Homiladorlikdan keyin otopsiya haqida qaror qabul qilish
Agar o'lik tug'ilgandan keyin xomilalik otopsi bajarilsa? Qanday qilib tez-tez otopsi sizga nima bo'lganligini aytib berishi mumkin? Otopsi sizga kelajakdagi homiladorlikda muhim bo'lishi mumkin bo'lgan ma'lumotni berishi mumkinmi?
Tug'ilgan kundan keyin xomilalik otopsi
Ko'p qiyinchiliklar orasida ota-onalar o'lik tug'ilishdan keyin yuzaga chiqishi mumkin.
Odamlar bu istiqbolga turli reaktsiyalarga ega va tanlov juda shaxsiy qaror.
Keling, qanday qilib otopsi berishi mumkin bo'lgan ma'lumotlarning ayrimlarini ko'rib chiqaylik, otopsi, ehtimol, sizni ayta olmaydi va qanday qilib ko'pincha sizni kelajakda homiladorlikda sizga yordam beradigan ma'lumot berishi mumkin. Albatta, otopsi bu haqiqatni o'zgartira olmaydi va ba'zi kishilar bu qadamni qo'yish juda qiyin deb hisoblaydilar. Siz va sizning hamkoringiz siz tanlagan har qanday narsaga bog'liq. Hech qanday haq va noto'g'ri narsa emas, faqat ikkovingiz uchun eng yaxshi variant. Buning uchun, odatda, chaqalog'ingizning qanday qilib o'lib qolganligini bilishning eng yaxshi usuli.
Qanday qilib xomilalik otopsi tez-tez homiladorlik sababini aniqlashda yordam beradi?
Xomilalik otopsiyani hisobga olishning sabablaridan biri, nima bo'lishi mumkinligini bilishdir. O'lganning ko'plab sabablari bor. Bu qanchalik tez-tez yordam beradi? Vaqtning yarmidan ko'pi o'lim sababini aniqlab olishlari mumkin, va bu yarmida, taxminan, taxminan 50% xomilalik otopsi boshqa usullar bilan topilmaydigan ma'lumotlarni taqdim etadi.
Umuman olganda, to'rt juftdan birida xomilalik otopsi orqali javob berilishi kerak, aks holda ular yo'q edi.
Tez-tez otopsiya takrorlanish xavfiga ta'sir qiluvchi ma'lumotni qanday berishi mumkin?
Xomilalik otopsiyani hisobga olishning yana bir muhim sababi - bu sodir bo'lish xavfi ta'sir qilishi mumkinligini bilish.
Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, xomilalik otopsi vaqtning 40 foizigacha bo'lgan o'limning qaytalanish xavfini o'zgartiradigan natijalar beradi.
Xomilalik otopsi tez-tez otopsiya qilinmasdan tushuntirib berilmagan tashxisni qanday beradimi?
2016 yilgi katta xomilalik otopsiyada tug'ma chaqaloqlarning taxminan 22 foizida pateral ultratovush tekshiruvi o'tkazilmaydigan axborot taqdim etildi. Ushbu tadqiqotni olib borgan tadqiqotchilar, xomilalik otopsiyani deyarli har doim amalga oshirish kerakligini aniqladilar, chunki bu oxirgi tashxisni o'zgartiradigan yoki genetik maslahatni o'zgartiradigan qo'shimcha kashfiyotlarni keltirib chiqarishi mumkin. Ko'pgina odamlar an'anaviy perinatal otopsiyaning o'lim sababini aniqlash uchun oltin standart ekanligini his etadilar. Albatta, bu tavsiyalar sonlar va grafikalar bo'yicha shifokor va tadqiqotchilar tomonidan qilingan va faqatgina bolani yo'qotgan ota-onalar xomilalik otopsiyani mutlaqo bajarish kerak degani emas.
Otopsi natijalari kelgusida davolanish takliflarini o'zgartira oladimi?
