Serviksin dilatatsiyasiga yordam berish uchun noaniq usul
Serviksni kengaytirish uchun laborator indüksiyon uchun Foley balon kateter foydalanish mumkin. Ushbu usul bir paytlardagi kabi keng tarqalgan emas, ammo u dorilar bilan indüksiyon uchun yaxshi nomzod bo'lmagan ayollar uchun mashhurlik kasb etmoqda.
Mehnat indüksiyonu uchun Foley balonu qanday ishlatiladi
Foley kateter an'anaviy ravishda qovuqni bo'shatish uchun ishlatiladigan qurilma. Ammo bu maqsadda uning balon qismi bachadonga kiritiladi.
Sizning amaliyot shifokoringiz spirtli ichimliklar paytida yoki barmoqlar bilan serviksin tasavvur qiladilar, shunda balon bachadon bo'yining boshqa tomonida amniot kislotasi va pastki uterus segmenti (bachadonning pastki qismi) o'rtasida ekanligiga ishonch hosil qiladi. Shundan keyin balon sho'r solinadigan eritma bilan shishadi va yumshoq traktsionni ta'minlash uchun tizzadan o'ynatiladi. Kateterga bosim o'tkazish yoki kateteri soatiga bir necha marta tortish bilan bog'liq bo'lgan eski usullar, ammo ular endi keng tarqalmagan ko'rinadi.
Foley kateterining afzalliklari
Ushbu indüksiyon maqsadi serviksni mexanik ravishda ochishga sabab bo'ladi. Ba'zan bu o'z-o'zidan ish boshlaydi va ba'zida faqat Pitoxin yoki boshqa dori-darmonlarni yoki amniotomiya (suv sumkalarini buzish) uchun serviksni yanada qulay qiladi. Yaxshi yangiliklar shuni anglatadiki, Foley balon kateteri foydalanish 24 soatdan so'ng ayollarning tug'ilishi haqida juda yaxshi ma'lumotni taqdim etishga ko'rsatildi.
Bundan tashqari, uning qo'llanilishiga bog'liq bo'lgan boshqa yoki sezilarli darajada sezuvchanlik ko'rsatkichlari boshqa indüksiyon usullarining kombinasyonlarından ham juda ko'pdir.
Boshqa usullar bilan solishtirganda, chaqalog'ining yurak urish tezligi yoki xomilalik buzilishida o'zgarishlarga olib kelishi mumkin bo'lgan foyda ham mavjud. Ba'zi foydalanish kombinasyonlarında sezaryen darajasi past bo'lishi mumkin.
Bola chaqaloqning yurak urish tezligi monitoringi jarayonida oldin va vaqt davomida kuzatilgan bo'lishi kerak va bu jarayondan keyin chaqaloq bu jarayonga toqat qilmasligini bilish kerak, ammo bu xomilalik xiralashuvga olib kelishi mumkin emas.
Foley kateterining indüksiyon xavfi
Foley balon kateterini ishlatish xavfi quyidagilardan iborat:
- Isitma (3 foiz)
- Yo'qotadigan xomilalik yurak tonlari (2 foiz)
- Vaginal qon ketish (1,8 foiz)
- Kateterni olib tashlashni talab qiladigan og'riq (1,7 foiz)
- Bola boshdan pastgacha (1,3 foiz)
Foydalanadigan kateterlarning bir nechta turi bor. Qaysi usul ishlatilgan bo'lsa, sizning shifoxonangizda mavjud bo'lgan narsalarga bog'liq bo'lishi mumkin. Agar sizni qiziqtiradigan bo'lsangiz, shifokoringiz yoki ebingiz bilan ishlaydigan yoki kutish uchun barcha variantlarni muhokama qilayotganda qo'llaniladigan kateter turi haqida gapiring.
Foley Kateterini qanday ishlatish kerak?
Albatta, siz kiritgan paytda serviksingizning holatiga, ishlatilgan texnikaga, hatto oldin bolangizga bog'liq bo'lsa ham, tajribalar qatori mavjud. Aksariyat mo'ysafidlarning aytishicha, bu eng qiyin vaziyatdir, ammo eng muhimi, eng muhimi. Shundan so'ng, bu nafaqat zerikarli.
Sezaryadan so'ng vaginal tug'ilish va Foley kateter
Ko'p marta Foley kateterining oldingi sezaryen yoki yaralangan bachadon tufayli tavsiya etilgan.
Cesarean (VBAC) dan keyin vaginal tug'ilishni umid qiladigan onalar uchun ushbu usulni qo'llash cheklangan, lekin ijobiydir. 151 ta bemorning kichik bir ishda vaginal tug'ilish darajasi 54 foizni tashkil qildi. Asoratlari an'anaviy darajada kutilgan edi. Bu tergovni davom ettirishi kerak bo'lgan narsa.
Foley kateterining ambulatoriyadan foydalanish
To'satdan xavfli homilador ayollar bo'lgan Avstraliyada bir necha kichik tadqiqotlar davomida mehnat induktsiyasi uchun Foley balonidan ambulatoriya usulida foydalanish aniqlandi. Ular Foley balonining foydalari hali ham mavjudligini aniqladilar va guruhlarda asoratlari yo'q edi.
Amerikalik akusherlik va ginekologlar kolleji 107-Amaliy xabarnomasida diqqat bilan tanlangan kasallarga mos kelishi mumkinligini aytadi.
Verywell'dan kelgan bir so'z
Umuman olganda, Foley balon kateteridan foydalanish homiladorlarning ko'pchiligi uchun xavfsiz, samarali va arzon narxlardagi indüksiya usuli hisoblanadi. Agar sizda biron-bir savol yoki tashvish bo'lsa, ularni tug'ruqxonangiz bilan muhokama qiling.
> Manbalar:
> ACOG Praktikasi nashr raqami № 107: Mehnat indüksiyonu. Akusherlik va ginekologiya . 2009 yil; 114 (2-qism, 1-qism): 386-397. doi: 10.1097 / aog.0b013e3181b48ef5.
> Jozwiak M, Bloemenkamp KWM, Kelly AJ, Mol BWJ, Irion O, Boulvain M. Ishga tushirish uchun mexanik usullar. Sistematik baholash bo'yicha Cochrane ma'lumotlar bazasi. 2012 y., 3-son
> Maslovits S, Lessing J.B., ko'pincha. 1.083 ayol orasida mehnat induksiyasini o'tkazish uchun transservikal Foley kateterining komplikasiyalari. Arch Gynecol Obstet. 2010; 281 (3): 473-477.
> Sarreau M, Leufflen L, Monceau E va boshq. 151 bemorni ko'p markazli retrospektiv tekshiruvi: yaramas bachadonda bachadon og'rig'i uchun balon kateter. J Gynecol Obstet Biol Reprod. (Parij) 2013
> Wilkinson S, Adelson P, Turnbull D. Ayakboshi Balon Kateter Serviks Ripening bilan statsionard bilan solishtirish: Uchuvchi Randomize Nazoratli Sinov. BMC homiladorlik va tug'ish . 2015 yil; 15 (1). doi: 10.1186 / s12884-015-0550-z.