Bu umumiy stsenariy. Ota-onalar farzandini shifokorning ofisiga olib kelishadi va sog'lig'iga qarshi emlashni tavsiya qiladi.
"Maktab uchun kerakmi?" Ota-ona so'raydi. "Agar u bo'lmasa, biz o'tamiz."
Ehtimol, ular tezda. Yoki ular, albatta, zarur bo'lgan narsalardan ko'proq pul to'lamoqchi emaslar. Biroq tavsiya etilgan emlashlar hali tibbiy zaruriyatga ega - hatto ular majburiy bo'lmasa ham?
"Tavsiya etilgan" va "zarur" vaktsinalar o'rtasida, hatto tibbiyot mutaxassislari orasida ham farq bor. Ammo farqlarni tushunish o'zingiz va oilangizning salomatligi va xavfsizligini himoya qilish uchun juda muhimdir. Bunda bilishingiz kerak bo'lgan narsadir.
Emlash tavsiyalarini kim belgilaydi?
Har yili Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlari (CDC) butun mamlakat uchun tavsiya etilgan emlash dasturini e'lon qiladi. Ushbu dasturni Immunizatsiya bo'yicha maslahat qo'mitasi (ACIP) deb nomlanadigan 15 nafar ekspertlar guruhi tashkil etadi. Panel a'zolari sog'liqni saqlash va tibbiyot sohalarida tajribaga ega, jumladan, shifokorlar, tadqiqotchilar va kasalliklar bo'yicha mutaxassislar, shu jumladan emlashning ijtimoiy jihatlariga istiqbolli bo'lgan jamoa vakillaridan iborat.
Ushbu jadval, tug'ilgan kuningizdan boshlab birinchi emlashdan boshlab, maksimal himoya darajasini har bir kishi uchun imkon qadar xavfsiz tarzda ta'minlashga mo'ljallangan.
Vaqt yoshga qarab taqsimlanadi. Masalan, ACIP odatda, sog'lom 11 yoshli bolalarning menenjit, HPV bilan bog'liq saraton kasalligi, ko'k yo'tal va grippga qarshi himoya qilish uchun o'sha yili to'rtta emlashni tavsiya qiladi.
Ushbu dastur har yili har doim emlash xavfsizligi va samaradorligi bo'yicha eng dolzarb tadqiqotlarga asoslanganligini ta'minlash uchun yangilanadi.
U butun mamlakat bo'ylab tibbiyot mutaxassislari tomonidan bemorlarni emlash, ba'zida esa hukumatlar tomonidan maktabga qanday vaktsinalar kerakligini aniqlash uchun foydalaniladi.
Majburiy emlovlar
Maktabga zarur bo'lgan emlashlar uchun har bir davlat o'ziga xos ballarga yoki o'ziga xos yoshga kirgunga qadar talabalarga qanday vaktsinalar kerakligini o'z ro'yxatini beradi yoki ular maktabga borishlariga yo'l qo'yilmaydi. Natijada emlash vakolatlari mamlakat bo'ylab keng tarqalgan. Kanzas-Siti, Missuri shtatidagi talabalar, 8-sinfni boshlashdan oldin, kamida bitta doz meningokokkalik vaktsinaga ega bo'lishlari mumkin, ammo Kanzas-Kansas shtatidagi qo'shnilari ham yo'q.
Ushbu jadvallar qanchalik tez-tez baholanishi yoki yangilanishi ham o'zgaradi. Ba'zi davlatning qonun chiqaruvchi organlari har 2 yilda bir marta uchrashganda, CDC tomonidan tavsiya etilgan yangi vaksinalar ko'p yillar talab qilishi mumkin - agar bo'lsa ham.
Davlat vakolati doirasida qaysi vaktsinalar talab qilinayotganligi davlat tomonidan ham farq qiladi. Ayrim davlatlar ayrim talabalar uchun vaktsinalar berish to'g'risidagi qonunni qabul qilishi mumkin, boshqalar davlat sog'liqni saqlash boshqarmasi maktab uchun nima zarurligini aniqlaydi. ACIP singari, bu organlar odatda qanday vaktsinalar kiritilishi kerakligi bo'yicha ularni tekshirishga tayanadi, ammo siyosiy omillar, madaniy me'yorlar yoki amaliylik kabi boshqa omillar ham e'tiborga olinishi mumkin.
Masalan, grippga qarshi emlash har yili gripp mavsumini aylanib yuradigan o'zgaruvchan viruslarga moslashish uchun CDC tomonidan tavsiya etiladi. Lekin har bir o'quvchining har bir o'quv yilida o'qqa tutilgan grippni qabul qilganini tasdiqlash maktab hamshiralari uchun ibtidoiy vazifa bo'lardi va davlat hukumatlari tomonidan amalga oshirilishi mumkin emas.
Davlatlar kollej talabalari yoki bolalar parvarishi xodimlari kabi boshqa guruhlarga ham vaktsinalar talab qilishi mumkin. Ayrim tashkilotlar va kompaniyalar ham o'z xodimlariga, masalan, gepatit B ga qarshi emlashni talab qiluvchi shifoxonalar uchun vaktsinalar talab qilishi mumkin.