Ko'pgina odamlar faqatgina chaqaloqning halokatini yutibgina qolmay, balki homiladorlikning kelajakdagi homiladorliklari uchun xavfli bo'lishidan qo'rqishadi. Aksincha, kelajakdagi homiladorlik haqida o'ylash, farzandni yo'qotib yuborgan ba'zi ota-onalarning aqlidan uzoqdir, ammo bu raqamlarga qarash hali ham muhimdir.
Bir tadqiqot xomilalik otopsiyada topilgan natijalarga asoslanib, kelajakda homiladorlikda "qanday qilib boshqacha tarzda bajarilishi mumkin" masalalariga alohida qaradi. Ular quyidagilardir:
- Prenatal parvarishlashda o'zgarishlar (9 foiz)
- Prenatal diagnostik jarayonlarni qo'shish (21 foiz)
- Prenatal boshqaruvdagi o'zgarishlar (7 foiz)
- Keyingi homiladorlik davrida yangi tug'ilgan chaqaloqlarni boshqarishda o'zgarishlar (3 foiz)
Otopsiya har doim javob beradimi?
Afsuski, otopsi har doim o'lim sababini aniqlay olmaydi. Agar otopsi sabab bo'lmasa, bu hali ham foydali bo'lishi mumkin, ayniqsa, kelajakda homilador bo'lishni o'ylayotgan bo'lsangiz.
Salbiy otopsi qayta tiklanishi mumkin bo'lgan barcha sharoitlarni inkor etmaydi, lekin bu aniq merosxo'r omil mavjudligini kamaytiradi.
Otopsiyada qanday ma'lumot bo'ladi?
Patolog mutaxassisi, yaralanish vaqtida chaqaloqning jasadini va ichki organlarni tekshiradi, u tug'ma kasallikning o'lik tug'ilishida rol o'ynaganligini aniqlashi mumkin. Patolog ham plasenta va kindik ichakchisiga yaqindan qarab, chaqaloqning qonida virusli yoki bakterial infektsiyalar yoki boshqa noaniqliklarni tasdiqlaydi. Hisobot biron-bir topilmani yoki uning etishmasligini hujjatlashtiradi.
Qayta tiklanayotgan urg'ochilarning nisbati qanday?
O'lganlarning takrorlanish ehtimoli alohida holatlarga bog'liq. Agar otopsi birinchi o'lik tug'ish uchun aniq bir sabab topsa, bu sabab kelajakdagi homiladorlikning qaytalanishiga olib kelishi mumkin bo'lgan yoki bo'lmasligi mumkin. Qanday bo'lmasin, hisobot shifokorga muammo yuzaga kelishi mumkin bo'lgan xavfni yaxshiroq taxmin qilishiga yordam beradi va agar iloji bo'lsa, xavfni minimallashtirishga qaratilgan rejani ishlab chiqadi. Yuqorida aytib o'tilganidek, xomilalik otopsi vaqtning deyarli yarmi (yoki yuqori yoki pastroq) kutilgan xavfingizni o'zgartirishi mumkin.
Xo'sh, otopsiyaning dafn etilishi mumkinmi?
Ko'pincha, otopsiyaga rozilik berganidan keyin dafnni saqlab qolish mumkin.
Qaroringizni chiqarayotib, o'ylab ko'ring
Qaroringizni ko'rib chiqayotganingizda quyidagi savollarni ko'rib chiqamiz:
- Siz chaqaloqning o'limining sababini bilishni xohlaysizmi? Sizning xohishingiz qanchalik kuchli? Agar siz hozir otopsiyni tanlamasangiz, kelajakda siz otopsiy so'raganingizni xohlaysizmi?
- Ilmiy izlanishlarga o'z hissangizni qanday qaraysiz? Ba'zi odamlar, ayniqsa, ularga yordam bera olmasa ham, ilmiy tadqiqotlarni tezda bartaraf etadigan biror narsa qilish haqida juda kuchli fikrda. Boshqalar esa, tadqiqotga hissa qo'shadigan narsa, yaralanishning hissiy tuyg'usiga loyiqdir. Hech qanday haq va noto'g'ri narsa yo'q. Faqatgina "to'g'ri tanlov" siz va hamkoringiz bugungi kunda ham, uzoq muddat davomida ham eng qulay bo'lgan narsadir.
