Tadqiqotchilar homiladorlikning dastlabki bosqichlarida kutilgan o'lchovlarni aniqladilar, shuning uchun erta ultratovush tekshiruvi shifokorga ba'zi muhim ma'lumotlarni berishi mumkin.
Erta homiladorlikda ultratovush ishlatish homiladorlik davrini hisoblashdan iborat. Shu maqsadda ultratovush homiladorlikning juda aniq vositasi hisoblanadi. Oddiy homiladorlik davrida ultratovush tekshiruv natijalari homiladorlik yoshini taxminan 5-7 kunlik aniqlik bilan taqdim etishi mumkin.
Agar ayol kam vazn belgilari bo'lsa, shifokor homiladorlikning mavjudligini aniqlash uchun bir yoki undan ortiq ultratovushlarni buyurishi mumkin.
Qanday erta homiladorlik ultratovush ishlaydi
Birinchi trimesterda shifokorlar homiladorlik haqida ma'lumot to'plash uchun odatda abdominal ultratovushni emas, balki transvajinadan foydalanadilar. Transvaginal ultratovush dastlabki homiladorlik davrida eng aniq ma'lumot beradi, chunki erta rivojlanayotgan homiladorlik xomilasi va xomilalik qutb bu erda juda kichik va vaginal ultratovush rivojlanayotgan homiladorlik darajasiga yaqinlashishi mumkin.
Transvaginal ultratovush tekshiruvida shifokor yoki texnika xomiladorlik kaskasining kattaligi, xo'roz kostasining kattaligi, xomilaning uzunligi va yurakning uzunligi kabi qator o'lchovlarni olish uchun vagina ichiga nozik probni qo'shib qo'yadi. darajasi.
Qorin bo'shlig'i ultratovush tekshiruvida ayoldan to'liq qovuq bilan tekshiruvdan o'tish talab qilinadi, chunki bu bachadoni o'lchovlarni osonlashtiradigan tarzda joylashadi. Keyinchalik shifokor yoki texnik pastki qorin ustiga jelni yoyadi va bir qator burchaklarni o'lchash uchun transdiverni ishlatadi.
Erta homiladorlik haftasi bo'yicha kutilgan ultratovush natijalari
Transvaginal ultratovush tekshiruvi yordamida homiladorlikning dastlabki rivojlanish nuqtalari aniqlanishi uchun o'rtacha. Umuman, qorinning ultratovush tekshiruvi kam sezgir va bu bosqichlarni bir hafta yoki undan keyin homiladorlik vaqtigacha aniqlay olmaydi.
Shuni yodda tutingki, ovulyatsiya sanasi haqida hech qanday noaniqlik ultratovushni homiladorlikning dastlabki paytlarida ko'rsatadigan narsaga ta'sir qilishi mumkin.
Nima sababdan erta ultratovush tekshiruv natijalari noma'lumlikni aniqlash uchun noto'g'ri bo'lishi mumkin
Ultratovush tekshiruv natijalari homiladorlikning homiladorlik yoshiga kutilgan natijalar bilan taqqoslanadi. Homila yoshi oxirgi hayz davridan keyingi haftalar soni bilan hisoblanadi; ammo bu usul umuman 14-kunda yuzaga kelgan ovulyatsiya bilan 28 kunlik tsiklni qabul qiladi. Ko'pchilik ayollarda qisqa muddatli yoki uzoqroq tsikllar mavjud va ular 14-kunda ovulmaydilar va bu homiladorlikning rivojlanishida qanday ultratovushni ko'rsatishi kerakligiga ta'sir qilishi mumkin.
Misol uchun, agar ayolning 35 kunlik menstrual tsikli bo'lsa, u ayolning hayz davrining 21-kunida ovulyatsiya qiladi (chunki ovulish odat vaqti boshlanishidan ikki hafta oldin boshlanadi). Agar ayol homilador bo'lib, so'nggi hayz davrida olti hafta davomida ultratovush skrining tekshiruvi o'tkazilsa, homiladorlik homiladorligi homiladorlikning besh yoshi bilan o'lchanadi, chunki homiladorlik yoshini aniqlash tizimidan u bir hafta oldin qildi. Agar ayol o'z tsiklining 21-kunida ovulyatsiya qilganini bilmasa, u keraksiz ravishda tashvishga tushishi mumkin, chunki agar homiladorlik paytida faqatgina besh hafta davom etgan rivojlanishni ko'rsatadigan erta ultratovush bo'lsa, u texnik "olti hafta" homilador.
Shunga o'xshab, har bir kishi hayz muddati boshlanishini diqqat bilan kuzatib bormaydi. Agar ayolning hayz muddati boshlanganida eslay olmasa va u noto'g'ri kunni taxmin qilsa, u odatda 28 kunlik tsikl bo'lsa ham, u ultratovush tekshiruvining kutilgan natijalarini o'zgartirishi mumkin.
Homiladorlikning dastlabki davrlarida homiladorlik xomilasi va embrioni kundan-kunga keskin o'zgarib turadi, shuning uchun ultratovush tekshiruvi yurak urishini aniqlab olish kerakmi yoki yo'qligini aniqlash bilan bir necha kundan so'ng hatto uchrashib turishi mumkin.
