Onalar o'limi darajasi, sabablari va oldini olish

AQShda va dunyoda homiladorlik va tug'ilishda o'lish ehtimoli

Agar siz birinchi bolangizni ko'rganingizda, bolangizni ilk marotaba ushlab turish va birgalikda o'tkazadigan barcha ajoyib daqiqalar haqida o'ylashga qiziqasiz. Lekin, nima kutish kerakligini bilmasangiz ham qo'rqinchli bo'lishi mumkin. Yaqinda ko'plab onalar tug'ma nuqson , behushlik va asoratlar haqida xavotirda. O'lish ehtimoli haqida hayron qolish odatiy hol.

Ammo, agar siz Amerika Qo'shma Shtatlari kabi bir mamlakatda yashasangiz, siz nafas olishingiz mumkin.

Rivojlangan mamlakatlarda homiladorlik yuqori xavf tug'dirsa ham, tug'ruq paytida yoki homiladorlik tufayli o'lish juda kam uchraydi. Bu erda onalar o'limining darajasi, sabablari va oldini olish haqida bilishingiz kerak.

Onalar o'limi nima?

Agar homiladorlik bilan bog'liq bo'lgan har qanday bir ayol o'lib qolsa, bu ona o'lim yoki onaning o'limidir. Ona o'limiga ayolning homiladorligi, mehnat va tug'ilish paytida yoki tug'ruqdan keyingi 42 kun yoki homiladorlikning tugashi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Agar ayol, homiladorlik bilan bog'liq bo'lmagan biror voqea yoki sog'liqni saqlash muammosidan voz kechsa, homiladorlik bilan bog'liq o'lim deb hisoblanmaydi.

AQShda homiladorlik va tug'ilish vaqtida o'lish ehtimoli

Yaxshi iqtisodiyotga, zamonaviy texnologiyalarga ega va sog'liqni saqlash xizmatidan foydalana oladigan mamlakatlarda homiladorlik, tug'ruq paytida yoki tug'ilgan kundan va haftadan keyin o'lish ehtimoli juda kam.

Qo'shma Shtatlar, Buyuk Britaniya va Kanada singari joylarda ayollar ko'pchiligi sog'lom homiladorlik va tug'ilishga ega. Albatta, hatto rivojlangan mamlakatlarda ham onalik o'limining xavfi mavjud.

Kasalliklarni nazorat qilish markazlari (CDC) ma'lumotlariga ko'ra, har yili taxminan 700 ayol Qo'shma Shtatlarda homiladorlik bilan bog'liq bo'lgan asoratlardan hayotlarini yo'qotadi.

Sog'liqni saqlash rasmiylari onalar o'limi ko'rsatkichini hisoblab, har bir 100 ming tirik tug'ilish uchun qancha ayol o'lishini aniqladilar. Har yili Qo'shma Shtatlarda to'rt millionga yaqin tug'ilish mavjud bo'lib, so'nggi yillarda har 100 ming tirik tug'ilish uchun taxminan 17 dan 28 gacha o'lim sodir bo'ldi. Shunday qilib, AQShda homiladorlik tufayli o'lish ehtimoli eng ko'p, taxminan 0.00028 foiz yoki 3500 yilda taxminan 1 ga teng.

Dunyo bo'ylab onalar o'limi

Boshqa rivojlangan davlatlar Amerika Qo'shma Shtatlari bilan taqqoslaganda shunga o'xshash va hatto pastroq darajada bo'lgan onalar o'limi ko'rsatkichlariga ega. Biroq, bu hamma joyda emas. Butun dunyoda homiladorlik va tug'ruq paytida yuzaga keladigan muammolardan har yili 300 mingdan ortiq ayol o'lib ketadi. Har yili AQShda taxminan 700 ayol o'lsa, Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti (VOZ) dunyo bo'ylab har kuni taxminan 830 ayol o'lishini ma'lum qiladi. Ushbu ayollar (99 foiz) kambag'al, rivojlanayotgan mamlakatlarda yashaydi. Ba'zi joylarda homiladorlik sababli o'lishning ehtimoli 15 foizdan 1 barobarga ko'pdir va bu o'limning ko'pchiligi bekor qilishi mumkin.

