Xomilaning rivojlanishi, sperma va yumurtaning chaqaloqni shakllantirish uchun muntazam ravishda rivojlanishida yuzaga keladigan hodisalar haqida gapirganda ishlatiladigan atamadir. Ayol homilador bo'lganidan so'ng, "oddiy narsa" bo'lgan narsa uchun hayratlanarli darajada murakkab va o'ylash uchun juda qiziqarli.
Homiladorlikni hisoblash
Homiladorlik sizning oxirgi davringizning birinchi kunidan boshlab homiladorlik, mehnat va tug'ilish tugaguniga qadar taxminan 40 hafta davom etishini bilish muhimdir. Sizning shifokor homiladorligingizdagi joyni aniqlashga yordam berish uchun haftalardan foydalanadi va qaysi nuqtada bo'lish kerak. Ushbu haftalar ham trimestrlarga bo'linadi:
- Birinchi Trimester (1-13-hafta)
- Ikkinchi Trimester (14 dan 27gacha)
- Uchinchi Trimester (28+ hafta)
Ushbu hisoblash usullari ko'proq rasmiy va amaliydir. Ular sizning barcha tibbiy jadvallaringizda va qarorlaringizda ishlatiladi. Odamlar sizning homiladorligingizda necha oy davomida sizdan so'raydilar. Bu hisoblash uchun kulgili, ammo homiladorlik to'liq to'qqiz oygacha davom etmaydi.
Xomilaning rivojlanish bosqichlari
Siz genetika va xomilalik rivojlanishni o'rganadigan odamlarga gapirganda, ular homiladorlikka juda boshqacha qarashadi. Ular ko'rib chiqayotgan uch bosqich:
- Germinal sahna (2-4 hafta)
- Embriologik bosqich (5 dan 9gacha)
- Fetal bosqich (hafta 10+)
Germinal sahna (2-4 hafta)
Rivojlanishning bu dastlabki bosqichi ko'pchilik odamlar uchun ma'lum bo'lgan eng kamlaridan biri. Bu tuxum va sperma fallop naychalarining tashqi uchida uchraydi. Ikkalasi biriga aylanganidan so'ng, zigota natijasi bo'lib, bachadon bo'ylab safarini davom ettiradi. Ushbu nuqtada, tananing homiladorlik yuzaga kelganligini bilishmaydi. Tubining uzunligi bo'ylab sayohat qilish uchun yetti yoki undan ortiq vaqt talab etiladi va urug'langan tuxumni kutayotgan bachadonga qo'yadi.
Bachadon urug'lantirilgan tuxumni oldindan kutib olishda astar yaratdi. Bu safar butun hujayra bo'linishi bitta hujayradan ketayotganini ko'rdi. Dastlab, barcha hujayralar bir xil. Hujayralar sakkiz hujayrali bosqichga yetguncha bo'lmaguncha emas, balki ular hujayralar turini farqlashni boshlaydilar. Ichki xujayralar embrionning nima bo'lishini boshlaydilar. Uchta qatlam mavjud:
- Ektoderm (teri va asab tizimi)
- Endoderm (nafas olish va ovqat hazm qilish tizimi)
- Mezoderm (mushak va skelet)
Tashqi hujayralar (tropekoderm) platsentada rivojlanadi. Blastosist bachadonga joylashtirilgach, inson xorionik gonadotropin (hCG) chiqariladi, bu esa onaning tanasida homiladorlikni aniqlash imkonini beradi. Oxir oqibat, bu hCG homiladorlik testining ijobiy tomonga o'zgarishiga etarlicha miqdorda aniqlanishi mumkin. Implantatsiyadan so'ng, tananing xaykaligini o'zgartirishi uchun hayz ko'rish davrining homiladorlik muddati tugagunga qadar qayta kelishini oldini oladi.
Yo'qotilgan hayz tsikli odatda ayollarning ko'pchiligi homiladorlik testini olishiga olib keladi.
Embriologik bosqich (5 dan 9gacha)
Hujayralar endi embrion deb hisoblanadi. Bugungi kunda juda aniq inson bo'lsa-da, embrion hali ham chaqaloq haqida o'ylab ko'rganimizda aksariyat holatlarga o'xshamaydi. Embrional davr juda muhim, chunki har bir organ tizimi hosil bo'ladi.
Ushbu muhim davrda juda ko'p munozaralar olib boradigan tizim neytral naycha (oxir-oqibat o'murtqa miya, asab tizimi va miya bo'lib qoladi). Bu kontseptsiyadan 22 kun o'tgach, oxirgi davringizning birinchi kunidan 36 kungacha shakllanadi. Spina bifida va anensefali, tanada etarlicha fol kislotasi bo'lmasa, yuzaga kelishi mumkin bo'lgan ikkita neytral naycha nuqsonidir. Bu reproduktiv yoshdagi barcha ayollar uchun tug'ma vitaminlar yoki kamida fol kislota olish uchun eng katta sabablardan biridir. Homiladorlikni erta aniqlash juda qiyin bo'lishi mumkin, ayniqsa homiladorlikning taxminan 50 foizi rejasizdir.
