SIDS yoki chaqaloqni o'lim sindromi kabi yangi tug'ilgan chaqaloqning ota-onasiga fojiali narsa kam. Afsuski, so'nggi yillarda SIDS xavfini kamaytirish bo'yicha xabardorlikni oshirishga qaratilgan barcha ishlar bilan birga, biz hali ham xavf omillarini bilmaymiz va SIDS yangi tug'ilgan davrdan tashqaridagi chaqaloqlar uchun o'limning asosiy sababi bo'lib qolmoqda .
EHSONning tezligi, uyqudan uyqusiz kampaniyani boshlaganidan buyon ancha pasaygan bo'lsa-da, Amerikadagi pediatriya akademiyasidan yangilangan siyosat bayonoti, biroz bahsli bo'lsa-da, SIDS ko'rsatkichini kamaytirishga yordam beradi.
Shuningdek, 2012 yilda "Xavfsiz uyqu" ga o`zgartirilgan uyquga qaytarilgan xabarning asl nusxasida yangilanish mavjud bo`ldi. Ushbu g'oya hozir SIDS va boshqa uyqu xavfini kamaytirish usullari sifatida "xavfsiz uyqu muhitlari va orqa uyquga" chaqaloqlar o'limi bilan bog'liq bo'lgan sabablar. "
SIDS xavfini kamaytirish
EITS stavkalarini kamaytirishning eng katta yutuqlari ma'lum bo'lgan xavf omillarini kamaytirishdan, ayniqsa, barcha chaqaloqlarning orqa tarafida uyqu holatiga keltirish - 1994 yilda boshlangan "Ko'zgacha - uyqu" kampaniyasini kamaytirishdan iborat edi. O'shandan beri SIDS soni 50 foizdan pastroqqa kamaygan, biroq 1000 tirik tug'ilishga qaraganda taxminan 0,57 kishi nobud bo'ldi.
SIDS haligacha muammo bo'lganligining bir qismi, mutaxassislar faqat chaqaloqni xavf ostiga qo'yadigan barcha narsalarni bilishmaydi, lekin ota-onalar har doim ham qilmaydigan xavf omillaridan qochish uchun qila oladigan boshqa narsalar ham bor . Misol uchun, ota-onalarning 10 dan 20 foizigagina hali chaqaloqlarini qorinlarida uyquga qo'yishadi va ba'zi bolalar parvarish markazlari uyquni tiklash muhimligini bilishmaydi.
SIDS faktlar
SIDS, shuningdek, "o'limga olib keluvchi o'lim" yoki "o'lik o'lim" deb nomlanuvchi odatda 1 yoshgacha bo'lgan chaqaloqning ehtiyotkorlik bilan va aniq tergovidan keyin ham to'satdan va ochilmay o'lim deb ta'riflanadi.
AAP ma'lumotlariga ko'ra, SIDS haqida boshqa ma'lumotlar quyidagilar:
- chaqaloqning birinchi oyi davomida kam uchraydi
- chaqaloq 2 dan 3 oygacha bo'lgan davrda cho'qqilar
- quyidagi xavf omillari bilan bog'liq:
- moyil (qorin) uyqu
- yostiq, yumshoq to'shak, yumshoq to'shak va boshqalarni ishlatish kabi yumshoq yuzada uxlab yotgan chaqaloqlar.
- Homiladorlik paytida sigaret chekadigan onaga ega
- kechikib yoki tug'ma ko'rikdan o'tgan onaga ega
- qizib ketgan
- ikkinchi darajali tutunga ta'sir qilish
- erta tug'ilish va / yoki tug'ilishning og'irligi
- erkak jinsi
- qora va amerika hindu va alaska nativ bolalarida keng tarqalgan
- Yilning sovuq oylarida bir oz ko'proq tarqalgan
- emizishni ishlatadigan chaqaloqlar kamroq uchraydi
Tez-tez taniqli bo'lgan SIDS haqida yana bir haqiqat shundan iboratki, SIDSning xavfini kamaytirishga mo'ljallangan barcha savdo asboblar, masalan, takozlar, uyqu joylashtiruvchilari, maxsus to'shak va maxsus uyqu joylari FDA tomonidan hech qachon SIDS.
SIDS tavsiyalari
Garchi SIDS xavfini kamaytirish bo'yicha ko'plab tavsiyalar bir muncha vaqt ma'lum bo'lsa-da, AAP tavsiyalari yillar davomida qanday o'zgarganiga e'tibor qaratish qiziq.
Uyqusiz SIDSning siyosatiga oid asl nusxalari chaqaloqni qorinlarida uyqu holatiga keltirmaslik kerakligini ta'kidlagan bo'lsa-da, aslida uxlashni to'xtatmagan. AAP Task Force ning chaqaloqlik pozitsiyasi va SIDS bo'yicha dastlabki ma'ruzasi 1992 yilda paydo bo'ldi va faqatgina "joylashishni aniqlash va SIDS" deb nomlangan. "Akademiya, sog'lom chaqaloqlarni uyquga yotqizilganda, ularning yonida yoki orqasida joylashtirishni tavsiya qiladi". Ishonchim komilki, ushbu hisobot, "Back-to-Sleep" kampaniyasida, SIDSning stavkalarini kamaytirishga katta ta'sir ko'rsatdi.
