Homiladorlik davrida guruh B Strep (GBS) uchun test

Ma'lumotlar va keyingi bosqichlar ijobiy sinovdan o'tkazildi

Siz homilador bo'lsangiz ham, sizda fizika imtihonlari, qon ishlashi va ultratovush kabi turli xil prenatal testlar bo'ladi . Homiladorlikning oxiriga to'g'ri keladigan sinovlardan biri guruh B strep (GBS) deb nomlanuvchi narsalarni ekranlashdan iborat. Ushbu test haqida siz bilishingiz kerak bo'lgan narsa, agar siz GBS testining homiladorlik davrida ijobiy bo'lsa, keyingi qadamlar va bu umumiy homiladorlik masalalariga qanday munosabatda bo'lish kerakligini anglatadi.

GBS nima?

Guruh B streptokokklari (GBS, guruh B strep, beta strep) odatda erkaklar va ayollarning tanasida joylashgan bakteriyalar hisoblanadi. Ayollardagi GBS siydik yo'llari, genital hudud va ichaklarda bo'lishi mumkin. Homiladorlik davrida guruhdagi B strepasi uchun 4 ayolning taxminan 25 foizi yoki 1-tasi testdan o'tkaziladi, ammo homilador ayollarning 40 foizigacha ta'sir qilishi mumkin. GBS odatda sog'lom kattalar va homilador ayollar uchun zararli emas, lekin bu yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun xavfli bo'lishi mumkin.

Guruh B Strep uchun test

Ayollar homiladorlik davrida GBSni 40 foizga oshirganligi sababli Amerikaning Akusherlik va Ginekologlar Kolleci (ACOG) uchinchi trimestrda barcha homilador ayollar uchun 35 va 37 hafta o'rtasida skrining tekshiruvini o'tkazishni tavsiya qiladi. Prenatal tekshiruv vaqtida shifokor vagina va to'g'ri ichakning tomog'ini olib, uni sinov uchun laboratoriyaga yuboradi. GBS uchun swab testi tez, oson va zarar bermaydi.

35 - 37 hafta mobaynida agar siz swab skrining tekshiruvi uchun Sizga kerak bo'lmasa:

• Ushbu homiladorlik davrida siydikdagi GBSni ko'rsatadigan siydik sinovi bor edi
• Ushbu homiladorlik davrida GBS ning infektsiyasini yoki asoratini boshdan kechirdingiz
• Siz ushbu homiladorlikdan oldin GBS infektsiyasini rivojlantirgan chaqaloqni ko'rgansiz

GBS testingizni o'rganish ijobiy

Guruh B strep uchun test sinovini ijobiy baholaganini bilish qo'rqinchli bo'lishi mumkin.

Ammo, ko'p hollarda, sizning tanangizda GBSga ega bo'lish Sizga hech qanday zarar etkazmaydi. GBS uchun ijobiy bo'lgan ayollar ko'pincha buni bilishmaydi. Ular faqat bakteriyalar tashuvchilari va ularning infektsiyasi yoki alomatlari yo'q. GBS haqida bir necha ma'lumot:

• Bakteriyalar har doim mavjud emas va tanada aniqlanmaydi. Ular kelishi va ketishi mumkin. Siz bir homiladorlikda ijobiy va boshqa birida salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.
• Siz ijobiy sinov haqida aybdor bo'lmasligingiz kerak. Buni siz qilgan narsadan olmadingiz. Bu jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasallik emas, siz uni yaxshi yuvishdan olmadingiz va siz ushlagan narsadan yoki yeygan narsangizdan ushlamadingiz.
• Siz hamkoringiz yoki boshqa farzandlaringizga GBS bera olmaysiz.
• Streptococcus A kabi streptokokklar bilan bir xil emas.

