Vaziyat 4 kechikkan muddatga tushib qolishi mumkin
Homiladorlikning kechiktirilishining kam e'tirof etilgan sabablaridan biri serviks etishmovchiligi deb ataladigan, shuningdek, noto'g'ri serviks deb ataladigan shart. Vaziyat erta dilatatsiya va homiladorlik muddati tugaguniga qadar serviksin ingichka bo'lishi bilan tavsiflanadi.
Bunday holatlarda, ayol erta tug'ilish yoki homiladorlikning oldini oladi, chunki bachadon ichidagi bachadon bo'ylab bosim kuchayib borishi uchun bachadon zaifdir.
Serviks etishmovchiligi, odatda, servikste yoki bachadonda nosimmetrikliklar bilan bog'liq. Ushbu nosimmetrikliklar konjenital (tug'ilish paytidagi mavjud) yoki servikse shikastlanish natijasi (konusning biopsiyalari kabi jarrohlik usullarini o'z ichiga oladi) bo'lishi mumkin.
Homiladorlikning dastlabki uch oyligida 80 foiz atrofida vaqtinchalik yo'qotish mavjud bo'lsa-da, ikkinchi yoki uchinchi trimestrda ayollarning kichik bir qismi zarar ko'radi. Ushbu kechiktirilgan voqealardan to'rtdan birigacha etarlicha noto'g'ri serviks natijasi bo'ladi.
Muammoni etarlicha erta ushlab turganda tibbiy aralashuvlar yordam berishi mumkin.
Serviks etishmovchiligining belgilari
Ko'pincha bachadon bo'yni bachadon bo'yni tashxis qo'yish qiyin bo'lishi mumkin, chunki u odatda asemptomatikdir (alomatlarsiz). Ko'pincha, boshqa pastki va pastki davriy hodisalarda ko'rilgan og'riqlar yoki kasılmalardan kelib chiqadi.
Agar alomatlar mavjud bo'lsa, ular yumshoq bo'lishga moyildirlar va quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- Pelvik bosim
- Kramping
- Orqa ko'z
- Vaginal oqimning miqdori, rangi yoki mustahkamligi
- Yalang'och kasılmalar
Servikal etishmovchilik homiladorlikning 14 haftaligidan keyin sodir bo'ladi va birinchi trimesterda kamroq bo'lgan omil hisoblanadi.
Serviks etishmovchiligining diagnostikasi
Servikal etishmovchiligi faqat homiladorlik vaqtida tashxis qo'yilishi mumkin, hatto keyinchalik tasdiqlash qiyin.
Ko'p holatlarda faqat og'riqli kasılmalar, vaginal qonashlar, yoriq membranlar (suv kesish) yoki INFEKTSION holda yuzaga keladigan kengayishning jismoniy dalillari mavjud bo'lsa, tashxis qo'yish mumkin.
Servikal etishmovchiligi, ko'pincha, bachadon bo'yi etishmovchiligi tarixi, yoki qisqa muddatli mehnat va tarixga to'g'ri keladigan tug'ilish tarixi bilan og'rigan ayollarda ko'pincha tekshiriladi. Agar bachadon shikastlanishlaridan shubha qilinsa, shifokor bir qator baholash testlarini o'tkazishi mumkin, jumladan:
- Xomilalik to'qimalarning bo'yinbop kanalga chiqishi yoki yo'qligini aniqlash uchun tos suyuqligi tekshiruvi
- Transvaginal ultratovush , serviksin uzunligini va har qanday kengayish darajasini aniqlash uchun vagina ichiga kirdi
- Amniyosentez (amniotik suyuqlik namunasini chiqarib tashlash) infektsiyani yo'q qilish uchun
Homiladorlikdan oldin foydalanish mumkin bo'lgan testlar bo'lmasa-da, bachadon bo'yin bachadonida prognoz qilish uchun bemorning ahvoliga mos keladigan bachadon anormalliklarini aniqlash imkoni bor . Ushbu baholashlar odatda takroran yoki kamroq tug'ilish yoshidagi ayollarda kuzatiladi.
Serviks etishmovchiligini davolash
Serviks etishmovchiligiga duch kelganida, davolanish usullari bir shifokordan boshqasiga sezilarli darajada farq qilishi mumkin.
Buning sababi, preterm tug'ilishning oldini olishda boshqalardan ko'ra birorta protsedura kamroq yoki samarali emasligi ko'rsatiladi. Shunday qilib, imkoniyatlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- Homiladorlik tahdid etilmasa, hech qanday davolanishni to'xtatish
- Servikal serklaj , serviksin mustahkamlanishiga yordam beradigan tikuv paychalarining joylashishi
- Serviks peseri, serviksin qo'llab-quvvatlanishi uchun intravajinal tibbiy asbob
- Progesteron erta tug'ilishning oldini olishga yordam beradi
Manba:
> Amerika akusherlik va kollejlarining akusherlik ginekologlari kolleji. "ACOG Praktikasi nashr №142: Serviks etishmovchiligini boshqarish uchun serklaj". Akusherlik va ginekologiya . 2014 yil; 123 (2); 372-9.