Kam og'riqlar va pelvis og'rig'i homiladorlik davrida yuzaga keladigan eng keng tarqalgan muammolardan biri hisoblanadi. Agar homilador bo'lsangiz va ushbu alomatlar yuz bergan bo'lsa, o'qing, siz yolg'iz emassiz! Homilador ayollarning yarmi sezilarli kam bel og'rig'i belgilaridan shikoyat qiladi. Homiladorlik paytida boshdan kechirayotgan o'zgarishlar dramatik bo'lib, bu fiziologik o'zgarishlar kutilmagan og'riq va qiyinchiliklar bilan odatdagicha ishlar bilan bog'liq bo'lishi mumkin.
Ommaviy e'tiqod farqli o'laroq, bel og'rig'i keyinchalik homiladorlik muammosidir. Darhaqiqat, homiladorlik davrida og'riqning tarqalishi 18-24 haftagacha cho'zilib ketadi. Rivojlanayotgan xomilaning qo'shimcha og'irligi homilador ayollarning ushbu alomatlar rivojlanishiga sabab bo'ladigan katta tarkibiy qism bo'lsa-da, bu yagona sabab emas. Tananing murakkab fiziologik o'zgarishlar majmui pastki yuz belgilari rivojlanishiga hissa qo'shishi mumkin.
Fiziologik o'zgarishlar
Homiladorlik davrida yuz og'rig'i rivojlanib borayotganligini tushuntiradigan bir qancha fiziologik o'zgarishlar mavjud. Odatda 25-35 funt bo'lgan homiladorlik davrida yuzaga keladigan kilogramm ortishi, qorin bo'shlig'ida sodir bo'lgan kilogrammning kamida yarmi. Vazn o'zgarishi ham orqa miya vaznini o'zgartiradi va tananing tortishish markazini o'zgartiradi.
Ikkinchi muhim o'zgarish gormonaldir. Ko'tarilgan gormon darajalari organizmdagi bo'g'inlar va ligamentlarning jozibasini oshiradi.
Rassin deb ataladigan bu muhim gormonlaridan biri bel og'rig'i belgilariga bog'liq. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, eng yuqori darajadagi damlarda ayollar eng ko'p bel og'rig'iga ega.
Homiladorlik davrida og'riqni aniqlash
Homiladorlik davrida bel og'rig'i tashxisini qo'yish rivojlanayotgan xomilalar uchun xavf ostida qolishi mumkin.
Ushbu xavotirlar tufayli shifokorlar homilador onada ko'rish testlaridan juda ehtiyot bo'lishadi. Orqa og'rig'ining alomatlarini aniqlashning eng yaxshi usuli - bu alomatlarning diqqat bilan o'tishi, so'ngra o'murtqa mushaklar, bo'g'inlar va asablarning ish faoliyatini baholash uchun to'liq tekshiruv o'tkazishdir. Xomiladorlik rivojlanishida rentgenologik tekshiruvlar o'tkazilmayapti, xomilaning rivojlanishi 8-15 hafta davom etishi mumkin. Florizoskopiya va kompyuter tomografiyasi xomilaga yuqori dozada ta'sir qilish sababli deyarli doimo butunlay qochilmaydi.
Homiladorlik davrida MR ko'rishni yanada xavfsiz bajarish mumkin, lekin hatto rivojlanayotgan xomilaning jarohati bilan bog'liq ayrim tashvishlar bilan MRIlar ham chetlab o'tiladi. MRG homilador ayollarda bel og'rig'i uchun mavjud bo'lgan eng xavfsiz test hisoblanadi, ammo eshitish tizimini ishlab chiqish va iloji boricha issiqlik ta'siriga oid nazariy xavotirlar mavjud. MRIlar magnit o'lchamiga qarab o'zgaradi va kichikroq magnit MRIlar (1,5 tesla) zarar bermaslik uchun ko'rsatilmagan va katta magnitlar (3 tesla) o'rganilmagan.
Davolash imkoniyatlari
Davolanish imkoniyatlari cheklangan bo'lishi mumkin bo'lsa-da, mavjud variantlar mavjud va ba'zilari samarali bo'lishi mumkin:
- Mashq qilish va davolash: Eng samarali davolanish mashqlari va terapiyasi ko'rsatiladi. Ko'chirishni davom ettirish aslida foydali bo'ladi va yotoq damlari simptomlarni kuchaytiradi. O'z hududingizda homilador ayollar bilan ishlaydigan va umurtqa pog'onasining yaxshi holatda va harakatlanishiga yordam beradigan fizik-terapevtni toping.
- Qo'llab-quvvatlaydigan va o'tiradigan joylar: Yostiqlar , ayniqsa, o'tirganda yoki kechasi uxlashda juda foydali bo'lishi mumkin. Orqa og'rig'i bo'lgan homilador ayollar, odatda, yonbosh tizzalari orasida eng qulay bo'lgan yostiq bilan yonlarida yotishadi.