SIDS bo'yicha keyingi hisobot 2000 yilda paydo bo'lgan va u avvalgi ko'rsatmalar tufayli SIDS ko'rsatkichining 40 foizdan oshib ketishiga olib keldi.
Shu bilan birga, "SIDS yangi tug'ilgan davrdan tashqaridagi chaqaloq o'limining eng katta sababi" bo'lib, u boshqa yumshatuvchi xavfli omillar, jumladan, yumshoq uyqunlik va yumshoq to'shama, qizib ketish va onalikni chekish bo'yicha tavsiyalar berdi. 2000 EITI hisobotida shuningdek, uyquni uyquda yonboshlash afzalligi va bedorlik yoki uyquga tushish xavfli bo'lishi mumkinligini ko'rsatdi.
AAP tomonidan 2005 yilda o'tkazilgan SIDS hisobotida "Kutilmagan chaqaloqlarning o'lim sindromi o'zgarishi kontseptsiyasi: tashxis kodlashning o'zgarishi, uxlab yotgan muhit haqida bahs-munozaralar va xavfni kamaytirishga qaratilgan yangi o'zgaruvchilar" deb nomlangan. Yangi tavsiyalar chaqaloqlarni butunlay orqa tomondan uxlashi kerak edi. Boshqa yangi tavsiyalar, emlanadigan shaxslarning SIDS xavfini kamaytirish va chaqaloqlarning onasi singari xonada uxlashlari kerak bo'lgan, lekin uxlab yotgan, boshboshdoqlik yoki beshikda bo'lishlari mumkin bo'lgan degan fikrni o'z ichiga olgan. onaning to'shagini almashtirish o'rniga.
Oxirgi SIDS tavsiyalari
Eng so'nggi AAP-dan 2011 yil SIDS hisobotiga nima o'zgartirish kiritildi?
Katta farq, siyosat bayonoti SIDS haqida gapirishdan tashqari, xavfsiz uyqudagi muhitga e'tibor berishdir. Shunday qilib, "har bir uyqu uchun uyquga qaytib borishni" tavsiya qilishni davom ettirish bilan birga, yangi siyosat bayonotida ota-onalar quyidagilarni bajarishi kerakligini ta'kidlashadi:
- kichkintoy, bosh idish yoki ko'chma o'yin maydonchasida qattiq uyqu joyini ishlatish
- to'shak taqsimotisiz xonani almashish
- Yumshoq narsalarni va kichkina to'shaklarni ushlab turing (taqingan plastmassadan foydalaning)
- haddan tashqari issiqlik oldini olish
Bu tavsiyalar yangi emas. Yangi tug'ilgan chaqaloqlar 12 oylik bo'lmaguncha ularni doimiy ravishda davom ettirishga maslahat.
Shuningdek, ushbu hisobotda yangi emizish uchun rasmiy taklif mavjud. Ko'krak suti bilan oziqlantirishning himoyalash o'rni 1992 yilgi SIDS hisobotining dastlabki hisobotidan beri qayd etilgan, biroq ushbu emizishni emizadigan onalar uchun SIDSning xavfini kamaytirish uchun "emizishni tavsiya etish" tavsiya etilgan birinchi SIDS siyosati bayonoti.
Infektsiyalarni immunizatsiya qilish va muntazam ravishda bolalarni parvarish qilish bo'yicha tavsiyalar ham yangi, biroq avvalgi ma'ruzalarda emlashlar va SIDSni birgalikda bog'lovchi dalillarning yo'qligi haqida gap boradi.
Boshqa tavsiyalar quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- homilador ayollarga muntazam homiladorlik kerak va homiladorlik paytida va tug'ilgandan keyin tutunga, spirtli ichimliklarga va noqonuniy giyohvandlikdan qochish kerak.
- onalar chaqaloqlarni yotish va yostiq vaqtida emlashni o'ylashlari kerak
- uyqu kardiyorespiratuar monitorlar va uyqu holatida bo'lganlar kabi savdo asboblar SIDS xavfini kamaytirish va kamaytirish uchun ishlatilmasligi kerak
Umid qilamanki, ushbu yangi tavsiyalar SIDSning stavkalarini yana bir marta tushirishga yordam beradi, shuningdek, aslida tobora kuchayib borayotgan cho'kish, asfiksiya va tutilish hollarini kamaytiradi.
Manbalar:
Amerika Pediatriya Akademiyasi Texnik ma'ruzasi: SIDS va boshqa uyqusiz chaqaloq o'limlari: Xavfsiz chaqaloq uyqu muhitiga tavsiyalarni kengaytirish. Pediatriya 2011; 128: 5 e1341-e1367.
Amerika Pediatriya Akademiyasi Siyosat Bayonoti: SIDS va boshqa uyquga ketadigan chaqaloqlarning o'limlari: Xavfsiz chaqaloqlarni uxlab yotgan muhit uchun tavsiyalarni kengaytirish. Pediatriya 2011; 128: 5 1030-1039.