Majburiy emlash va boshqalar majburiy emlash
"Majburiy emlash" kontseptsiyasi dahshatli va zo'ravon hisoblanadi.
Biroq, bolalarning ota-onalari norozilik bildiradigan e'tirozlarini eshitib, hukumatga qarashli bolalarni aldab qo'yadilar, ammo haqiqat juda ham dramatik.
Barcha 50 mamlakatda bolalar uchun emlash talablari mavjud, ammo bu bolalar bolalarni emlash majburiy emas degani emas. Talabalar maktabga qatnaydiganlar bilan chegaralanadi va hatto keyinchalik emlashni istamaydigan ota-onalar ham variantlarga ega.
Har bir davlatda, tibbiy sabablarga ko'ra, masalan, transplantatsiya yoki allergiya kabi emlashni istamaydigan bolalar, emlash uchun tibbiy istisnolardan foydalanishlari mumkin. Va uchta davlatda - Kaliforniya, Missisipi va G'arbiy Virjiniyada ota-onalar nopok bo'lmagan sabablarga ko'ra emlashdan voz kechishga qodirdirlar, masalan, vaksinatsiya bo'yicha diniy e'tirozlar. Ayrim shtatlarda bola uchun tibbiy bo'lmagan ozodlikni olish jarayoni ariza imzolashda juda oddiy. Eng mashaqqatli jarayonlarda ota-onalar ta'lim olish uchun moduldan o'tishlari yoki shifokor tomonidan emlashning afzalliklari va foydalari haqida maslahat berishlari mumkin. Va har doim ham ota-onalar uchun eng yoqimli yoki haqiqiy variant bo'lmasa ham, uyda qolgan bolalar vaksina talablaridan ozod qilinadi.
Hatto bu imkoniyatlardan vaksinalardan voz kechish bilan ham, talabalarning faqat 2 foizi haqiqatan ham ishlaydi.
Tavsiya etilgan vaktsinalarning ahamiyati
Davlatlar maktabga qarshi emlash talablarini kengaytirmoqchi bo'lishsa-da, ular CDC tomonidan tavsiya etilgan jadval sifatida keng qamrovli va shuning uchun himoya sifatida emas.
Misol uchun, ko'plab davlatlarda meningokokklar va bachadon yallig'lanishi yoki "ko'k yo'tal" talab etiladi, ammo o'smir talabalar uchun faqatgina ikkita HPV vaktsinasi talab etiladi, birorta ham davlat grippni talab qilmaydi. Gripp va HPV Qo'shma Shtatlarda ko'proq odamlarni o'ldirganligiga qaramasdan.
Houston universiteti doktor Anderson Cancer Center nashri xabariga ko'ra, HPV bilan bog'langan oltita saratonning uchtasi Amerika Qo'shma Shtatlarida yiliga qariyb 7000 kishini o'ldiradi, bu meningit va bachadondan 500ga yaqin. Grippdan har yili taxminan 12,000-56,000 o'limga qaraganda ikkalasi ham oqarib ketgan. Shu sababli, CDC jadvali 11-12 yoshdagi o'smirlarning barcha to'rtta kasaliga qarshi vaktsinani tavsiya qiladi. Ular OITSga qaraganda o'smirlarning sog'lig'ini saqlab qolish uchun bir xil darajada muhimdir, ammo ular maktab uchun zarur emas.
Agar barcha emlash uchun albatta vaksina kerak bo'lmasa, ACIP o'z ixtiyoriga ega ekanligini ko'rsatadigan usullarga ega. Misol uchun, Qo'mita meningococcal B vaktsinasini 2015 yilda "vaqtinchalik" tavsiya bilan ta'minladi va asosan uni vaktsinalar asosida mos ravishda bemorlar bilan qaror qabul qilish uchun tibbiy yordam ko'rsatuvchilarga qoldiradi.
Verywell'dan kelgan bir so'z
Pastki qator: Vaksinaning talablari minimal standartlardir. Tavsiya etilgan jadval yanada kengroq bo'lgani uchun, uni ta'qib qilganlar maktab yoki ish uchun talablarga javob bera olmaydi. Ammo, faqatgina kerakli narsalarni olish sizni oldini olish mumkin bo'lgan va potentsial jiddiy infektsiyalarga qarshi himoyasiz qoldiradi.
> Manbalar:
> Ashrawi D, Javaid M, Stevens L, Bello R, Ramondetta L. Texas universiteti Anderson rak markazi. Texas pediatriya parvarishlash sozlamalari bo'yicha HPV vaktsinasini olish: 2014-2015 atrof-muhitni muhofaza qilish hisoboti.
Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlari. 18 yosh va undan katta yoshdagi bolalar va o'smirlar uchun tavsiya etilgan emlash rejasi, AQSh, 2017.
> Immunizatsiya bo'yicha harakatlar koalitsiyasi. Davlat axborot.
> Davlat qonunchiligining milliy konferentsiyasi. Maktablarga emlash talablaridan diniy yoki falsafiy ozod etilgan davlatlar.