Onalar o'limi bilan shug'ullanadigan omillar

Ko'rib turganingizdek, siz yashayotgan joyda homilador ayol sifatida salomatligingiz va farovonligingizga salmoqli ta'sir ko'rsatadi. Homilador bo'lish bilan bog'liq bo'lgan xatarlarga ta'sir qiladigan boshqa narsalar quyidagilardir:

1. Yoshi: Yigirma yoshli ayollar homiladorlik davrida yosh yoki katta yoshdagi ayollarga qaraganda kamroq asoratlarga ega. 15 yoshgacha bo'lgan yosh qizlar o'limga olib kelishi mumkin bo'lgan asoratlarni ko'paytiradi. Xatarlar, shuningdek, 30-yillarning oxirlarida yoki 40- va 50-yillarda homilador bo'lib, rivojlangan onalik yoshiga qarab ko'tariladi.
2. Ijtimoiy-iqtisodiy ahvol: Quyi ijtimoiy-iqtisodiy guruhdagi kambag'al ayollar ko'proq ma'lumotga ega emas, kam ovqatlanish va sog'liqni saqlashga to'sqinlik qilishi mumkin. Kamroq ta'lim oldin yoki rejalashtirilgan homiladorlikka hissa qo'shadi. Oziqlanishning etishmasligi sog'liqqa va kam homiladorlikka olib kelishi mumkin. Va sifatli tibbiy xizmatni sotib olmaslik, ayollarni sog'liqni saqlash muassasasida yoki malakali tibbiy yordam ko'rsatadigan davolash va davolashga muhtoj bo'lgan INFEKTSION yoki boshqa tug'ruq uchun xavf tug'dirishi mumkin.

1. Gender tengsizligi: Ba'zi mamlakatlarda qizlar va ayollar kam ta'lim olish imkoniga ega. Ular ko'pincha moliyaviy resurslardan mahrum va o'z hayotlarida va oilaviy qarashlarida so'z yo'q.
2. Mavjud manbalar: Ko'p ayollar uchun tibbiy yordam uzoq va qiyinlashishi mumkin. Homiladorlikning kamligi, chaqaloqni shifokor, akusher yoki hamshira kabi malakali mutaxassis bo'lmasdan etkazib berish va antibiotiklar va favqulotda xizmatlar kabi muolajalarga yo'l qo'ymaslik hayot uchun xavfli oqibatlarga olib kelishi mumkin.
3. Parity: Parity - ayolning homilador bo'lgan sonidir. Homiladorlik muammosini yoki tug'ruq vaqtida muammolarni yuzaga keltirish imkoniyati birinchi homiladorlikda biroz yuqoridir. Ikkinchi homiladorlikning kamligi. Ammo, besh yoki undan ortiq homiladorlikdan so'ng, xavf yana bir bor o'sadi.

Onalar o'limi sabablari

Qo'shma Shtatlarda homiladorlik va ona o'limining og'ir asoratlar kam uchraydi. Tegishli tibbiy yordam bilan homiladorlik, tug'ruq va tug'ruqdan keyingi davrda yuzaga keladigan muammolarning aksariyati davolanishi yoki hatto oldini olishi mumkin. Biroq, dunyoning boshqa joylarida bunday sharoitlar yanada xavfli. Bu erda onalar o'limining etakchi sabablari keltirilgan.

Postpartum qon ketishi
Postpartum qon ketish (PPH) - tug'ruqdan so'ng qon ketishi va qon yo'qotishidir. Malakali tibbiy yordam ko'rsatuvchisi qon ketishini to'xtatishi mumkin. Ammo, agar to'g'ri bilim va ko'nikmalarga ega bo'lgan tibbiy yordam ko'rsatilmagan bo'lsa, ona ko'p qon yo'qotishdan o'lishi mumkin. PPH barcha onalar o'limi taxminan 27 foizini tashkil qiladi.

Yuqori qon bosimi va eklampsi
Prenatal parvarishlash va tekshirish odatda siydikdagi yuqori qon bosimi va protein kabi muammolarni oladi. Yaxshi tibbiy yordam bilan shifokorlar pre-eklampsiyani davolash va nazorat qilishlari mumkin. Ammo ehtiyotkorlik bilan xavfli bo'lib, o'limga olib kelishi mumkin. Gipertenziv kasalliklar homiladorlik bilan bog'liq o'limlarning 14 foizi uchun javob beradi.

INFEKTSION
Ayollar xavfli abortdan, noanitariy etkazib berishdan yoki juda ko'p mehnatdan yuqtirishlari mumkin. Shaxsiy gigiena bo'yicha tushuncha va ma'lumotlarning etishmasligi va tug'ishdan keyin tanaga qanday g'amxo'rlik qilish ham onaga infektsiya xavfini solishi mumkin. Onalar o'limi taxminan 11 foizi infektsiyaning natijasidir.

Homiladorlikning tugashi
Xavfsiz abort, nikohsiz homilador bo'lgan ayollar orasida o'limning asosiy sababidir. Buning sababi, har yili qariyb 68 ming ayol o'lishi. Homiladorlikning tugatilishi onalar o'limining 8 foizini tashkil qiladi.

Pulmoner emboliya
O'pka emboliyasi (PN) o'pkada qon ivishi. EH tug'ruqdan keyin rivojlanishi mumkin va sezaryen bilan xavf yuqori bo'ladi. Onalar o'limi qariyb 3 foizini pulmoner emboliya bilan bog'liq.

