Davolanish imkoniyatlari tugallanmagan farqlash uchun mavjud
Agar tugallanmagan pastki vazningiz bo'lsa, nimani anglatadi va bu holatni boshqarish uchun ishlatiladigan turli xil muolajalar nimani anglatadi? Ushbu yondashuvlar haqida qaror qabul qilayotganda nimani bilishingiz kerak?
Tugallanmagan tugash ta'rifi
Agar qon ketish boshlangan bo'lsa va bachadon bo'yni kengaygan bo'lsa, homiladorlikning to'qimasi hali ham bachadonda qoladi.
Ko'pincha tashxis vaqtida "tugallanmagan" vazn qon tomirlari aralashuvisiz davom etadi. Ammo ba'zan tanadagi homiladorlikdan to'qimalarni o'tib ketish muammosi bor, va ayolning davolanishni istamaguncha, tushish tugallanmagan bo'ladi.
Tugallanmagan tashxis tashxisni o'tkazib yuborilgan homiladorlik bilan bir xil emas, ya'ni chaqaloq endi rivojlanmaydi, ammo bachadon yopiq qoladi va qon keta olmaydi.
Tugallanmagan farqlanishning belgilari
To'liq etishmovchiligining asosiy belgilari qon ketish va kramp qilishdir. Ko'pgina hollarda, ayolning homiladorlik mahsulotlarini olib tashlash uchun D & C kabi jarrohlikdan qochishni xohlashi kerak bo'lsa, dastlabki tashxis vaqtida to'liq bo'lmagan vaznga ega bo'ladi. Ba'zida to'qima badanga tabiiy ravishda o'tmasdan bachadonda qoladi va jarrohlik yoki tibbiy yondashuv ko'rsatiladi.
Tugatilmagan nopoklikning davolanish imkoniyatlari
Tugallanmagan kamchilikni boshdan kechirgan ayollarni davolash quyidagi uchta yondashuvdan birini talab qiladi:
- Dilatatsiya va kurettage (D & C) deb nomlangan jarrohlik protsedura
- Cytotec (misoprostol) bilan tibbiy boshqaruv
- Viqor bilan kutish - bu tananing tabiiy mahsulot kontseptsiyasidan o'tib ketsa yoki yo'qligini ko'rishni kutayotgan degan ma'noni anglatadi
Qaysi taxmin yaxshiroq?
Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, bu uchta usul birinchi trimestr uchun to'liq bo'lmagan pasayishning samaradorligiga o'xshashdir, shuning uchun ayolning afzalligi uning shifokori bilan ehtiyotkorlik va mulohazali muhokamasi bilan birga qattiq tan olinadi.
Viqor bilan kutish va kutish boshqarish
Aniq kutish bilan, ayol poliklinikada ehtiyotkorlik bilan kuzatiladi. Ko'pincha organizm tabiiy ravishda konsepsiyaning mahsulotlarini muammosiz o'tadi. Bu eng kichik invaziv yondashuv va ayni paytda manfaatdor shaxslar uchun iqtisodiy afzalliklarga ega.
Kutilgan boshqaruvni tanlaganlar uchun to'liq bo'lmagan pasayish xavfi yuqori bo'ladi va shuning uchun vaqtida rejasiz D & Cga ehtiyoj katta bo'ladi. Haddan tashqari qon ketish xavfi yuqori va bu og'ir va qat'iy bo'lsa xavfli bo'lishi mumkin. Qon ketishi ortiqcha bo'lsa, D & C ko'rsatiladi. Ba'zan qon ketishi operatsiya bilan tez nazorat qilinmasa, qon quyish kerak bo'lishi mumkin.
Tugatilmagan tugma uchun D & C jarrohligi
D & C ni ayolning istaklari yoki og'ir qon ketishining oldini olish yoki to'xtatish uchun tanlash mumkin.
D & C bilan akusher-ginekolog (OB-GYN) bachadonni ochish va bachadonga kirish uchun kichik uskunalar yoki dori-darmonlarni qo'llaydi.
Bu ko'pincha umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi. Bachadon ichida bir marta bachadon bachadonning qirralarini tozalash va homiladorlik mahsulotlarini to'plash uchun shifokordan foydalanadi. Curettes o'tkir bo'lishi yoki assimilyatsiya qilish mumkin.
D & C, ko'pincha, xavfsiz protsedura bo'lsa-da, har qanday jarrohlik operatsiyalarida bo'lgani kabi, mumkin bo'lgan xatarlar mavjud.
