Homilador ayollar og'riqli dorilarni qabul qilishlari mumkinmi?
Yaqinda homiladorlik davrida og'riq qoldiruvchi dori vositalarini iste'mol qilish haqida ko'p gaplar bo'lgan. Ushbu og'riq dori vositalari Tylenol (Tylenol) va Motrin (ibuprofen) va aspirin (asetilsalitsil kislotasi) kabi NSAIDlarni o'z ichiga oladi. Ayniqsa, homiladorlik davrida olib borilganda, OTC og'rig'i dorilari chaqaloqning turli xil salbiy ta'sirlari va natijalari, jumladan, DEHB, tug'ma yurak nuqsonlari (patent duktus arteriosusini muddatidan oldin yopish) va tushish bilan bog'liq.
OTC og'riqli dori vositalarining potentsial salbiy ta'siridan biri kriptorxidizm yoki chaqaloqning moyaklarining skrotumga tushmasligi.
Aspirin va NSAIDlarning hayvonlarda olib borilgan izlanishlarga asoslangan holda, noxush sinovlarga nima sabab bo'lishi mumkinligini aniq bilmasak ham, tadqiqotchilar gebeliğin muhim davrlarida gormon buzilishi bilan bog'liq bo'lgan deb hisoblashadi. Iltimos, hayvonlarning odamlardan farqli ekanini va hayvonlarda ko'rilgan barcha giyohvand moddalarning ta'siri insonlarga ta'sir o'tkazmasligini yodda tuting. Shunga qaramay, hayvonlarni o'rganish odamlarga ta'sir qilish haqida bizga fikr bildirishi mumkin va ko'pincha giyohvand moddalarga ta'sir etishi haqida ko'proq ma'lumot olishda birinchi qadam bo'ladi.
Tylenol va NSAIDlar siklooksijenaz inhibitörleridır va shuning uchun prostaglandin sinteziga shovqin. Prostaglandinlar, androgen va testosteron sintezida ishtirok etishi ehtimoldan yiroq. Homiladorlik vaqtida, bunday androgenlar tomonidan stimulyatsiya qilish moyaklar to'g'ri moyakka tushishi uchun talab qilinadi.
Odatda to'qqiz oylik davrda chaqaloqning moyagi skrotumga tushadi. Kutilmagan moyaklar sterillik va moyak saratoniga olib kelishi mumkin. Agar chaqaloqning moyaklari tushmasa, uni gormonlar yoki jarrohlik bilan davolash mumkin.
2010 yilda Danimarkalik tadqiqotchilar aspirinni, asetaminofenni va ibuprofenni keksaygan onalar va kriptorxidizm bilan bog'liq bo'lgan erkak bolalari o'rtasidagi aloqani o'rganib chiqadigan tadqiqot natijalarini e'lon qildi.
Ushbu tadqiqotchilar 1996-2002 yillar mobaynida 47,4 ming erkak tug'ilgan ma'lumotlar bazasidan natijalarni olib chiqib, 980 bolali kriptorxidizm holatlarini aniqladilar. Homiladorlik davrida og'riqli dori vositalarini iste'mol qilishni baholash uchun tadqiqotchilar ishtirok etuvchi onalardan ma'lumot olish uchun oldinga va retrospektiv anketalar va intervyular aralashmasini ishlatishgan.
Tadqiqotchilar materiya yoshi, sigaretadan foydalanish va bepushtlik kabi mumkin bo'lgan aralashma o'zgaruvchilari uchun moslashtirilgan. Bundan tashqari, tadqiqotchilar tadqiqot oxirida bolalarning kriptorxidizmga aloqadorligiga ham e'tibor qaratdilar. Kriptorxidizm keyinroq bolaligida taqdim etilishi mumkinligi sababli, tadqiqotchilar natija bermagan testlarni keyinchalik taqdim etishni baholash uchun regression analizidan foydalanganlar.
Tadqiqotchilar birinchi va ikkinchi trimestrda Tylenolni qabul qiladigan, lekin NSAID emas, onalarda kriptorxidizm xavfini kichik, ammo sezilarli darajada oshirdi. Bu xavf to'rt haftadan ortiq vaqt davomida asetaminofenni olgan ayollarda ko'proq aniqlangan.
2015 yil yanvar oyida FDA mavjud ishlarni o'rganib chiqdi va umidvor bo'lgan onalar va ularning tug'ilmagan bolalari uchun og'riqli dorilarning potentsial xavfini tortdi. FDA ushbu tadqiqotlar "ularning dizaynlarida potentsial cheklovlar mavjudligini topdi, ba'zan bir mavzu bo'yicha to'plangan ishlar bizni ishonchli xulosalar chiqarishga to'sqinlik qilgan qarama-qarshi natijalar mavjud edi". Boshqa so'zlar bilan aytganda, FDA bu erda etarli darajada yaxshi dalillar yo'qligini aniqladi - ehtimol, kriptorxidizm bo'yicha Daniya ishini - OTC va retsept bilan og'rigan dorilarning onalar va chaqaloqlar uchun xavfli ekanligini aniq aytish.
Agar siz yoki yaqinlaringiz og'riqli bo'lsa va homiladorlik davrida OTC yoki retsept bo'yicha og'riq qoldiradigan dorilarni qabul qilishlari kerak bo'lsa, iltimos, shifokor bilan maslahatlashing, ayniqsa bu dori-darmonlarni muntazam ravishda qabul qilsangiz. Homiladorlik davrida chidamli og'riq, tashvish, ruhiy tushkunlik va yuqori qon bosimiga olib kelishi mumkin va tibbiy yordam talab qilinadi. Biroq og'riq qoldiruvchi dorilarning analjezik xususiyatlari har qanday potentsial xavfdan ehtiyotkorlik bilan tortilishi kerak.
Yakuniy eslatma bo'yicha, har kuni OTC og'riqli dori-darmonlarni qabul qilish yanada jiddiy muammo bo'lishi mumkinligini ko'rsatadi. Og'riq, jiddiyroq narsaning alomati bo'lishi mumkin, masalan, tibbiy yordam talab etiladi.
Homilador bo'lsin, bo'lmasin, muntazam ravishda og'riq qoldiradigan dori-darmonlarni qabul qilsangiz, shifokorga xabar bering. Sizning asosiy parvarish shifokoringiz muayyan davoga muhtoj yoki kerak emasligini aniqlay oladi va kerak bo'lganda sizni mutaxassisga yuboradi. Ko'pgina dori retseptsiz sotiladigan bo'lsada, bu ularning xavfsizligini anglatmaydi. Barcha dorilar yomon ta'sirga ega.
Manbalar:
Jensen, milodiy va boshq. Homiladorlik davrida va asetaminofen, ibuprofen va asetilsalisilik kislota onadan foydalanish va kriptorxidizm xavfi. Epidemiologiya. 2010 yil; 21: 779-85.
Risser A va boshq. NSAID retsepti bo'yicha choralar. Amerika oila shifokori. 2009 yil 15 dekabr.