2016-yilda Amerika pediatriya akademiyasi shifokorlar va boshqa tibbiy xodimlar uchun yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun kechiktirilgan siqishni qisqartirishning muhimligi haqida yangi ko'rsatmalar chop etdi. Amerikalik akusherlik va ginekologlar kolleji tomonidan tasdiqlangan yangi tavsiyada AAP o'z navbatida kabelni siqish uchun avvalgi tavsiyalaridan biroz farq qiladigan bayonot chiqardi.
Qadimgi yo'riqnomalar barcha erta chaqaloqlarni kechiktirilgan siqish bilan bog'lashni tavsiya etishlari kerak, ammo kundalik kechikish bilan bog'liq bo'lgan barcha chaqaloqlarga foyda keltirishi mumkin bo'lgan taqdirda hakamlar hay'ati hali ham tashqariga chiqishini aytdi. Endi hakamlar hay'ati nutq so'zladi va barcha chaqaloqlar uchun muddatidan avval ham, muddati ham kechiktirilgan siqishni qisqartirishni tavsiya qildi.
Gecikmeli ichakchasidagi siqish
Agar siz yerda kechiktirilgan shnurni qanday qisib qo'yishni qiziqtirgan bo'lsangiz, xavotirlanmang - bu aslida juda oddiy amaliyot. Odatda, chaqaloq tug'ilganida, shifokor yoki pelet chaqaloqning kindik ichakchasini shnur bo'ylab bir joyda to'xtatadi, platsenta hali ham onaning ichida. Bu plasentadan chaqaloqqa qon ketishini to'xtatadi.
Shifokor keyinchalik yana bir qisqichni birinchi qisqichdan bir oz ko'proq joyga qo'yadi va shifokor yoki sherik bevosita chaqaloqni onasidan chiqarib tashlash marosimini o'tkazadi. Umuman olganda, butun jarayon 30 sekunddan kam davom etadi.
Biroq, kechiktirilgan shnurni qisqartirish bilan, shnur darhol yopiq emas. Buning o'rniga, shifokor qonni chaqaloqning platsentadan qon aylanishiga uzatishni davom ettiradi. Kordon pulsatsiyaga uchragunicha, u platsentaning qon oqimi o'z-o'zidan to'xtaganini yoki oltmish soniya singari shnurni ulashdan oldin kutib turishini kuzatishi mumkin.
Kabelni siqishning afzalliklari
AAP va ACOG kechiktirilgan siqish matkapının barcha chaqaloqlarga foyda ko'rishi haqida aniq dalillarni topdilar. To'liq tug'ilgan chaqaloqlar uchun (37 haftadan so'ng) ular quyidagi afzalliklarni topdilar:
- Tug'ilganda gemoglobin (eritrotsitlar) darajasini oshiring
- Ko'ngil ochish, vosita va bilim qobiliyati kabi ijobiy rivojlanish bosqichlari bilan bog'liq bo'lgan hayotning dastlabki bir necha oylarida bolaning tizimida yaxshilangan temir do'kon.
- Onadan boshlab chaqaloqqa immunitet hujayralarini takomillashtirish
Erta tug'ilgan chaqaloqlar uchun (37 haftadan pastda) kechiktirilgan shnurni qisqartirishning afzalliklari ko'proq ahamiyatga ega. Ularga quyidagilar kiradi:
- Miya qon ketishining pastligi
- Yaxshi aylanish
- Yaxshi qon hajmi
- Nekrotizan enterokolitning pastki stavkalari, ichaklarda va oshqozonda xavfli buzuqlik
- Qon quyishning past darajasi
Yangi tavsiyalar
Kechiktirilgan ichakchasidagi siqish afzalliklarini yig'ish uchun, AAP barcha shifokorlar va chaqaloqlarni etkazib beradigan chaqaloqlar kabelni siqishdan oldin kamida 30-60 soniya kutishlarini tavsiya qiladi. To'liq vaqt oralig'i tavsiyasi shifokorning qaroriga kelib qoladi va shifoxonadan shifoxonaga o'zgarishi mumkin. Misol uchun, ingliz akusherlik kolleji kamida ikki daqiqadan kamroq muddat kechiktirilgan siqishni qisqartirishni tavsiya qiladi.
Nima qila olasiz?
Vaqtinchalik shnurni siqish uchun uning amaliyoti haqida doktoringizga murojaat qiling va u yangi tavsiyalarga amal qilishni rejalashtiradimi yoki yo'qmi. Agar shifokoringiz amaliyotdan xabarsiz bo'lsa, u bilan so'nggi tadqiqotlaringizni o'rtoqlashing va siz va shifokoringiz bir sahifada sizning chaqalog'ingiz uchun eng yaxshisi bo'lganligiga ishonch hosil qiling.
Bundan tashqari, siz bilishingiz kerakki, simordagi siqishni kechiktiradigan muddatli chaqaloqlar uchun sariqlikning yuqori sur'atlari bilan ajralib turadi, chunki u ularning qizil qon hujayralari hajmini oshirdi. Qizil qon hujayralari tug'ilgandan keyin ajralganda, ular sariqlikka olib keladigan bilirubinni chiqaradilar.
Ko'p hollarda sariqlik zararli emas, lekin sizda sariqlikning belgilari va belgilaridan xabardor bo'lishingiz kerak , bular terining yoki ko'zning sarg'ayishini va chaqalog'ining xatti-harakatlaridagi o'zgarishni, masalan, uyquchanlikning ko'payishi yoki ovqat eyishni istamasligi bilan izohlash mumkin.
> Manbalar:
Amerika akusherlik va ginekolog kolleji. (2017, yanvar.) Qo'mita fikri: Geveletadigan shnurni qisqartirish. Http://www.acog.org/Resources-And-Publications/Committee-Opinions/Committee-on-Obstetric-Practice/Delayed-Umbilical-CordClamping-After -Birth dan olingan.