Bo'sh Gestasyonel soch / No Fetal Heartbeat / No Fetal Pole
Ba'zida ultratovush aniq natijalarni beradi. Misol uchun, agar ayol etti hafta homilador bo'lsa va ultratovush xomilalik yurak urishini aniqlamasa, shifokor bir hafta ichida yana bir ultratovushga buyurtma berishi mumkin. Homiladorlik hali odatiy bo'lishi mumkin, ammo bir necha kundan so'ng, oddiygina bo'lishi mumkin, yoki muddat aniq bo'lishi mumkin, ammo vaqtni ultratovushda yurak urishi aniqlansa, bu xatolarning chegarasida.
Xuddi shunday, agar ultratovush homiladorlik bo'shlig'ini aniqlansa, homiladorlik erta bo'lsa, bu odatiy topilma bo'lishi mumkin. Rivojlanayotgan chaqaloq ultratovushda besh haftalik homiladorlik vaqtigacha ko'rish uchun juda kichikdir. Bunday holatda, shifokor ultratovushni keyinroq takrorlashni ma'qul ko'rishi mumkin.
Ushbu holatlarning birida ultratovush natijalari tushib qolish yoki homiladorlik hali ham an'anaviy bo'lishi mumkin. Agar keyingi ultratovush tekshirish homiladorlikning rivojlanib borayotganligini ko'rsatadigan bo'lsa, oldingi natijalar dating bilan bog'liq muammolarga bog'liq bo'lishi mumkin. Keyingi ultratovush hali ham g'ayritabiiy rivojlanish ko'rsatayotgan bo'lsa, shifokor tasodifan tushib qolishi mumkin, ammo shifokor ko'p hollarda faqatgina homiladorlikning ultratovush tekshiruviga asoslangan holda natijani aniqlay olmaydi.
Takroriy ultratovushni kutish hissiy jihatdan juda qiyin bo'lishi mumkin, ammo ultratovush natijalarini shifokorga tushuntirishga yordam beradigan boshqa ma'lumot bo'lmasa, noto'g'ri tashxis qo'yishning oldini olish mumkin bo'lishi mumkin.
HCG natijalari yoki boshqa ma'lumotlar ultratovush interpretatsiyasiga qanday yordam berishi mumkin
Agar ayol ultratovush tekshiruvi asosida tushib qolsa yoki yo'qligi haqida savol bo'lsa, odatdagidek harakat qilish shundan iboratki, shifokor bir necha kun yoki bir hafta ichida boshqa ultratovushga buyurtma beradi.
Ba'zida, boshqa diagnostika ma'lumotlarining mavjudligi, faqat bitta ultratovush tekshiruvi bo'lsa ham, shifokorga ultratovush natijalarini sharhlashga yordam berishi mumkin. Misol uchun, agar ayolning ijobiy homiladorlik tekshiruvi bor bo'lsa, unda o'tkazib yuborilgan vaqtning kuni, keyin hCG qon tekshiruvi natijalari bilan tasdiqlash va ultratovush tekshiruvi keyin to'rt hafta o'tib, faqat besh haftalik homiladorlik davrida homiladorlikni ko'rsatadi, shifokor bu ayolning bir oy oldin ijobiy homiladorlik testi homiladorlik yanada rivojlanganligini ko'rsatishi mumkin.
Bundan tashqari, agar ultratovush tekshiruvlarida xomilali qutb va / yoki yurak urishi mavjudligini ko'rsatadigan bo'lsa va u bo'lmasa, shifokor patsientni tashxislashi mumkin. Amerika homiladorlik assotsiatsiyasi agar homiladorlik kostyumining 16-18 millimetrdan katta bo'lsa va xomilalik qutb bo'lmasa yoki xomilalik qutb 5 millimetrdan kattaroq bo'lsa va yurak urishi bo'lmasa, tushish ko'rsatma ko'rsatma beradi. (Bu holatlar, odatda, blighted tuxumhujayrasi yoki o'tkazib yuborilgan tushish deb ataladi).
Keyingi homiladorlikning yo'qolishini tasdiqlash uchun ultratovush tekshiruvi
Ushbu xulosaga keladigan ma'lumot homiladorlikning erta davrida, ayniqsa, dastlabki trimesterda, homiladorlikning yetti haftasigacha bo'lgan ultratovushga xosdir. Homiladorlik davom etar ekan, ultratovush homiladorlikning mavjudligini aniqlash uchun yanada aniqroq bo'ladi. Agar ikkinchi yoki uchinchi trimestrdagi ultratovush tekshiruvida chaqaloqning yurak urishi bo'lmasa, bu o'tkazib yuborilgan pastga tashxis qo'yish yoki o'lik tug'ilishni aniqlash uchun yakuniy hisoblanadi.
Manbalar:
> Amerika Homiladorlik Jamiyati, "Erta xomilalik rivojlanishga oid xavotirlar". 2007 yil may.
Savits, Devid A., Jeyms Uilyam Terri, Nensi Dole, Jon Thorp, Anna Mariya Siega-Riz, Amy H. Herring, "Oxirgi hayz davrida uchragan homiladorlikning taqqoslanishi, ultratovushli skanerlash va ularning kombinatsiyasi." Amerika akusherlik va ginekologiya jurnali 2002.