Tug'ilganidan keyin birinchi soatlarda yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun protsedura

PKU testidan tashqarida

Yangi tug'ilgan chaqalog'ingiz keldi. Bu birinchi, qimmatbaho, oltin soat siz tomonda. Hozir nima bo'ladi? Ko'plab amaliyotchilar bolani bevosita qorin bo'shlig'iga yoki ko'krakka joylashtirishga imkon beradi. Bebeğinizni issiq ushlab turish uchun issiq havlusu yoki adyol ikkalangizga ham joylashtiriladi. Ko'p kasalxonaga va tug'ilish markazlariga bog'lanish uchun bu vaqt dastlabki soatlar bilan cheklangan, garchi bu sizning joyingizdan va joyingizdan farq qilishi mumkin.

Siz va chaqalog'ingiz tayyor bo'lgach, deyarli barcha chaqaloqlar, jumladan, uyda tug'ilganlar uchun amalga oshiriladigan standart sinovlar mavjud.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarni tekshiruvdan oldin mehnatni o'ylash muhim ahamiyatga ega. Homiladorlik vaqtida biz tug'ilishga tayyorgarlik bo'yicha juda ko'p e'tiborimiz bor, ba'zida boshqa mavzularga, jumladan, yangi tug'ilgan chaqaloqlarni sinab ko'rishga etarli vaqt ajratmaymiz. Men chaqalog'ining hayotining dastlabki kunlariga e'tibor qarataman va qanday sinovlar odatda amalga oshiriladi.

Yangi tug'ilgan og'irlik va uzunlik

Og'irligi va uzunligi ham har doim muntazam ravishda amalga oshiriladi, ammo bu testlar amalga oshirilganda joydan joyga farq qiladi. Ba'zi shifoxonalar chaqalog'ingizni darhol sog'aytiradi va dastlabki baholashni boshlaydi. Ko'plab mutaxassislar bu yomon fikr emas, chunki chaqaloqning chuqur uyqu holatiga kirishdan oldin ota-onalar bilan aloqada bo'lishlari uchun jimjitlik bilan ogohlantiruvchi holatning juda qisqa oynasi mavjud. Ko'pgina ota-onalar tug'ilish rejasida bu tartib-qoidalar hayotning birinchi soatlaridan keyin kechiktirilishini so'rashmoqda.

Agar tug'ilish markazida yoki uyingizda tug'ilsa, bu tartiblar yanada moslashuvchan bo'ladi. Oddiy protokol haqida doktoringiz yoki ebingiz bilan gaplashib ko'ring va fikringizga qanday mos kelishini ko'ring.

Yangi tug'ilgan chaqaloq tomchilari

Ko'p mamlakatlarda ko'z tomchilari yaqinda o'zgargan. O'tmishda kumush nitrat muntazam ravishda ishlatilgan va bu infektsiyani oldini olish uchun chaqaloqning ko'zlarini yoqdi.

Endi, ko'proq ishlatiladigan eritromitsinni topasiz. Siz so'raganingizni tekshiring.

Shunga qaramay, bu sizning hayotingizning birinchi soati bo'lmagunga qadar kechiktirilishni istagan narsadir. Yangi dori chaqaloqning ko'zlarini yoqmaydi, bu esa uni ko'rishni qiyinlashtiradi va yangi tug'ilgan chaqaloqlarni ko'ra oladi. Ko'z tomchilarini qo'llashni boshqaradigan davlat qonunlari mavjud. Ko'pgina davlatlar amaliyotchiga ko'z tomchilarini taqdim etish uchun ma'lum bir vaqt belgilanmagan qonunlarga ega. Sizning davlat qonuningiz nima ekanini bilib oling.

K vitamini

Bu, odatda, tug'ilishdan so'ng berilgan in'ektsiya. Kichkintoyingiz mustahkam pıhtılaşma omillar bilan tug'ilmaydi. Bu shoshma-shosharlik va shoshilinch holatlarga aylanib, bolaning boshiga qo'shimcha travma sababli miya ichidagi qon ketishining oldini olishga yordam bergan. Bugungi kunda ushbu davlat qonunini qo'llayapmiz va körpoqlar tug'ilishining o'zgarishi va kamroq tez-tez sodir bo'lishiga qaramasdan, chaqaloqlarga foyda keltirishiga qaramasdan, chaqaloqlarga K vitaminini muntazam berib turamiz. Ayrim mamlakatlarda muntazam ravishda bajarishdan ko'ra, K vitaminini berish vaqtida yangi siyosat bor.

Ba'zi oilalar K vitaminini og'zaki berishni talab qilmoqdalar. Bu qanchalik yaxshi ishlayotganiga ishonchimiz komil bo'lmasa-da, ko'plab pediatrlar bu muqobilga rozi bo'lishadi.

Pediatr bilan muammolarni muhokama qiling.

Yangi tugilgan skriningi va PKU

Yangi tugilgan skrining tekshiruvi chaqaloqni turli kasalliklar, jumladan, PKU deb ataladigan fenilketonuriya uchun saralash uchun o'tkazilgan testlar to'plamini aniqlash uchun ishlatiladi. Ko'plab onalar PKU skriningi bilan shug'ullanayotganini aytishadi, ammo ular bir vaqtning o'zida ko'plab kasalliklar uchun sinovdan o'tmoqda. Sinovlarning aniqligi davlat tomonidan o'zgarib turadi.

