Homiladorlikning dastlabki davrlarida, progesteron va inson koryonik gonadotropin (hCG) joylashtirilgach, tanada ortib ketadigan ikki gormon bor. Har ikkala gormonning darajasi ham homilador bo'lgan homilador ayollarda ortib bormoqda, lekin kutilayotgan tushib ketgan ayollarda kamayadi. Va so'nggi bir necha o'n yilliklar ichida shifokorlar progesteron preparatlari ishlab chiqarilishining past bo'lishi sababli takrorlab turadigan kamqonlikka uchragan ayollarga progesteron qo'shimchalarini belgilashda keng tarqalgan.
Ammo progesteron shifokorlar orasida juda ko'p tortishuvlarga duch kelmoqda, chunki ko'pchilik progesteronning past progesteronning muvaffaqiyatsiz homiladorlikning sababi emas, balki homiladorlikning belgisi ekanligini va progesteron qo'shimchalari hali homiladorlik xavfi ostida bo'lgan ayollar uchun foydali ekanligi isbotlanmaganini his etishadi .
Homiladorlikning oldini olish uchun homiladorlikning boshqa gormoni - hCG - hCG homiladorlik holatlarida o'lchangan gormon va hatto bemorning erta homiladorlik xususiyatlarini baholash uchun ishlatiladigan ketma-ket qon tekshiruvlaridan foydalangan bo'lsa ham, homiladorlikning gormonini to'ldirish g'oyasiga juda kam e'tibor qaratildi. Biroq, hCG-ni takomillashgan ayollarga foyda keltirishi mumkinmi? HCG ishlab chiqarishni amalga oshirish mumkin bo'lgan tushkunlikning belgisi bo'lishdan ko'ra, homila tushishiga yordam berishi mumkinmi?
Bir necha tadqiqotlar aslida bu imkoniyatni o'rganib chiqdi. Shifokorlar va bemorlar uchun onlayn tibbiy yordamga oid sayt UpToDate , hCG takviyesi haqida pastga tushish davosi sifatida aytish kerak edi:
"Erta homiladorlik davrida inson koryonik gonadotropin (hCG) terapiyasi homiladorlikning oldini olishda endojen hCG'nin muhim rol o'ynaganligi sababli, homiladorlikning oldini olishda foydali bo'lishi mumkin. RPL bilan kasallangan 180 nafar ayolni qamrab olgan to'rtta tekshiruvni hCG terapiyasi Ayniqsa, oligomenoreya bo'lgan ayollarda homiladorlik xavfi sezilarli darajada pasaygan bo'lsa-da, ushbu tadqiqotlarning ikkitasida muhim metodologik kamchiliklar mavjud bo'lib, bugungi kunda aniqlanmagan ayollarda homiladorlikning oldini olish uchun hCG foydalanishni tavsiya etish uchun etarli ma'lumot yo'q RPL. Katta randomizatsiyalangan tekshiruvlar talab etiladi. "
Ya'ni, boshqa so'z bilan aytganda, hCG takviyeleri , kam damarların oldini olish uchun yordam berishi mumkin. Homiladorlikning rivojlanishiga yordam berishda hCG gormoni muhim rol o'ynaydi va hCG ishlab chiqarishni kamaytirishi nazariy jihatdan kam bo'lishi mumkin. Mavjud tadqiqotlar shundan dalolat beradiki, davolanish noaniq va noqulay davrda bo'lgan ayollarga foyda keltirishi mumkin (oligomenoreya). Afsuski, bu sizning shifokorga borishi va keyingi homiladorlik davrida, hatto oligomenoreya bo'lsa ham, hCG in'ektsiyasiga joylashtirishni talab qilish degani emas . Ushbu muolajaning ishlayotganligi va kimga foyda keltirishi haqida juda oz narsa ma'lum. Hatto ishlayotgan bo'lsada, davolanishni keng ishlatishdan oldin ko'proq tadqiqotlar talab qilinadi.
Ochiq tushunmovchiliklar bilan shug'ullanish qiyin, ammo ular juda ko'p savollar berishlari mumkin ... bu erda umumiy tashvishlar mavjud.
Men 5 ta vaginal kasallikka chalinganman. Men ushbu davolanishni sinab ko'rmoqchiman. Men bu erda har qanday narsani sinab ko'raman.
Tibbiy tadqiqotlarning tezligi bilan sabr-toqat qilish qiyin. Sizga yordamga muhtoj bo'lganingizda, 10 yil ichida mavjud bo'lgan muolajalar bilan boqish oson. Lekin narsalarga shoshilmaslik ham aqlli. Shunga qaramay, ko'plab ayollar hech qanday davolanishni davom ettirishdan ko'ra zararli bo'lish ehtimoli yo'q deb hisoblanmaydigan kamsituvchi terapiyani sinab ko'rishni afzal ko'rishadi.
Doktoringizga ushbu mavzu haqida his-tuyg'ularingiz haqida gapiring va agar siz hozirgi shifokoringizdan mamnun bo'lsangiz, ikkinchi fikringizni izlang. Shuningdek siz mintaqangizda sodir bo'layotgan klinik sinovlar haqida so'rashingiz mumkin.
Qanday davolanishlar takrorlab turadigan kasalliklarga yordam berish uchun isbotlangan?
Afsuski, juda kam. Ammo agar siz ikki yoki undan ortiq homilador bo'lsangiz, shifokoringizdan antifosfolipid sindromi va uterusdagi tizimli muammolarni tekshirish haqida so'rang. Ular sog'lom homiladorlikning kuchayishiga olib keladigan yaxshi tashkil etilgan davolanishlarga ega bo'lgan takrorlab keladigan kamroq bo'lgan ikki sababdir.
Bir nechta kasalliklarga duch kelganimni bilish uchun eng yaxshi mutaxassis nima?
OB / GYN'lar homiladorlik bilan bog'liq masalalarni hal qilish uchun eng malakali hisoblanadi, shuning uchun agar siz hozirgi shifokoringizdan mamnun bo'lsangiz, shifokorning kam tug'ilish sabablari haqida testdan so'rashingiz mumkin. Ammo reproduktiv endokrinolog, reproduktiv tizimning endokrinologiyasi va bepushtligi bo'yicha qo'shimcha maxsus tayyorgarlik bilan OB / GYNni ko'rib chiqishingiz mumkin. Ushbu shifokorlar, homilador bo'lish va turish bilan bog'liq qiyinchiliklarga duch kelgan ayollarga nisbatan ko'proq vaqt sarflashlari ehtimoldan holi emas, lekin OB / GYNlar oddiy homilador bo'lgan ayollarga nisbatan o'z vaqtlarini ko'proq sarflashi mumkin (va siz ham kam ko'rishingiz mumkin) sizning randevularingizga tashrif buyurganingizda kutish xonasida ko'zga ko'rinadigan homilador ayollar).
Ko'proq bilishni xohlaysizmi? Qo'shimcha tibbiy ma'lumot uchun " UpToDate " mavzusiga qarang, " Jinsiy aloqalarni takroriy homiladorlik bilan yo'qotish".
Manba:
Tulandi, Togas va Haya M Al-Fozan. "Qayta homiladorlikning yo'qolishi bilan juftlarni boshqarish". Hozirgi kungacha.