Bolaning yuragi ham tez shakllanadi. Homiladorlikning beshinchi haftasi atrofida pufaklashga boshlaydigan yagona qon tomiridan boshlanadi. Buni Doppler texnologiyasidan foydalangan holda ham eshitish hali ham erta . Transvaginal ultratovush tekshiruvi kichik piksellarni silkitib turadigan bo'lsa-da, bu qon tomirlari 6-7 haftalar orasida boshlangan faoliyat bilan urishadi. Kichkintoyning yurak urishi kattalarga qaraganda ancha tezdir, lekin u asta-sekin boshlaydi, tezda (180 dyuymga to'g'ri boshlaydi) va xomilalik bosqichda homiladorlikning qolgan qismi uchun 120 dan 160 gacha bo'ladi.
Tana ham shakllanadi. Ko'zlari, ko'zlari, quloqlari bo'lgan tuynuklar yoki qorong'u joylar bilan tasvirlarni ko'rasiz. Shuningdek, qo'l va oyoq kurtaklarini ham ko'rishingiz mumkin, ular tezda o'zgaruvchan bo'g'inlarni (tirsak va tizzalar) o'z ichiga oladi. Bu davrda siz barmoq bilan barmoqlar va barmoqlarning nurlarini bir oz ko'proq ko'rasiz.
Chaqaloq ayol yoki erkak bo'lganmi yoki yo'qmi degan qaror genetik ravishda kontseptsiyada qabul qilingan bo'lsa-da, har bir chaqaloq tashqi tomondan bir xil ko'rinadi (tashqi jinsiy a'zolar mavjud bo'lsa-da, jinsiy a'zosiga klitorisni aytolmaysiz).
Ushbu embrional bosqich faqat besh hafta davom etadi. Bu davr oxirida embrion qog'oz qog'ozi bilan bir xil o'lchamda va uzunligi bir dyuymga teng bo'lib, tashqi hayot uchun zarur bo'lgan organ tizimi va tuzilishiga deyarli ega.
Fetal bosqich (hafta 10+)
Xomilaning atamasi ko'p odamlar eshitgan narsadir. Homila bosqichida chaqaloqning texnik nomi bu "nasl" yoki "yangi tug'ilgan mevalar" uchun lotin hisoblanadi. Xomilalik sahna ko'rinishidan kamroq qiziqarli. Har bir narsa mavjud bo'lsa-da, xomilani homilaning tashqarisida hayotga tayyorlash uchun juda ko'p nuances va juda nozik xil sozlamalar mavjud.
12 va 14 haftalar oraligida siz o'g'il bolalardan tashqi jinsiy organlar orqali farqlashni boshlaysiz, hatto hatto ultratovush ishlatish ham mumkin - bu bosqichda jinsiy aniqlik bilan aniq bo'lish qiyin. Bu xomilali anatomik tekshiruv vaqtida 18 va 22- haftalar orasida eng yaxshisi. Bir chaqaloq qiz o'zining tuxumdonlaridagi hayotida har bir tuxum bilan birga tug'iladi, bolakay esa uning moyaklaridagi sperma yo'q.
Barmoq izlari, ko'z kirpiklari, sochlar va tishlar kabi o'sib-ulg'ayish haqida o'ylamasligingiz mumkin. Homiladorlikning bu qismida hatto doimiy tishlar ham paydo bo'ldi. Tananing lanugo nomli nozik sochlari bilan qoplangan va teriga vertnik kaseoza deb nomlangan qoplama bor.
Uchinchi trimesterda , yoki oxirgi davrdan 28 hafta mobaynida, asab tizimi yangi tug'ilgan chaqaloqqa o'xshab ko'proq javob berishni boshlaydi. Farzandingiz yangi tug'ilgan chaqaloq kabi muntazam ravishda dam olish va faoliyatga ega ekanligiga ishongandingiz. Bebeğiniz hatto qisman xomilalik siydik o'z ichiga olgan amniotik suyuqlik nafas olishni amalga oshiradi.
Darhaqiqat, xomila bir grammli, bir dyuymli oltmish kilogramm og'irlikda va taxminan yigirma dyuym uzunligida bo'lishdan iborat bo'ladi, ammo xomila bosqichi og'irligi va balandligi ortib borayotgani haqida. Organ tizimlarida juda ko'p o'zgarishlarga ehtiyoj bor. Masalan, chaqaloqning miyasida hajmi va shakli o'sib chiqadi, ammo miyaning burishishi va miyada vazn ortishi juda muhimdir. (Bu homiladorlikning tugashi chaqaloqning salomatligi va sog'ligi uchun juda muhimdir.)
Fetal rivojlanish bilan bog'liq muammolar
Genetika darajasida sog'lom xomilalik rivojlanishni, shuningdek, aralashishi mumkin bo'lgan jismoniy muammolarni o'zgartirish mumkin bo'lgan narsalar mavjud. Ba'zida bu muammolar jarayonni butunlay to'xtatadi va chaqaloq o'sishni to'xtatadi va homiladorlik tugaydi. Bu germinal bosqichda, ehtimol, onaning homiladorligini yoki homiladorligini bilish yoki bilmasligi mumkin bo'lgan embrional bosqichda ham bilmaganida.
