Agar oldingi sezaryeniniz bo'lsa, provayderingiz VBAC (sezaryenle tug'ilgan vaginal tug'ilish) bilan mos bo'lsa, o'zingizga savol berishi mumkin. Homiladorlik paytida sizning tug'ilishingizni muhokama qilish uchun sizni va provayderni o'sha sahifaga joylashtirishga yordam beradigan va shifokorlarni yoki akushtalarni o'zgartirish zarur bo'lsa, sizni ogohlantirishi mumkin. Erta qaror qabul qilish demak siz burchak atrofida qaror qabul qilishingiz shart.
ACOG (Amerika akusherlik va ginekologiyasi kongressi) ning ta'kidlashicha, laboratoriya mashg'uloti oldingi sezaryenli tug'ilgan onalar uchun xavfsiz va oqilona tanlovdir.
VBAC haqida sizning amaliyotchingiz bilan suhbatlashish
Avvalo birinchi narsa: VPAC bilan qanday munosabatda bo'lganingizni amaliyotchidan so'rang . Eshitmoqchi bo'lgan narsalar sezaryen so'ng vaginal tug'ilishning xatarlari, foydalari va muqobillari haqida gaplashadi. Shifokoringiz yoki ebingiz shuningdek, sezaryen qayta-qayta sezilarli, foyda va muqobil muhokama qilish kerak. Ular o'zlarining shaxsiy falsafalarini yoki nima uchun ular o'zlarini his qilishlarini o'z ichiga olishi mumkin. Vaginal tug'ilish bo'yicha 2010 yilgi ACOG ko'rsatmalariga bir yoki bir nechta sezaryenlardan keyin bosh qo'yganingiz ham sizning amaliyotingiz dalillarga asoslangan ma'lumotlardan foydalanayotganligidan dalolat beradi. Qizil bayroqlar: shifokor siz bilan birga VBACni muhokama qilish uchun eski amaliyot ko'rsatmalaridan foydalanadi, sizning shifokor sizni qo'rqitishga urinadi yoki faqat siz bilan VBACsning shaxsiy hikoyalarini beradi.
Keyin, amaliyotchilaringizdan VBAC darajasi haqida so'rang. O'tgan yillarda qancha ayolni mashg'ulotlarda sezariyadan keyin mehnatga yaroqli urinishganini bilishni xohlaysiz. Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, sezaryen so'ng vaginal tug'ilishga urinayotgan ayollarning 70% muvaffaqiyatli bo'ladi. Agar shifokorning parvarishida faqat bir nechta ayolni sinab ko'rgan bo'lsangiz, bu sizning amaliyotchilaringiz homiladorlik muddati tugaganidan keyin ularni gapirib berganligi sababli bo'lishi mumkin.
VBACga urinishgan odamlardan qaysi birida sizning shifokoringiz o'tgan yili shaxsan ishtirok etgan necha VBAC bor? Gap shifokor nutqni gapirish oson, lekin raqamlar sizga doktoringiz yurish qilayotgan-qilmasligini aytadi.
Homiladorlikning davomiyligi va indüksiyon variantlari haqida sizning amaliyotingizning ko'rsatmalarini bilib oling. Ba'zi shifokorlar va akusherlar tabiiy ravishda 38 (yoki 39, 40 yoki 41 hafta) mehnat boshlanganda sezariyadan keyin mehnatni sinovdan o'tkazishga imkon beradi. Ushbu siyosatlar sizning maqsadingizga mos kelmaydi. ACOG ma'lumotiga ko'ra, homiladorlik davomiyligi 40 haftadan ko'p davom etadi, bu avtomatik elektif repressiya sezarsizligiga sabab bo'lmaydi. Bevosita indüksiyondan qochish, siz va chaqalog'ingiz uchun eng yaxshi tanlovdir. Homiladorlik paytida indüksiyon uchun tibbiy ehtiyoj tug'ilsa, sizning shifokoringizning siyosatini bilishni istaysiz. ACOG amaliyot byulletenida indüksiyon va kuchaytirish, mehnat sinovidan o'tganlar uchun bir variant bo'lib qolsa-da, ko'p shifokorlar buni shaxsiy dastur qoidalariga qo'shib qo'yishdan bosh tortadilar.
Tug'ma amaliyoti haqida bilib oling. Agar sezaryendan keyin mehnat sinovini tanlasangiz, qaerda tug'ilishi kerak? Sizning amaliyotchi VBACsga muntazam mehnat va etkazib berish xonasida qatnashadimi yoki operatsiya xonasida tug'ilishi kerak bo'lgan VBAClarmi?
Amaliyotchingiz qanday monitoringni talab qiladi? Doktoringiz ish xonasi atrofida harakatlanishni rag'batlantiradimi? Amaliyotchingiz qanday qulayliklarga ega?
Boshqa onalarga tajribalar haqida so'rash
Boshqa onalarga o'z amaliyotingiz bilan tajriba qilishlarini so'rang. Xalqaro Sezaryen Axborot Tarmog'i (ICAN) onalarni kutishning ajoyib manbaidir. Uchrashuvda ishtirok etish yoki mintaqangizdagi onlayn-jamiyatga qo'shilish haqiqiy onalardan haqiqiy voqealarni eshitishingizga yordam beradi. Sinov xonasida hamma narsa nazariydir. Sizning amaliyotingiz sizga o'zlarining amaliyot uslublari haqida ma'lumot beradi.
Boshqa onalarning tajribasi juda qimmatli ma'lumot bo'lishi mumkin.
Intuitiv tinglang. Sizning amaldoringiz sizga VBAC qarorida sizni qo'llab-quvvatlamasliklarini maslahat beradimi? Siz tanlaganingizni qo'llab-quvvatlaydigan dalillarga qaramay, bu talabga javob qaror deb o'ylayapsizmi? Sizning sezgiingiz sababli. Agar siz uchun qizil bayroqlar paydo bo'lsa, boshqa shifokorlar va eb-ichganlar bilan suhbatlashing. Boshqa parvarish qiluvchi provayderlar bilan suhbat qurishingiz mumkin bo'lgan yagona narsa sizni shifokor bilan birga chiqish yoki qolishga bo'lgan qaroringiz uchun sizga yordam berishdir.
Manba:
Sezaryen tug'ilgandan keyingi vaginal tug'ilish. Amaliyot nashr № 115. Amerika akusherlik va ginekolog kolleji. Obstet Gynecol 2010; 116: 450-63.