Boshqa bevosita asoratlar
Ayollarning taxminan 10 foizi homiladorlik bilan bog'liq boshqa muammolar tufayli o'lishadi. Platsenta previa , uterus rüptürü va ektopik homiladorlik kabi holatlar , to'g'ri parvarish va davolash holda, asorat va o'limga olib kelishi mumkin.

Boshqa bevosita sabablar
Homilador ayollarda o'limning bevosita sababi homiladorlik bilan bevosita bog'liq bo'lmagan, ammo homiladorlik davrida rivojlanadi yoki yomonlashib boruvchi holatdan iborat. Homiladorlik OIV va yurak kasalligi kabi sog'liq muammolariga ta'sir qilishi mumkin. Qandli diabet va anemiya kabi holatlar rivojlanishi yoki yomonlashishi mumkin. Bu masalalar onalar o'limining taxminan 28 foizini tashkil qiladi.

Onalar o'limi sabablari

O'lim sababi	Foiz
Bilvosita sabablar	27,5%
Qonash	27,1%
Qon bosimi buzilishi	14,0%
INFEKTSION	10,7%
Boshqa bevosita sabablar	9,6%
Abort	7,9%
Qon taqchilligi	3.2%

Homiladorlikni qanday qilib xavfsizroq qilish kerak

So'nggi 30 yil ichida homiladorlik va tug'ish tufayli o'lgan ayollar soni kamaydi. Bu kamayish:

• Ayollar uchun ta'lim
• Kontratseptsiya qo'llanishining o'sishi
• Ko'proq tug'ish
• Kasalxonalarda yoki malakali tibbiy xizmat ko'rsatuvchilar bilan ko'proq tug'ilish mavjud
• Antibiotiklarning mavjudligi, qon quyish va asoratlarni davolash
• Yuqori xavfli homiladorlik va etkazib berishga ixtisoslashgan yordamda avanslar

Biroq, dunyoning ko'p qismida ko'proq ishni bajarish kerak. Ota-onalar o'limini eng past darajaga etkazish uchun ayollarning ehtiyoji yuqori:

Ta'lim
Reproduksiya, tug'ish , tug'ilishni nazorat qilish va himoyalanmagan jinsiy aloqa natijalari haqida ko'proq biladigan yosh ayollar (va erkaklar) o'zlari uchun yaxshiroq tanlovlarni amalga oshirishi mumkin. Oila rejalashtirish ma'lumoti rejalashtirilmagan homiladorlik va xavfsiz bo'lmagan abortga to'sqinlik qilishi mumkin.

Sog'liqni saqlashga kirish
Sog'liqni saqlash, mavjud sharoitlarni boshqarish va xavfsiz tartib-qoidalar mavjudligi homiladorlik paytida o'limni oldini oladi. Qiz bola va qizlar uchun oziq-ovqat va reproduktiv salomatlik xizmatlari ayniqsa muhimdir.

Poklik
Yaxshi shaxsiy gigiena amaliyoti va tanaga g'amxo'rlik qilish mikroblarni uzoqlashtirishi mumkin. Muntazam qo'l yuvish, prenatal tekshiruvlar vaqtida toza perineal hudud va tug'ruq vaqtida gigienik tarqatish maydoni infektsiyani oldini olishda yordam beradi.

Homiladorlik yordami
Tug'ruq vaqtida va tug'ish vaqtida malakali yordam ko'rsatish tug'ruqning oldini oladi va xavfsiz tug'ilishga olib kelishi mumkin. Iloji bo'lsa, ayollar o'z bolalarini sog'liqni saqlash muassasasi bo'lishi kerak. Agar shifoxonada, klinikada yoki idorada yetkazib berish imkoni bo'lmasa, bolani etkazib berishga qodir bo'lgan kishi uyda etkazib berilishi kerak.

Postpartum kuzatuv
Tug'ilgandan keyin ayollarga g'amxo'rlik qilish kerak. Postpartum tekshiruvlar g'ayritabiiy qon ketishlar yoki infektsiyalar uchun barcha farqlarni keltirib chiqarishi mumkin. Xizmatlardan uzoqda yashash yoki ularga mos kelmaslik ayolni tug'ilgandan keyin o'ziga g'amxo'rlik qilishi kerak bo'lgan bilimga ega bo'lishiga yoki hayotga zarur bo'lgan antibiotiklarni va tug'ishdan keyingi e'tiborni olishiga to'sqinlik qilishi mumkin.