D & C ning mumkin bo'lgan asoratlari:
- Qon ketishi
- Anesteziyaning asoratlari
- Servikal ziyon
- Homiladorlik mahsulotlarini to'liqsiz evakuatsiya qilish
- Bachadonning perforatsiyasi
- INFEKTSION
- Asheron sindromi deb ataladigan noyob holatga olib kelishi mumkin bo'lgan bachadon devoridagi skar to'qimasi yoki yopishqoqligi. Asherman sindromi, ba'zan takroriy tushkunlik, bepushtlik yoki erta tug'ilishga olib kelishi mumkin (ammo yana nodir)
D & Cdan keyin kundan-kunga qon ketishni davom ettiradigan yoki nopokni bartaraf etadigan ayollar shifokorga zudlik bilan xabardor bo'lishlari kerak. D & Cdan so'ng boshqa tashvishli belgilar doimiy og'riqlar va krampni o'z ichiga oladi.
To'liq bo'lmagan farqlanish uchun sitotek
Tibbiy boshqarishda Cytotec (misoprostol) ayollarga vaginal, og'iz, yonoqqa yoki til ostiga berilishi mumkin bo'lgan dori. Sitotek birinchi marta yaralarni davolash uchun mo'ljallangan, ammo hozirgi paytda akusherlik sharoitlarini boshqarish uchun tez-tez ishlatiladi. Yon ta'siri og'riqlar, ko'ngil aynishi, qusish va ich ketishdan iborat bo'lishi mumkin.
Umuman, Cytotec'in muvaffaqiyat darajasi, homiladorlik yoshi 13 haftadan yoki undan kam bo'lgan homiladorlikning 80-99 foizini tashkil etadi. Ba'zi ayollar uchun davolash samarasiz bo'lib qoladi va D & C talab etiladi. Umuman olganda, tibbiy rahbariyat bachadon yopishqoqlikka olib keladi, ammo qon yo'qotish xavfini oshiradi.
Ba'zi ayollar bunday imkoniyatni, bir-biridan farq qilishni afzal ko'radilar. Jarrohlik kabi invaziv emas, lekin ayollar bu jarayoni tezlashtirish uchun nimadir qilayotganlarini his qilishadi.
Verywell'dan kelgan bir so'z
Agar siz yoki yaqinlaringiz kam tugallanayotgan bo'lsa, iltimos, shifokoringiz bilan boshqarish opsiyalarini diqqat bilan muhokama qiling va o'zingizning xohish-istaklaringizni bildiring. Sizning davolanish tanlovida qo'llab-quvvatlashingizni his qilish muhimdir. Agar sizda davolanish imkoniyatini boshqalardan ko'ra tanlashning aniq sabablari bo'lmasa, eng yaxshi tanlov sizning shaxsan sizga eng ma'qul bo'lgan davolanish hisoblanadi. Odatda qarorni darhol bajarish kerak emas. Tugallanmagan yolg'on haqida ma'lumot olish uchun vaqt ajratib oling va barcha savollarga javob berishga harakat qiling.
Tugallanmagan patsientni tibbiy boshqarishda muammolarga qo'shimcha ravishda, bu hissiy jihatdan dahshatli vaqt bo'lishi mumkin. Kichkintoyni pastga tushirish katta zarar, va odamlar boshqa qayg'u kabi qayg'u bosqichlarida o'tadilar. Sizningcha , kamchilikka duch kelganda, boshqalarga o'xshash yo'qotishlarga duch kelishga yordam bergan ba'zi maslahatlarni ko'rib chiqishingiz mumkin.
Agar siz sherik bilan kam vaznga duch kelsangiz, uni qaror qabul qilishingizga o'zingiz ham qo'shing. Tadqiqot shuni ko'rsatadiki, erkaklar ham, ayollar ham tushkunlikka tushishadi, lekin bu qayg'uni turli yo'llar bilan ifodalashlari mumkin. Bu murakkab davrda ishqalanishga olib kelishi mumkin. Bu sizga alohida bo'lishdan ko'ra yaqinroq bo'lish uchun vaqt kerak.
> Manbalar
Hooker, A, Aydin, H., Brolmann, H. va J. Huirme. Uzluksiz kontseptsion mahsulotlarni boshqarishda uzoq muddatli murakkabliklar va reproduktiv natijalar: muntazam tekshiruv. Fertillik va sterilite . 2016. 105 (1): 156-64.e1-2.
, Kim, S, Barnard, S., Neilson, J., Hickey, M., Vazquez, J. va L. Dou. Tugallanmagan bitkazish uchun tibbiy davolanish. Sistematik baholash bo'yicha Cochrane ma'lumotlar bazasi . 2017. 1: CD007223.