Ijobiy tekshirilgandan keyingi qadamlar

Endi sizning testingiz ijobiyligini bilganingiz, keyingi nima? Muvaffaqiyatli GBS testidan keyin homiladorligingizning oxirgi bir necha haftasini qanday qilib olish mumkin:

1. Xavotir olmang.
2. Barcha savollaringizni yozing va shifokoringiz bilan gaplashing. GBSni tushunish va sizning savollaringizga javob berish imkoniyati sizda his etayotgan tashvishlardan xalos bo'lishi mumkin.
3. Tug'ilish rejangiz haqida doktoringizga yoki ebingiz bilan gaplashing. Agar shifoxonada tug'ilishni rejalashtirayotgan bo'lsangiz, rejalaringizni o'zgartira olmaysiz. Biroq, laboratoriya paytida IV antibiotiklarga bo'lgan ehtiyoj uyda tug'ilishni qiyinlashtirishi mumkin.

1. Agar siz laboratoriyada kasalxonaga borganingizda IV antibiotiklarni qabul qilsangiz, shifokorga, ayniqsa siz penitsillin yoki boshqa antibiotiklar bilan allergiyaga duchor bo'lgan bo'lsangiz, dori allergiyasiga ega bo'lasiz.
2. Shifokoringiz siydik yo'li infektsiyasining alomatlarini rivojlantiradigingizdan xabardor bo'lsin.
3. Kundalik hayotingga yangi kichkinaga tayyorlaning. Siz mehnatni boshlashni kutayotib, biror narsa qilishingiz shart emas.
4. Suvingiz buzilsa yoki odatiy kasılmaları hissetmeye boshlasangiz , shifokorga murojaat qiling va kasalxonaga boring . Yaxshi ma'noda do'stlaringiz va oilangiz sizga kasalxonaga borishdan oldin biroz vaqt kutib, uyda ishlashingizni aytishi mumkin, ammo antibiotiklaringizni farzandingiz tug'ilishidan kamida to'rt soat oldin boshlashni xohlaysiz. Ba'zi chaqaloqlar boshqalardan ko'ra tezroq kelishadi, shuning uchun kasalxonaga borish uchun kutmang.

1. Gospital shifoxonasi sizning GBS uchun ijobiy sinovdan o'tganligini bilib oling. Ular allaqachon o'zingizning jadvalingiz va ma'lumotingizga ega bo'lishi mumkin, ammo baribir u holda ular haqida gapirishingiz mumkin. Agar biron bir antibiotikga alerjiya bo'lsa, ularga ham ayting.
2. Shifoxona xodimlari sizning ish joyingizda ekanligingizni aniqlagach, ular IV ni boshlaydi va sizga birinchi marta penitsillinli dozani yoki muqobil antibiotikni beradi. Bola tug'ilgunga qadar har to'rt soatda bir doza olasiz.

Homiladorlik davrida guruh B streptini davolash

Agar sizda musbat GBS testi mavjud bo'lsa va sizda hech qanday alomat yoki asoratlar mavjud bo'lmasa, davolanish davolanish boshlanishida yoki membranalarning yorilishi (agar sizning suvingiz buzilganida) IV (IV) antibiotik bo'lsa. Antibiotiklar bakteriyalarni o'ldiradigan dori vositasidir. Penisilin yoki ampitsillin IV dorilar bo'lib, shifokorlar mehnat va etkazib berish vaqtida guruh B streptokoklarini davolash uchun odatda foydalanadi.

Agar siz penisilinga allergiyaga duch kelsangiz, shifokoringiz sizga boshqa antibiotikni beradi. Va tashvish qilishingiz shart emas, mehnat paytida olingan dorilar bolangizga zarar bermaydi.

GBS statusingiz noma'lum bo'lsa

Sizning shifokoringiz GBS uchun 35 va 37 hafta orasida ekranlarni ko'rsatadi. Shunday qilib, agar siz erta ishga ketsangiz, siz hali skriningizni o'tkazmagan bo'lishingiz mumkin. Prenatal randevularni sog'inmaydigan yoki tug'ishdan oldin parvarish qilish uchun ketmaydigan ayollar, shuningdek, guruh B strep uchun ijobiy yoki yo'qligini bilishmaydi. GBS holatingiz noma'lum bo'lsa, kasalxonaga kelganda antibiotiklarni qabul qilasiz.