Sezaryen davomida o'lish ehtimoli

Rivojlangan mamlakatlarda sezaryen bilan o'lish ehtimoli hali kam uchraydi, ammo vaginal tug'ilishdan biroz yuqoriroqdir. Amerikalik akusherlik va ginekologiya jurnalida o'tkazilgan tadqiqot shuni ko'rsatdiki, onalar o'limi v-kattaligi uchun 100,000 boshiga 2.2 va vaginal tug'ilish uchun 0,2 dan 0,2 ga teng. Sezaryen yuqori darajada bo'lishining sababi shundaki, bu jarrohlik va jarrohlik xavfi bor. Tadqiqot shuni ko'rsatadiki, agar c-bo'limi tibbiy ehtiyoj sezilmasdan bajarilsa va bajarilsa, xatarlar vaginal tug'ilish orqali tug'ilishdan yuqori bo'ladi.

Onaning o'limiga olib kelishi mumkin bo'lgan septumdan kelib chiqadigan komplikatsiyalarga quyidagilar kiradi:

• INFEKTSION
• Qon pıhtıları
• Behushlik reaktsiyalari
• Qon halok
• Jarrohlik paytida boshqa organlarga jarohatlar

Ammo, c-bo'limlari ham hayotni saqlab qolishini yodda tuting. C-bo'limi eng yaxshi tanlovdir. Zarur bo'lganda, sezaryen onaning o'lim ehtimolligini, yangi tug'ilgan chaqaloq o'limini kamaytiradi va etkazib berishni ancha xavfsiz qiladi.

Verywell'dan kelgan bir so'z

O'tmishda homiladorlik va tug'ish yanada xavfli bo'lgan. Ammo, bugungi kunda, chaqaloq bo'lish juda ham xavfsiz. Agar siz muntazam homiladorlik yordamini olsangiz, yaxshi ovqatlaning, yaxshi turmush tarzini tanlashingiz va etkazib berish vaqtida malakali shifokorga ega bo'lsangiz, sog'lom homiladorlik va tug'ilish ehtimoli juda yaxshi.

Biroq, dunyoning ba'zi joylarida ayollar homiladorlik va tug'ish bilan bog'liq qiyin vaziyatlarga duch kelmoqdalar. Boshqa ko'plab ayollar singari, ular ham farzand ko'rish haqida umid va qo'rquvga ega. Afsuski, ularning qo'rquvi asosli. Ammo ularning umidi ham shunda.

JSST, YuSAID, YuNISEF, UNFPA va boshqalar kabi onalik va bolalikni muhofaza qilish tashkilotlari ushbu masalada xabardor bo'lishmoqda. Onalar o'limi bilan kurashish va kelajakni barcha ayollar uchun yaxshiroq qilish uchun dasturlar ishlab chiqilmoqda. Agar ishtirok etishni xohlasangiz, siz o'zingizning jamoangizda kamroq baxtli kishilarga yordam berish imkoniyatlarini qidirishingiz yoki hayotingizni tejaydigan ta'lim, dori-darmon va atrofdagilarga g'amxo'rlik ko'rsatadigan tashkilotlarga yordam berish orqali kredit ajratishingiz mumkin. dunyo.

> Manbalar:

1990 yildan 2015 yilgacha bo'lgan davrda onalar o'limi bo'yicha global, mintaqaviy va milliy darajalar va rivojlanish tendentsiyalari> Alkema L, Chou D, Hogan D, Zhang S, Moller AB, Gemmill A, Yomoq yassi, Boerma T, Temmerman M, Mathers C 2030 yilga mo'ljallangan stsenariy bo'yicha prognozlar bilan: BMTning onalar o'limi bo'yicha agentliklari guruhi tomonidan tizimli tahlil. Lancet. 2016 yil 30-yanvar, 387 (10017): 462-74.

Creanga AA, Berg CJ, Ko JY, Farr SL, Tong VT, Bryus FC, Callaghan WM. Amerika Qo'shma Shtatlaridagi onalar o'limi va kasallik: hozir qani? . Ayollar salomatligi jurnali. 2014 Yanvar 1, 23 (1): 3-9.

> Kassebaum NJ, Barber RM, Bhutta ZA, Dandona L, Gething PW, Hay SI, Kinfu Y, Larson HJ, Liang X, Lim SS, Lopez nom. Global, mintaqaviy va milliy miqyosda onalar o'limi darajasi, 1990-2015 yillar: Kasallikning global yuki tahlili 2015 uchun tizimli tahlil. Lancet. 2016 yil 8 oktyabr; 388 (10053): 1775-812.

> Lo JO, Mission JF, Caughey Evropa Ittifoqi. Homiladorlik va onalar o'limining hipertansif kasalligi. Akusherlik va ginekologiyada hozirgi nuqtai. 2013 yil 1 aprel; 25 (2): 124-32.

> Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti, Unicef. Onalar o'limi tendentsiyalari: 1990-2015 yillar: Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti, YuNISEF, YuNFPA, Jahon banki guruhi va Birlashgan Millatlar Tashkilotining Aholishunoslik bo'limi. 2015 yil.