Necha hafta? Odamlar egizak va ko'payish haqida so'rashgan birinchi savollardan biri. Prematürite, ko'pchilikning ko'pchiligi yuzaga chiqishi xavfi, va erta tug'ilishning natijalari minuscule'dan hayotga tahdid soladi. Dimesning martasi hisob-kitoblarga ko'ra, egizaklarning 50 foizidan ko'prog'i, uchliklarning 90 foizini va deyarli barcha chorva va yuqoriroq qatlamlarni preterm tug'ilgan yoki homiladorlikning 37-haftasida tug'iladi.
Tug'ilganda tug'ilish, chaqaloqlarning asoratlari katta bo'ladi.
Tibbiy texnologiyalarning rivojlanishi erta tug'ilgan chaqaloqlarning holatini sezilarli darajada yaxshilayotganda, erta tug'ilishning soni ko'payib, yangi tug'ilgan chaqaloqlarning o'limining etakchi sabablarini va besh yoshgacha bo'lgan bolalarda o'limning ikkinchi sababini keltirib chiqardi. Butun dunyo bo'ylab butun dunyo bo'ylab o'nta chaqaloqdan biri tug'ilishdan oldin tug'iladi.
Erta tug'ilishning oqibatlari
Rivojlanish xavfi tufayli, ko'paytmali ota-onalar uchun prematürelikte bolalar uchun mumkin bo'lgan ta'sirni tushunish muhimdir. Prematuriya oilalarning turmush darajasiga qarab o'zgaradi. Ba'zilar uchun faqat qisqa kasalxonaga yotishi mumkin. Ammo boshqalar chaqaloqlar kelishidan keyin kasalxonaga yotqizishadi. Ayrim hollarda, tibbiy muammolar va muammo tug'ilishdan keyingi dastlabki bir necha hafta mobaynida faqat omil bo'lib, boshqa holatlar esa umrbod natijalarga ega.
O'zgaruvchan omil ko'pincha tug'ilishning vaqti hisoblanadi. Vaqtiga yaqinroq tug'ilgan chaqaloqlar jiddiy muammolarga duch kelishi ehtimoldan holi emas, chunki ularning a'zolari bachadonda rivojlanish uchun ko'proq vaqtga ega.
Shoshilinch tibbiy tashvish
Bachadon chaqaloqlar rivojlanishi uchun ajoyib joy vazifasini bajaradi. Chaqaloqlar juda erta tug'ilganda, ularning organlari etuk emas va "tashqi dunyo" da ishlashga tayyor emas. Prematürite tanadagi har qanday muhim organga ta'sir qiladi.
- O'pka: Birinchi navbatda 34 haftadan oldin tug'ilgan chaqaloqlar havoni nafas olishda muammoga duch kelishadi. Nafas olish qiyinchilik sindromi sun'iy nafas olish yordami bilan davolash mumkin va o'pkaning rivojlanmagan o'pkalari kengayishiga yordam beradigan sirt faol moddasi bilan davolash mumkin. Ba'zida preemiyalarda o'pka etishmovchiligini davolashda qo'llaniladigan hayot saqlovchi choralar surunkali o'pka kasalligi yoki bronkopulmonar displazi (BPD) natijalariga olib kelishi va davolanishni davom ettirishi mumkin.
- Miya: intraventrikulyar qonash (IVH) miyada mushaklarda qon ketishi bo'lib, asosan 32 haftadan oldin tug'ilgan chaqaloqlarni yoki nafas olish qiyinchiliklari kabi boshqa prematürektan stressni boshdan kechirgan bolalarni ta'sir qiladi. Bu miyaga zarar etkazishi yoki o'murtqa suyuqlikning kamayib ketishiga olib kelishi mumkin, bu miyada va atrofida juda ko'p suyuqlik hosil bo'ladi (gidroksefalus).
- Yurak: Bachadonda duktus arteriosus chaqaloqlarga o'pkadan o'tishi bilan kindik ichak orqali kislorodni olish imkonini beradi. Tug'ilganda, bu qon tomirini yopish kerak. Prematüre chaqaloqlar Patent Ductus Arteriosus'u rivojlantirib, qalbni atrofidagi yirik tomir tomirlari orasida g'ayritabiiy qon ketishini keltirib chiqaradi. Bu yurak etishmovchiligiga olib kelishi mumkin.
- Ichaklar: Plastentadan kindik ichak orqali ovqatlanishga odatlangan, erta tug'ilgan chaqaloqlarning ovqat hazm qilish tizimi ovqat tayyorlashga tayyor emas. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda ichak astarlari yoki og'ir infektsiyalarning yallig'lanishi bo'lishi mumkin. Nekrotizatsion enterokolit (NEC) keng tarqalgan infektsiyaga yoki mahalliy ichakdagi shikastlanishga yoki to'qimalarni o'limga olib kelishi mumkin, bu esa obstruktsiyaga olib kelishi mumkin va uni operatsiya qilishni talab qilishi mumkin.
