Tajribani sharhlash va inson xatosiga moyil bo'l
Ko'pgina homilador homiladorlik paytida kamida bitta ultratovush tekshiruviga ega bo'ladi. Umuman olganda, OB / GYN chaqaloqning o'lchovlarini tekshirish va har qanday muammolarni echish uchun, odatda, 16-dan 20-haftagacha bo'lgan davrni ikkinchi trimestr o'rtalarida buyuradi.
Zamonaviy ultratovush texnologiyasi nisbatan ishonchli bo'lsa-da, aniq belgini ko'rsatadigan tarama, hamma narsa yaxshi ekanini anglatmaydi.
Xuddi shunday, qizil bayroqni ko'taradigan tarama ham juda yaxshi signal bo'lishi mumkin.
Barcha ko'rish testlarida bo'lgani kabi, ultratovush tekshiruv natijalari ham insoniy xatolarga moyil bo'ladi. Hech qanday noto'g'ri tushunchalar tole'sizdir, chunki u ota-onalarga juda og'ir his-tuyg'ular keltirib chiqarishi va chaqaloqni va homiladorlikni keraksiz tashabbuslarga olib kelishi mumkin.
Tug'ilgan nuqsonlarni aniqlashda aniqlik
Katta va kichik tug'ma nuqsonlar tug'ilishning uch foizida sodir bo'ladi. Ulardan taxminan uchtasi ultratovush orqali aniqlanadi. Biroq, ushbu testlarning aniqligi homiladorlikning bosqichi va turi bilan chambarchas bog'liq.
Aniq sabablarga ko'ra, ikkinchi trimester ultratovushlari xomilalik anormalliklarni aniqlanganda birinchi trimesterda qilinganlardan ko'ra aniqroq bo'ladi. Aytish kerakki, birinchi trimester ultratovushlar ko'pincha homiladorlik ehtimolligi haqida eng ko'p ma'lumotni berishi mumkin.
Oksford universiteti va Université Paris Dekart tomonidan olib borilgan tadqiqotlar bo'yicha 2016 yilgi tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, erta ultratovush tekshiruvlarida kam talabga javob bo'lgan homiladorlikning taxminan 30 foizida va yuqori xavfli homiladorlikning 60 foizi xomilalik anomaliyalarni aniqlashga muvaffaq bo'lgan. Yaxshiroq kuzatuvlar qisman ikkinchi guruhdagi yuqori ko'rsatkichlarni hisobga olishi mumkin bo'lsa-da, kamchiliklarning turlari ham jiddiyroq yoki ko'plab organlar tizimlarini o'z ichiga olgan.
Shu bilan birga, ayrim kamchiliklar boshqalardan ko'ra osonroqdir. Misol tariqasida, Sent-Luisdagi Vashingtondagi tibbiyot fakulteti tomonidan muvofiqlashtirilgan ko'p markazli tadqiqot quyidagi limfa kamchiliklari uchun ijobiy aniqlanganlik darajasi:
- Birlashuvning mustahkamligi va deformatsiyasi (artrogrypoz): 81,3 foiz
- Limb uzunligi kamchiliklari: 76 foiz
- Al-deformatsiyalari: 76 foiz
- Qo'shimcha barmoqlar (polidaktil): 19,1 foiz
Ultratovushlarning tasvirlash ravshanligini kuchaytirish uchun ko'proq harakat qilingan bo'lsa-da, chuqur detallar hali yo'qolib ketishi mumkin. Agar ayol obez yoki juda ko'p homilador bo'lsa, ultratovush aniqligi kamayishi mumkin.
Muammo belgisi bo'lmagan ultratovush, albatta, yaxshi narsa bo'lsa, bu sizning chaqalog'ingiz sog'liq uchun tashvishsiz tug'ilishiga kafolat bermaydi. Oxir-oqibat, ultratovush aniqligida ishtirok etgan texnikning mahorati katta rol o'ynaydi. Texnik mahoratga shubha qilinsa, imtihon vaqtida OB / GYN yoki mutaxassis perinatologga murojaat qilishingizni so'rayman.
Tug'ilgan nuqsonlarning noto'g'ri-ijobiy diagnostikasi
Tarmoq nuqsoniga ijobiy tashxis qo'yish borasida ultratovush tekshiruvlar to'g'ri kelmaydi. Ba'zi hollarda ko'rish natijalari noto'g'ri (noto'g'ri tasniflangan) bo'lishi mumkin yoki umuman hech narsa bo'lmaydi.
2014-yilda o'tkazilgan bir fransuz tadqiqotida ultratovush tekshiruvidan olingan tug'ma nuqsonlarning 8,8 foizi butunlay noto'g'ri (noto'g'ri) va 9,2 foizi noto'g'ri tasniflangan. Ushbu raqam boshqa tadqiqlarda aks ettirilgan va tashxis qo'yish vaqtida ultratovushlar nima uchun yolg'iz o'zi foydalanilmayotganligini hisobga oladi.
(Aytish kerakki, katta malformatsiyalar kichik bo'lmaganlarga nisbatan noto'g'ri tashxis qo'yilgan).
Ba'zi hollarda ultratovush muammoni hal qilishda tashvish uyg'otishi mumkin, ammo aniq tashxis qo'yish uchun etarlicha ma'lumot bermaydi. Bunday misollardagidek, Down sindromi shubhali.
Agar sonografik tekshiruvda nuqson bo'lsa, ikkilamchi amniyosentez odatda yuqori darajadagi xromosoma anomalini tasdiqlashi mumkin.
> Manbalar:
Debost-Legrand, A .; Laurichesse-Delmas, H .; Francannet, S va boshq. "Anomalni tekshirishda noto'g'ri musbat morfologik tashhislar: marginal yoki real muammolar, aholi asosidagi kohort tadqiqotlari." BMC homiladorlik va tug'ish. 2014 yil; 14: 112. DOI: 10.1186 / 1471-2393-14-112.
Dicke, J .; Piper, S .; va "Goldfarb, S" xomilalik ekstremal anormalliklarni aniqlash uchun ultratovush vositalarining foydasi - 20 yillik yagona markazli tajriba ". Prenat Diagn . 2015; 35 (4): 348-53. DOI: 10.1002 / pd.4546.
Karim J .; Roberts, N .; Salomon, L. va boshq. "Fetal strukturaviy anomaliyalarni aniqlashda va skrining samarasini ta'sir qiluvchi omillarni aniqlashda birinchi trimester ultratovush tekshiruvining tizimli tekshiruvi." Ultra Obstet Gyn . 2016; 50 (4): 429-41. DOI: 10.1002 / uog.17246.