Spontan Preterm Ish va Meditsina uchun Kerakli Erta Tug'ilgan
Erta tug'ilish - homiladorlikning 37 haftasigacha bo'lgan chaqaloqning tug'ilishi. Erta tug'ilishga olib kelishi mumkin bo'lgan ko'plab omillar mavjud va homiladorlikning erta tugashiga nima sabab bo'lganini aniq aytish har doim ham mumkin emas.
Erta tug'ilish sabablari uchta asosiy toifaga bo'linishi mumkin: mehnat o'z-o'zidan sodir bo'lganda, ona suvining erta boshlanishi va shifokorlar chaqaloqni etkazib berish tibbiy zarur deb qaror qilganlarida.
Birinchi ikkita toifaga o'xshash va birlashtirilishi va "spontan preterm tug'ilishi" deb atash mumkin. Quyidagi toifalarga qaraylik.
Spontan erta tug'ilish
Ish boshlashdan qat'iy nazar, mehnat - murakkab va tez-tez sodir bo'lmagan voqealar majmuasi. Spontan erta tug'ilishda erta mehnat boshlanadi va shifokorlar mehnat jarayonini to'xtata olmaydi. Spontan preterm tug'ilishi tug'ruqdan oldin tug'ilishning uchdan ikki qismiga to'g'ri keladi.
O'z-o'zidan tug'ilishning erta tug'ilishida, odatda laboratoriya ishlarini qisqartirish yoki ona suvining parchalanishi bilan boshlanadi. Agar ota-onaning suvi 37 haftadan oldin uzilib qolsa, bu membranalarning vaqtincha rüptürü yoki qisqa muddatli PPROM deb ataladi.
Afsuski, shifokorlar, odatda, onaga nima sababdan erta tug'ilishga yoki PPROMga ega bo'lishiga sabab bo'lganini aniqlay olmayaptilar. Odatda, turli xil xatarlar mavjud. Shifokorlar bilishimcha, quyidagi xavflar onaning PPROM yoki muddatidan oldin tug'ilish ehtimolini sezilarli darajada oshiradi:
- INFEKTSION: Spontan erta tug'ilishning ko'p hollarda infektsiyaning ayrim turlari mavjud. Har qanday tizimli yallig'lanish yoki yuqumli kasallik onaning chaqalog'ini erta, shu jumladan, og'izdagi infektsiyalar (gum kasalligi), vagina, bachadon va buyraklarga olib kelishi mumkin.
- Servikal muammolar: Serviksin etishmovchiligi yoki qisqa bo'yli bachadon og'rig'i, erta tug'ilish xavfini oshiradi, ayniqsa, onaga laboratoriya belgilari bo'lsa.
- Sigaret: Tamaki ishlatishning har qanday turi PPROM va preterm tug'ilish xavfini oshiradi. Nikotin bachadondagi qon tomirlarini kontsertatsiyaga olib keladi va u oziq moddalar va kislorodni chaqaloqqa etkazish yoki erta mehnatga hissa qo'shishi mumkin.
- Stress: surunkali, yuqori darajadagi psixologik stress mehnatning erta boshlanishiga olib kelishi mumkin.
- Homiladorlik orasida qisqa vaqt: Homiladorlik olti oydan kam bo'lsa, erta tug'ilish xavfi odatdagidan ikki baravar yuqori.
- Egizaklar, uchlik va boshqa narsalarni olib borish: Bir nechta chaqaloqqa homilador bo'lish, bachadonning ortiqcha ishlamay qolishiga olib keladi, bu esa mehnatning erta boshlanishiga olib kelishi mumkin. O'zingiz olib boradigan chaqaloqlar qancha ko'p bo'lsa , erta tug'ilish xavfi qanchalik baland.
- Genetika: Agar onangiz yoki singlingiz erta ishga kirsa yoki erta tug'ilgan chaqaloq bo'lsa, erta tug'ilish xavfi yuqori bo'ladi. Shifokorlar nima sababdan amin emas, ammo qora bo'lish ayolning erta tug'ilish imkoniyatlarini oshiradi.
Shifokorlar xavfli onalar bilan erta mehnatni to'sqinlik qilishga harakat qiladigan ko'plab usullar mavjud. Agar siz erta tug'ilish xavfi tug'ilsa, sizni shifokoringiz diqqat bilan kuzatib boradi va yuqori xavfli homiladorlik bilan ishlaydigan mutaxassisni ko'rishingiz mumkin.
Tibbiy ko'rikdan oldin tug'ilgan
Ko'pchilik ayollar uchun homiladorlik faqat engil noqulaylikka olib keladi.
Ba'zi ayollarda homiladorlik ota-ona va bolaning hayotiga tahdid soladigan jiddiy kasalliklarga olib keladi. Bunday holatlarda, shifokorlar chaqaloqni erta tashlab berishga qaror qilishadi, hatto onasi tug'ilmaganda ham. Kichkintoyning erta tug'ilishining sabablari quyidagilardan iborat:
- Preeklampsi: Preeklampsi siydikda yuqori qon bosimi va proteinga olib keladigan hayot uchun xavfli holatdir. Og'ir holatlarda u soqchilikni keltirib chiqarishi yoki o'limga olib kelishi mumkin. Dorilar yordam berishi mumkin, ammo chaqaloqning tug'ilishi preeklampsi uchun yagona davolashdir.
- Zaif xomilalik o'sish: Kichkintoyning onaning ichida yaxshi o'smaydigan ko'p sabablari bo'lishi mumkin. Yo'ldoshning platsenta, muayyan infektsiyalar, ikkilangan homiladorlik yoki chaqaloqning genetik anomaliyalari bilan bog'liq muammolar bolada intrauterin rivojlanish chekloviga ( IUGR ) olib kelishi mumkin. Ba'zi hollarda chaqaloqni erta etkazib berish kerak bo'lishi mumkin.
- Plasental abstinatsiya: Ba'zi homiladorliklarda platsenta chaqaloq tug'ilishidan oldin bachadondan ajratiladi. Platsentral abstraction deb ataladigan bo'lsak , bu ona va bolada haddan tashqari qon yo'qotishiga olib kelishi va o'limga olib kelishi mumkin. Bolani favqulodda etkazib berish kerak.
- Xomilalik xiralik: Ba'zida homiladorlik paytida chaqaloq xavotirga tushib qolishi mumkinligi sababli. Quvur bilan bog'liq muammolar, qon oqimi bilan bog'liq muammolar va ona jigar kasalligi xomilalik xiraliklarning bir necha sabablari hisoblanadi.
Ba'zi tibbiy ko'rsatmalarga ko'ra, tug'ishdan oldin tug'ilish favqulodda tug'ilish bo'lib, etkazib berish to'g'risidagi qaror juda tez bajarilishi kerak. Boshqalar esa surunkali kasalliklarga duch keladilar, chunki shifokorlar momni va chaqaloqni vaqt ichida juda yaxshi ko'rishadi.
Pastki chiziq
Shifokorning buyruqlariga rioya qilib, yaqin va ishonchli munosabatlarga ega bo'lgan shifokor bilan ishlash orqali o'zingiz va chaqaloq uchun eng yaxshi ishni qilayotganingizni bilib olasiz.
> Manbalar:
Goldenberg, R., Kalxeyn, J., Iams, J. va Romero, R. "Epidemiologiya va tug'ilishning dastlabki sabablari". Lancet . 2008 yil yanvar; 371, 74-83.
> Voltolini, S va boshq. "Spontan preterm tug'ilishni tushunish: asosiy mexanizmlardan prognozlash va profilaktika qilishgacha". Reproduktiv fanlar 2013 yil mart.