- Otopsiyani bajarish va undan ko'p javob topish sizni uzoq muddat davomida o'zingizni yaxshi tomondan engishga yordam beradi? (Albatta, bu savol sizni xafa qilayotganda so'rash qiyin, lekin sizni engish uchun qanday qilib xizmat qilishni o'ylab ko'ring.)
- Otopsi o'tkazilishi mumkin bo'lgan homiladorlikda qo'rquvni kamaytiradimi?
- Shifokor sizga otopsiyada ko'rsatilgan hurmat haqida gapirib berganmi va sizning chaqalog'ingiz hozirgi paytda bo'lmasa-da, protsedurada eng yuqori hurmat bilan muomala qilinishini xohlaysizmi?
Bottom tuhfa. To'satdan tug'ilganidan keyin xomilalik otopsiyani tanlashda
Xomilalik otopsiyani har ikkala usulda bajarish uchun ham ijobiy tomonlari bor. Otopsi sizning o'limingiz sababini belgilashda yoki kelajakdagi homiladorliklarni yaxshiroq boshqarishda yordam beradigan qo'shimcha tafsilotlarni ko'rsatishi mumkin. Shu bilan birga, otopsiya allaqachon boshdan kechirayotgan narsalarga qo'shimcha hissiy tushkunlik qo'shadi. Ayrim kishilarning otopsi qilmaslik uchun diniy sabablari bor.
Agar siz xomilalik otopsi qilishni hal qilsangiz bo'ladimi, siz uchun (va sizning sherigingiz) yolg'iz o'zingiz uchun to'g'ri keladigan narsa (masalan, giyohvand moddalarni suiiste'mol qilish masalalari bo'yicha masalan, otopsiy qonuniy ravishda bajarilishiga sabab bo'lmasa). siz qulay bo'lmagan taqdirda sizni otopsiya qilishga undash va siz uchun muhim bo'lsa, sizni hech kimni majburan olib tashlashga majburlamaslik kerak. Yuqoridagi savollarni o'ylab ko'ring. Yaqinlaringizning so'zlarini tinglang. Lekin siz faqat siz uchun eng yaxshi narsaga asoslanib yakuniy qarorni qabul qiling.
Stillbirbirdan keyin kurashish
Otopsi bo'yicha qaroringizdan qat'i nazar, o'lik tug'ilishdan so'ng jismoniy shifo va hissiyotingizni oshirish juda muhim.
Do'stlaringiz va oilangiz sizga yordam berishi mumkin. Ko'p homiladorlikni yo'qotishlarni qo'llab-quvvatlovchi tashkilotlar mavjud, ular sizni xafa qilganda yordam berishga yordam beradi.
Manbalar:
Arthurs, O., Hutchinson, J. va N. Sebire. Perinatal va sud bolalarining o'limiga postmorten ko'rishda dolzarb muammolar. Sud tibbiyoti, tibbiyot va patologiya . 2017. 13 (1): 58-66.
Ernst, L. Perinatal avtospyada patologistning kuzatuvi. Perinatologiyada seminar . 2015 yil. 39 (1): 55-63.
Lyuis, S, Till, M., Arthurs, O., Hutchinson, C., Chitty, L. va Sebir. Prenatal, perinatal va pediatrik sharoitda postmortem tekshiruvidan o'tishga ta'sir qiluvchi omillar; Muntazam tadqiqotlar. BCOG . 2017 yil 11-fevral. (Epub nashrdan oldin).
Rossi, A. va F. Prefumo. Xomilalik otopsi va prenatal tashxis o'rtasida ultratovush tekshiruvi o'rtasidagi munosabatlar. Evropa akusherlik, ginekologiya va reproduktiv biologiya jurnali . 2016. 210: 201-206.