Fenilketonuriya (PKU) genetik kasallikdir. Bu hayotning dastlabki kunlarida muntazam ravishda tekshiriladi. Ko'pgina davlatlarda test talab qilinadi va ko'pincha boshqa holatlarda, masalan, Galaktosemiya, Talassemi va boshqalar bilan birgalikda amalga oshiriladi.

Ushbu test bolaning oyog'ini qonga yopishtirishni o'z ichiga oladi. Bebeğiniz, inson suti va sun'iy formulalar ichida, 24 soat davomida fenilalanin o'z ichiga olgan xun qabul qilganda, faqat to'g'ri bo'ladi. Shu sababli, emizgan chaqaloq tug'ilgandan kamida bir kun oldin tekshirilmasligi kerak. Agar sizning shifoxonangiz yoki shifokoringiz ko'krak suti bilan oziqlantiruvchi onadan oldin bu sinovni olishni rag'batlantirmoqchi bo'lsa, natijalar haqiqiy emas. Ko'pgina joylar shifoxonani tark etishdan oldin testni o'tkazadi va testni takrorlash uchun bir hafta ichida qaytib kelishingizni so'raydi. Bu, odatda, ularning yozuvlari uchun hech qanday test o'tkazmaganligingizga ishonch hosil qilish uchun qulaydir, garchi u noto'g'ri bo'lsa ham. Pediatringizga faqatgina bir marta bu haqda gapirishni so'rang, ammo taxminan 10 davlatda uni takrorlash kerak. Sizning pediatringiz sizni hidoyat qiladi yoki davlat ro'yxatiga ko'ra davlatni tekshirishi mumkin.

Gepatitning vaktsinasi

Ko'pgina davlatlarda bu emlash endi majburiydir. Gepatitga qarshi emlashni boshlash, tug'ilish yoki ikki oylik tekshiruv vaqtida sizning ikkita variantingiz bor. Agar siz ushbu emlovni tanlasangiz, sizni ushbu vaksinani qachon qabul qilish kerakligini belgilashdan oldin, sizning gepatit xavfingizni baholang.

Sizning amaliyotchingiz bilan bu va har qanday emlashning xavfsizligi va xavfsizligi haqida suhbatlashing.

APGAR

APGAR sizning chaqalog'ingizning birinchi «sinovi». Ko'pgina joylarda, bu ota-onalar tomonidan hech qachon sezilmasdan amalga oshiriladi, chunki bu sizning chaqaloqingizning ko'rinishi va ovozi haqida faqat baholashdir.

Har bir belgi uchun bir daqiqa va tug'ilganidan keyin besh daqiqa keyin ball beriladi. Agar chaqaloq bilan bog'liq muammolar bo'lsa, qo'shimcha ball 10 daqiqada beriladi. 7-10 ballni normal deb hisoblashadi, 4-7 yoshda reanimatsiya choralari talab qilinishi mumkin, APGAR bolasi 3 va undan yuqori ball darhol reanimatsiya talab qiladi.

Ota-onalar sizga nima demoqchi bo'lsa-da, bu sizning farzandingizning SAT skoriga to'g'ri kelmaydi. Aslida, ayrim doiralarda, bu test juda foydali bo'lmasligi uchun tanqid qilinadi. Misol uchun, APGARning bir daqiqali yordamga muhtoj ekanliklarini aytmaguncha, qayg'u-alam chekayotgan bir bola qolmaydi. Umuman olganda, bu ko'plab ota-onalar chaqaloqning ballarini eshitishga umid qiladigan zararli sinovdir.

APGAR skorlama

Imzo 0 ball 1 nuqta 2 ball
A Faoliyat (Muscle Tone) Yo'q Qo'llar va oyoqlar yumshoq Faol harakatlar
R. Pulse Yo'q 100 BPM dan past 100 BPM dan yuqori
G Grimace (ko'zda tutilmagan tuyulsligi) Javob yo'q Grimace O'pirilish, yo'tal
A Tashqi ko'rinishi (teri rangi) Ko'k-kul rang, bo'yi oqardi Oddiy, ekstremitalardan tashqari Butun tananing ustidan normal
R. Nafas Yo'q Sekin, tartibsiz Yaxshi, yig'layapti

Boshqalar

Odatiy yoki odobsiz asosda, jumladan, eshitish testi, qon shakar tekshiruvi, ultratovush tekshiruvi kabi ko'plab narsalar mavjud.

Homiladorlik paytida qilganidek, chaqaloqning g'amxo'rligi haqida yaxshi xabardor qilish uchun zarur bo'lgan barcha ma'lumotlarga ega ekanligingizga ishonch hosil qiling.

> Manbalar:

> Costich JF, Durst OL. Yangi tugilgan skrining xizmatlarini moliyalashtirish bo'yicha "Affordable Care" qonunining ta'siri. Jamoat sog'liqni saqlash bo'yicha 2016; 131 (1): 160-6.

> Dekker R. Vitamin K Shot uchun dalillar. Dalillarga asoslangan tug'ilish . 2014. http://evitnessbasedbirth.com/evidence-for-the-vitamin-k-shot-in-newborns/

> Yangi tug'ilgan chaqaloqlarni skrining holati haqida hisobot. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarning skriningi va Global Resurs Markazi. 2014. http://genes-r-us.uthscsa.edu/sites/genes-r-us/files/nbsdisorders.pdf

> Sizning chaqaloq uchun yangi tug'ilgan skriningi testlari. Dimes mart kuni. 2015-yil mart.