Genetika yoki jismoniy muammo chaqaloqning hayotiyligiga ta'sir qilmaydigan anomaliyaga olib kelishi mumkin, ammo hali ham ochiq-oydin. Bu Down sindromi (genetik) yoki klubning oyog'i (jismoniy) kabi bo'lishi mumkin.
Noto'g'ri ketishi mumkin bo'lgan ko'p narsalar bor, lekin minnatdorlik bilan ular ko'pincha buni qilmaydi. Chaqaloqlarning aksariyati rivojlanishining to'sqinliksiz tug'ilishini ko'rishadi.
Genetika skriningi
Agar oilada genetik masalalar tarixi bo'lsa yoki onasi yoshi o'ttiz beshdan oshsa, homiladorlik davrida yoki homiladorlik davrida genetik tekshiruvni o'tkazish maqsadga muvofiqdir. Homiladorlikdan oldin, oila Tay-Sach kasalligi , o'roqsimon hujayra kasalligi va boshqalar kabi genetik kasalliklar uchun tekshirilishi mumkin. Homilador ayolning homiladorligi va homiladorlik holati anomaliyalar uchun aniqlanadi.
Bebeğinizi va haqiqiy genetik tekshiruvlar o'rtasidagi farqni tushunish muhimdir. Skrining siz yoki sizning chaqalog'ingiz ayniqsa kasalliklarga duchor bo'lish xavfini ko'rsatishi mumkin. Bu odatda sizning foningiz va yoshingiz uchun o'rtacha xavf bilan solishtiriladi. Shu sababli, ijobiy ekran sizning yoki sizning chaqalog'ingiz yoshingiz va foningiz uchun o'rtacha darajadan yuqori xavfli ekanligini ko'rsatib beradi.
Agar qon yoki ultratovush orqali ijobiy ekranga ega bo'lsangiz, sizga genetik tekshiruv taklif etiladi. Ushbu testlar homiladorlikning yo'qolishi uchun kichik, ammo haqiqiy xavfga ega bo'lgani uchun, ushbu testlardan har kim foydalanishlari tavsiya etilmaydi. Ikkala eng keng tarqalgan usul - chorionik villus namunalari (CVS) va amniosentez. Jarayonni o'rganish uchun amaliyotchi, genetik maslahatchi va boshqalar bilan ishlaysiz.
Homiladorlik salomatligi
Homiladorlik salomatligi onaning va hamkorning sog'lig'iga ma'lum darajada bog'liq bo'ladi. Bu homiladorlik davrida ham, ham sog'lig'ini o'z ichiga oladi. Bu Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlari (CDC) tomonidan tavsiya etilganidek, prekonseptual sog'liqni saqlash tashriflari va reproduktiv hayotni rejalashtirish muhim ahamiyatga ega.
Homiladorlik homiladorligining tasdiqlanishi va homiladorlikning tugashi bilan davom ettirilgandan keyin prenatal parvarishlash boshlanadi. Bunga profilaktika, skrining va asoratlarni va yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlarni davolash kiradi.
Bundan tashqari, o'ynashda atrof-muhit omillari ham mavjudligini bilish muhimdir. Ba'zilar sizning hayotingizga xosdir. Misol uchun, agar siz dietilstilbestrol (DES) ga ta'sir qilsangiz, u 1930-70-yillarda ayollarni homila sifatida belgilab bergan estrogenning sintetik shakli bo'lgan bo'lsa, sizda ba'zi bir bachadon anomaliyalari yoki tushish xavfi ko'proq bo'lishi mumkin. Sizning DES maruziyetinizin xavfini yaxshilash uchun hech narsa qila olmaysiz. Shu bilan birga, ish joyidagi potentsial kimyoviy va ekologik xavflarni tekshirishingiz mumkin; sizning shifokoringiz yoki ebingiz sizni nima haqida so'rashga yordam berishi mumkin.
> Manbalar:
> Amerika akusherlik va ginekolog kolleji (ACOG). Prenatal rivojlanish: Homiladorlik paytida bolangiz qanday o'sadi. FAQ156, iyun 2015.
Genetik testdagi axloqiy masalalar. ACOG qo'mitasi qarashlari № 410. Amerika akusherlik va ginekolog kolleji. Obstet Gynecol 2008; 111: 1495-502.
> Moos MK. Kontseptsiyadan amaliyotga: oldindan fikr sog'liqni saqlash kun tartibiga oid fikrlar. Ayollar salomatligi jurnali; Mart, 2010 yil; 19 (3): 561-7.
Old sharoitda sog'liqni saqlash va sog'liqni saqlash xizmati: Oldindan qarashni davolashning klinik tarkibi. Amerika akusherlik va ginekologiya jurnali; Dekabr 2008; Vol. 199, № 6, p. S257-S396-ilovasi B.
Robbins, CL, Zapata, LB, Farr, SL. Core State Preconception Health Indicators - Homiladorlik xavfini baholashni kuzatish tizimi va o'zini tutish xavf omili kuzatuv tizimi, 2009. MMWR 2014; 63 (№ SS-3).