Siz IV antibiotiklarni qabul qilasiz, agar:

• Siz 37 haftadan oldin mehnat qilasiz .
• Siz mehnatga layoqatsizsiz va sizning suvingiz sindirilgan paytdan boshlab 18 soatdan oshdi.
• Sizda isitma bor (harorat 38 darajadan yuqori yoki 100,4 darajagacha).

Og'iz antibiotiklari

Ba'zi ayollar sinov natijalari ijobiy qaytib kelganda og'iz antibiotiklari uchun nima uchun retsept olishmas ekanligiga hayron bo'ladi. Muammo shundaki, antibiotiklarni og'iz orqali qabul qilish bakteriyalarni kamaytirishi mumkin, guruh B strep tezda ko'payadi va tug'ilishdan oldin qaytadi, bolani xavf ostiga qo'yadi. Bugungi kunda, bakteriyalarni bostirish va chaqaloqqa yo'l berishning oldini olishning eng muvaffaqiyatli yo'li, agar imkon tug'ilsa, mehnatning boshlanishi va etkazib berishdan kamida to'rt soat oldin IV antibiotikni olishdir.

Agar siz GBS homiladorlik davrida siydik yo'li infektsiyasiga (GTQ) olib keladigan bo'lsa, siz og'iz antibiotiklarini olasiz. Ish va yetkazib berish vaqtida siz hali ham IV antibiotiklarni olasiz.

Guruh B Strep va sezeryan bo'limi

Muvaffaqiyatli GBS skriningi testi sizga c-bo'limiga ega bo'lishingizni bildirmaydi. Agar sizning homiladorligingizda boshqa muammolar yoki asoratlar bo'lmasa, siz bolani vaginal tarzda topshirishingiz kerak.

Agar rejalashtirilgan, rejalashtirilgan c-bo'limga ega bo'lsangiz, GBS skanerlash natijalari hali ham muhimdir. Suvingiz buzilmasa va sizning rejalashtirilgan s-bo'lagingizdan oldin mehnat qilmasangiz, siz davolanishga muhtoj emassiz. Ammo, agar sizning suvingiz sindirib, siz erta mehnatga kirsangiz, infektsiyani chaqaloqqa yuborishdan saqlanish uchun siz IV dagi antibiotiklar bilan davolanasiz.

Homilador ayollarda davolanmagan GBS ning asoratlari

Guruh B strepsi uchun ijobiy sinov o'tkazgan ko'pchilik ayollar tashuvchilardir, ularning infektsiyasi yoki belgisi yo'q. Sog'lom ayollar uchun tabiiy ravishda paydo bo'lgan bakteriyalardan infektsiyani rivojlanish ehtimoli past bo'ladi. Ammo, GBSga bog'liq bo'lgan asoratlar juda kam uchraydi, ammo davolanmagan GBS o'sib ulg'ayganida, u homiladorlik paytida va etkazib berishdan keyingi muammolarni keltirib chiqarishi mumkin:

• Siydik yo'li infektsiyasi
• Vaginal oqimdagi o'zgarishlar
• Amniotik suyuqlikdagi infektsiya (chaqaloqni atrofidagi suv sumkasi)
• Bachadon infektsiyasi
• Qondagi bakteriyalar
• C-bo'limidan so'ng operatsiya maydonida infektsiya
• Og'ir holatlarda GBS infektsiyasi erta tug'ilish va o'lik tug'ilishga olib kelishi mumkin

Yangi tug'ilgan chaqaloqlar va GBS infektsiyasi

B guruhida streptoza infektsiyasi tug'ruq vaqtida onadan bolaga o'tishi mumkin . Ammo, ko'plab ayollar GBS uchun ijobiy sinovdan o'tganda, bolaning GBS infektsiyasidan juda ko'p kasal bo'lish ehtimoli juda kam. Ko'rish va davolanish uchun mavjud qo'llanmalar tufayli chaqaloqlarning faqat 1-2 foizi yuqtiriladi:

• Davolashisiz GBS infektsiyasini olgan bolaning imkoniyati 200dan 1ga teng.
• Davolash bilan, imkoniyat 4000 da 1da.