- Ko'zlari: Ko'p erta chaqaloqlar ko'zlari bilan muammolarni rivojlantiradilar, chunki retinaning qon tomirlari to'liq rivojlangan emas. Prematüre Retinopatisi (ROP) natijalari, mo'rt qon tomirlari rivojlanishining erta tug'ilishiga xalaqit berganda, keyin o'sishni to'xtatib yoki g'ayritabiiy rivojlanadi. Jiddiy holatlarda ko'rish qobiliyatining yomonlashishi yoki ko'rlikka olib kelishi mumkin. Ba'zi hollarda jarrohlik yoki lazer terapiyasi bilan darhol davolanishi mumkin, va ko'p holatlar o'z vaqtida o'z-o'zidan hal qilinadi.
Ushbu shartlar 32 hafta oldin gebelikten tug'ilgan juda erta bebeklerle duch kelgan "eng yomon vaziyat senaryoları» ni ifodalaydi.
Ko'pgina hollarda, zamonaviy shifoxonalardagi zamonaviy tibbiy yordamni qabul qiladigan erta ko'paytmalar ularning dastlabki boshlanishidagi qiyinchiliklarni bartaraf etishga qodir.
Davom etayotgan tibbiy tashvish
Preterm tug'ilganidan keyin dastlabki tanqidiy bosqichdan keyin, hayotning omon qolishida bo'lganida, prematürein oqibatlari to'liq bilinmeyebilir. Uzoq muddatli tug'ruqlarning ayrimlari ko'paytmalar maktabgacha boshlangunga qadar namoyon bo'lolmasligi mumkin. Ota-onalar uchun tashvishli bo'lishi mumkin, ular bir nechta chaqaloqqa g'amxo'rlik qilish bilan bog'liq.
2008 yilgi tibbiy tadqiqotlar, umr bo'yi preemiyalar uchun muammolar borligi haqida ogohlantirmoqda. Dyuk universiteti tibbiyot markazining tadqiqotchilari 1967-1988 yillar mobaynida Norvegiyada tug'ilgan milliondan ziyod chaqaloqni kuzatdilar. Ular erta tug'ilgan bolalarni quyidagicha bo'lishdi:
- Bolalik paytida o'lish ehtimoli ko'proq
- Katta yoshdagilarning o'z farzandlariga ega bo'lish ehtimoli kamroq
- O'rta maktab yoki to'liq kollejni bitirishi ehtimoldan yiroq
Tadqiqotchilar ushbu natijalarni tibbiy muammolar bilan bog'lashgan, buning sababi erta tibbiy sharoitlardan kelib tushgan ijtimoiy-iqtisodiy holatga bog'liq. Biroq, ularning ma'lumotlariga egizak yoki ko'paytmalar kiritilmagan va tadqiqotda qatnashgan shaxslar yigirma yil oldin tug'ilgan va bugungi kunda juda ko'plab erta chaqaloqlarga yordam beradigan tibbiy texnologiyadan foydalana olmagan bo'lar edi. Ushbu tadqiqotni kuzatib borish muhimdir.
Haqiqat shundaki, ayrim erta ko'paytmalar uzoq davom etadigan nogironliklarni rivojlantiradi, bu aqliy zaiflikdan miya yarimi falajiga ko'rish yoki eshitish halok bo'lishiga qadar. Ba'zilar rivojlanish kechikishlaridan, maktabdagi ta'lim muammolari yoki diqqat etishmasligidan yiroqlashishlari mumkin. Boshqalar faqat ko'zoynagini talab qilishi yoki allergiya yoki astma kasalligiga yo'liqishi mumkin. Jismoniy, nutq yoki kasbiy terapiyani o'z ichiga olgan erta aralashuv dasturlari bilan ko'pgina sharoitlarni bartaraf etish mumkin. Boshqa asoratlar ham jarrohlik yo'li bilan tuzatilishi mumkin. Va ko'plab erta ko'paytmalar hayotda erta boshlanishidan mutlaqo hech qanday oqibatlarga olib kelmaydi.
Shaxsiy natijalarni prognoz qilishning hech qanday usuli yo'q. Hech bir shifokorning erta bolasi sog'lom o'sib boradigini oldindan bilish uchun kristall to'p mavjud emas. Biroq, ota-onalar potentsial asoratlardan xabardor bo'lishlari va o'z farzandlarining tibbiy yordamchilari bilan rivojlanishlarini kuzatib borish va kerak bo'lganda yordam olishlari uchun ularning ko'paytmasi uchun eng yaxshi natijalarni ta'minlashga yordam berishi mumkin.
Manba:
Loftin, R. va boshq. "Kechiktirilib tug'ilish". Ob'ektni va tug'ruqqa oid tadqiqotlar , Qishki 2010, p. 10.
Swamy, G., va boshq. Amerika Tibbiyot Assotsiatsiyasi jurnali , 2008 yil, 26-mart, s., 28-bet, "Vaqtinchalik tug'ilish, uzoq muddat saqlanib, reproduktiv va keyingi avlod tug'ilishi bilan assotsiatsiya" . 1429.
"Ikkala, triplet va boshqa koeffitsiyalar bilan homilador bo'lish". Dimes fondi mart kuni. 2016 yil 12 yanvarda erishilgan. Http://www.marchofdimes.org/multiples-twins-triplets-and-beyond.aspx
"Yaqinda tug'ilgan: tug'ilishdan oldingi tug'ilish bo'yicha global hisobot." Dimes fondi mart kuni. 2016 yil 12 yanvarda qabul qilingan. Http://www.marchofdimes.org/materials/born-too-soon-global-action-report-on-preterm-birth.pdf