Ichki xomilalik tomosha qilish, homilada bo'lsa ham, elektrodni bevosita bosh terisi ustiga joylashtirishni o'z ichiga oladi. Ushbu sinov chaqaloqning yurak tezligini va mehnat davridagi yurak urishlarining o'zgaruvchanligini baholash uchun amalga oshiriladi.
IFM yuqori riskli tug'ilish paytida ko'pincha foydalanilsa ham, parvarish qilish guruhi tashqi kasallanish usullaridan, masalan, auskultatsiya va elektron xomilalik monitor (EFM) kabi aniq o'qiy olmay qolsa, past xavf tug'ilishida ham foydalanish mumkin.
Ichki xomilalik kuzatuv qanday amalga oshiriladi
IFM serviks orqali bola tanasining eng yaqin qismiga (odatda bosh terisi) qo'shiladi. Agar ona suvini buzmagan bo'lsa, buni amalga oshirish uchun amniotomiya qilinadi. Keyinchalik xomilalik elektrod chaqaloqning bosh terisi ustki qatlamlariga kichik simni burab qo'yib qo'yiladi.
Shu bilan birga, bachadon devori bilan chaqaloq orasidagi uterus ichida ichki bosim kateter (IUPC) ham joylashtirilishi mumkin. Bu shuningdek, tug'ilish guruhiga tashqi monitoringning kamroq aniq shakllariga tayanib, onaning kasılmalarının aniq kuchini o'lchash imkonini beradi. Bu, ayniqsa, induktsiyalangan mehnatni ko'rsatganda foydalidir.
Ichki xomilalik kuzatuvning afzalliklari
Ichki xomilalik monitoring chaqaloqning yurakni bevosita monitoringini bevosita monitoringning bilvosita shakli bo'lgan auskultatsiyadan farqli o'laroq amalga oshiradi. Oskultatsiya ayolning oshqozonini stetoskop yoki ultratovushli fosfor shaklida tinglaydigan qurilmadan foydalanadi.
Oskültasyon past xavfli homiladorlik uchun qo'llaniladigan eng keng tarqalgan usuldir.
IFM ham EHMning asosiy cheklovlaridan birini hal qiladi: ayolning mutlaqo qolishi kerakligi. EFM bilan kuzatish asboblari ayolning beliga o'ralgan. Har qanday harakat signalni buzishi va u erda bo'lishi mumkin bo'lgan yoki bo'lmasligi mumkin bo'lgan nosozliklar haqida xabar berishi mumkin.
Ichki monitoring, IFM emas, balki tashqi monitoringda xomilalik distress ko'rsatilganda keraksiz sezaryenni ham oldini oladi.
Xatarlar
O'zining afzalliklariga qaramay, IFM bilan bog'liq bir qator xavflar mavjud, jumladan:
- Kichkintoyning bosh terisini shishiradi yoki chizish
- Ona yoki chaqaloqqa tashqi manbalardan xavfli infektsiya
- Ona uchun harakatni cheklash ishni yanada kuchliroq va qiyinlashtirishi mumkin
- Onadan bolaga infektsiya xavfi (IFM OIV, eri va gepatiti bo'lgan ayollarda kontrendikedir)
IFM usuli o'zi keraksiz invaziv deb hisoblaydigan ba'zi amaliyotchilar o'rtasida bahs-munozaralarni tortdi. Ba'zi tadkikotlar, sezaryen tug'ilish va forseps yetkazib berish nisbati emas, balki undan yuqori bo'lishi bilan bog'liq.
2013-yilda olib borilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, IFM ishlatilgan 3 944 ayoldan 18,6 foizi sezarardir, natijada IFMga ega bo'lmagan 9,7 foizni tashkil etgan. Ayollarda isitma stavkalari deyarli uch barobarga oshgan (11,7 foiz, ya'ni 4,5 foiz).
IFMga ta'sir qilmagan chaqaloqlarda salomatlik jihatidan farq yo'q edi.
Manba:
Xarper, L .; Shanks, A .; Tuuli, M .; va boshq. "Bemorlarni ichki nazoratning xavf-xatarlari va afzalliklari". Am J Obstet Gynecol. 2013 yil; 209 (1): 38.e1-38.e6.