Onalar tug'ruq vaqtida kamida to'rt soat antibiotikli davolanishga ega bo'lgan to'liq tug'ruq chaqaloqlaridir. Erta tug'ilgan chaqaloqlar , tug'ma vazni past bo'lgan chaqaloqlar va immunitet tanqisligi buzilganlar infektsiyani rivojlanish xavfiga ko'proq mos keladi. Kasallik belgilarini ko'rsatadigan chaqaloqlar yoki yangi tug'ilgan chaqaloqlar monitoring va davolash uchun shifoxonada qoladilar . Ular qon ishlashi va kerak bo'lganda antibiotiklarni boshlashlari kerak.

Ko'pgina chaqaloqlar sog'lom va jiddiy bo'lsa-da, GBS infektsiyasi keng tarqalmagan bo'lsa-da, bu xavfli bo'lishi mumkin. GBS infektsiyalari bilan kasallangan chaqaloqlar va chaqaloqlar nafas olish qiyinlishuvi, pnevmoniya, sepsis va meningit kabi tibbiy masalalarni rivojlanishi mumkin. Bu uzoq muddatli nevrologik muammolarga va hatto o'limga olib kelishi mumkin.

Verywell'dan kelgan bir so'z

Guruhdagi B strep yoki boshqa har qanday muammo uchun, ayniqsa, homilador bo'lganingizda, sizni qiziqtirishi mumkin. Uni ko'rganingizda va yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlarni o'qishni boshlaganda ham qo'rqinchli. Ammo, esda tuting, GBS juda keng tarqalgan va homilador ayollarning 40 foizigacha topilgan. Shifokor va shifoxona xodimlari uni muntazam ravishda ko'rib turadilar va nima qilishlarini biladilar. Sizning davolanishingiz eng yaxshi axborot manbai hisoblanadi, shuning uchun savollar berish va ularning maslahatiga rioya qiling. Davolash bilan GBS ning asoratlari past bo'ladi. GBS uchun ijobiy sinovdan o'tgan onalaridan tug'ilgan chaqaloqlarning ko'pchiligi sog'lom bo'lib, rejalashtirilgan kuni oqshomda onalari bilan uyga qaytishadi.

> Manbalar:

> Amerika akusherlik va ginekolog kolleji. Qo'mita qarori № 485. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda erta boshlangan guruh B streptokok kasalligi profilaktikasi. 279-son bilan almashtirilgan, 2002 yil dekabr, 2016-sonli tasdiqlangan. Akusherlik va ginekologiya. 2011; 117: 1019-27.

> Bienstock JL, tulkiga HE, Wallach EE, Jonson CT, Hallock JL. Johns Hopkins ginekologiya va akusherlik qo'llanmasi. Lippincott Williams & Wilkins; 2015 Mar 23.

> Lin FY, Weisman LE, Azimi P, Young AE, Chang K, Cielo M, Moyer R, Troendle JF, Schneerson R, Robbins JB. Erta boshlangan guruh B Streptokok kasalligi profilaktikasi uchun intrapartum antibiotiklar profilaktikasini baholash. Pediatrik yuqumli kasalliklar jurnali. 2011 yil; 30 (9): 759.

> Stupak A, Kwaśniewska AN, Semtsuk MA, Zdzienicka GR, Malm AN. Streptococcus agalactiae tomonidan ayol genital tuzumining kolonizatsiyasi. Arch Perin Med. 2010; 16: 48-50.

> Verani JR, McGee L, Schrag SJ. Perinatal guruh B streptokok kasalligi profilaktikasi: CDC tomonidan qayta ko'rib chiqilgan ko'rsatmalar, 2010.