini bilish uchun "kutish va ko'rish" yondashuvining boshqa pediatrik holati. Bemorlarga, masalan, erta tug'ilgan chaqaloqlar, Down sindromi bo'lgan bolalar, Sturge Weber sindromi, JRA, neurofibromotosis, diabet yoki Marfan sindromi, konjenital infektsiyadan tug'ilgan bolalar yoki vrachlar bilan bog'liq muammolar mavjud bo'lsa, Agar shishganlik yoki boshqa bolalikdagi ko'z kasalliklari haqida oila tarixi bo'lsa.
Bundan tashqari, agar sizning pediatringiz 3 yoshli tibbiy tekshiruvdan ko'zdan kechirishni taklif qilmasa, bolaning ko'zini tekshirish uchun pediatrik oftalmologni ko'rishingiz mumkin.
Pediatrik oftalmolog nima?
Oftalmolog shifokor (MD) bo'lib, unga 4 yillik kollej, 4 yillik tibbiyot maktabi, 1 yillik staj va 3 yillik rezidentlik mashg'ulotlari kiradi. Oftalmologlar ko'zoynak yoki kontaktli linzalarni ishlatishdan tashqari, ko'z kasalliklarining aksariyatini tashxislashadi va davolashadi va ko'zni operatsiya qilishadi.
Pediatriya shifokori, tibbiyot oliy o'quv yurtini tamomlashdan tashqari, stomatologiya va oftalmologiya rezidensiyasi bilan bir qatorda, bola oftalmologiyasi bo'yicha qo'shimcha ta'limni tamomladi.
Optometrist (OD) odatda 2-4 yil kollejni va 4 yil optometrik kollejni tamomladi. Optometrist tana anomaliyalari uchun tashxis qo'yish va ko'rishni va ko'zoynak va kontaktli linzalarni buyurishi mumkin.
AQSh Pediatriya Akademiyasining ma'lumotlariga ko'ra, agar sizning pediatringiz farzandingizning ko'zini tekshirib ko'rgan bo'lsa, pediatrik oftalmolog shifokorlar uchun eng keng qamrovli va keng ko'lamli davolash usullari va bolalar bilan muomala qilishda va davolanishda eng katta tajribaga ega. bolalarning ko'z kasalliklari.
Sizning hududingizda pediatrik oftalmologni toping. Agar farzandingizning fikrini baholash yoki muammolarini davolash uchun moliyaviy resurslar bo'lmasa, ushbu resurslarni yordam uchun ko'ring:
- Talabalar uchun nazariya - Ushbu dastur Qo'shma Shtatlarda himoyalanmagan bolalarga vizual sinovlar va ko'zoynaklarni taqdim etadi.