- Muz va issiqlik ilovasi: ulardan foydalanishni qo'llab-quvvatlash uchun cheklangan ilmiy dalillar mavjud, lekin ko'pchilik odamlar orqa og'rig'i uchun sovuq terapiya yoki issiqlik bilan ishlov berish orqali yordamni topishadi. Bunday usullardan biri mutlaqo boshqasidan ko'ra yaxshiroq emas va ba'zi odamlar sovuq terapiya bilan yaxshi natijalarga erishishsa, boshqalari esa issiqlikdan xalos bo'lishi mumkin.
- Qo'shimcha yordam: Ko'p ayollar muqobil tibbiyot terapiyasidan xalos bo'lishadi. Bunga chiropraktik davolash va massaj kiradi. Eng yaxshi maslahat - bu sizga yordam beradimi yoki yo'qligini aniqlash uchun ushbu muolajalardan birini sinab ko'ring. Masaj terapevtingiz yoki chiropraktorning homilador ayollarni davolashda o'ziga xos ta'lim va tajribaga ega ekanligini so'rang.
- Dori vositalari: Ehtimol bilsangiz, homiladorlik davrida dorilar juda ehtiyotkorlik bilan qo'llaniladi. Homiladorlik davrida ishlatiladigan dorilar bemorlar va shifokorlarga rivojlanayotgan homila uchun mumkin bo'lgan xavfni tushunishga yordam berish uchun tasniflash ko'lamlari bilan baholanadi . Ushbu klassifikatsiya shkalasi turli dori-darmonlardagi xatarlar va foydalarni tortadigan bemorlar uchun foydalidir. Tylenol odatda xavfsiz deb hisoblanadi va B sinfga baholanadi. Og'izdan yallig'lanishga qarshi dorilar ayrim xavflarga ega va keyingi homiladorlik davrida C sinfining erta homiladorlikda va D sinfida qabul qilinadi. Ba'zi mushaklarni tasalli beruvchi dori-darmonlar boshqalardan qochilmasdan foydalanishda xavfsizdir. Iloji bo'lsa, odatda giyohvandlik vositalarining oldini olish kerak. Dori-darmonlarni muntazam ravishda shifokor bilan birgalikda og'izdagi og'riqlaringizni va tug'ruqxonangizni davolashni muhokama qiling.
Qutqaruv jadvali
Afsuski, kamdan-kam homiladorlik paytida yuz bergan bel og'rig'i uchun tezkor tuzatish mavjud. Muolajalar cheklanganligi uchun ular kuchga kirishi uchun vaqt talab qilishi mumkin. Ko'pgina odamlar tug'ilgandan keyin tezkorlik bilan qaror qabul qilishiga umid qilishsa ham, haqiqat shundaki, og'riqni hal etish tug'ilgandan keyin bir necha oy yoki undan ko'p vaqt talab qilishi mumkin. Ko'pgina ayollar homiladorlikning 6 oylik davrida yordam beradi, ammo homiladorlik bilan bog'liq bel og'rig'i bilan og'rigan bemorlarning yarmidan ko'pi simptomlarni to'liq bartaraf etish uchun bir yil yoki undan ko'proq vaqt talab qilishi mumkin.
Shunisi e'tiborga loyiqki, bel og'rig'ining ba'zi sabablari yo'q, bu faqat homiladorlikning fiziologik o'zgarishiga bog'liq emas. Muammolarning aksariyati homiladorlikning fiziologiyasi bilan bog'liq bo'lsa-da, diskda etishmovchiliklar, spondilolistez va yuzaga kelishi mumkin bo'lgan boshqa og'riqlar manbalari mavjud. Shifokor homiladorlik paytida sizning orqa nayzangizning ko'proq o'ziga xos sabablarini aniqlash uchun sizni tekshirishi mumkin.
Pastki chiziq orqa naycha juda keng tarqalganligini tushunishdir, ko'pincha homiladorlik davrida odamlarning kutganiga qaraganda tez-tez uchraydi, bu homilador ayolning fiziologiyasidagi murakkab o'zgarishlar to'plamining natijasidir va odatda oddiy davolash bosqichlari bilan yaxshilanadi. Ushbu turdagi bel og'rig'ini rivojlantiradigan ayollar, semptomlarni engillashtiradigan strategiyalarni topishlari kerak, chunki muammo homiladorlik davrida butunlay ketmasligi va yetkazib berilgandan keyin bir necha oy yoki undan ko'p vaqt talab qilishi mumkin.
Manbalar:
Casagrande D, Gugala Z, Clark SM va Lindsey RW. Homiladorlik davrida pastki og'riqlar va pelvis og'rig'i. J Am Acad Orthop Surg. 2015 yil sentyabr; 23 (9): 539-49.