Ikki hafta kutish paytida nima qilish kerak va nima qilish kerak
Ibuprofen bepushtlik keltirishi mumkinmi? Yurak siropi homilador bo'lishga yordam berishi mumkinmi? Ikki haftalik kutish vaqtida qabul qilmaslik kerak bo'lgan dori-darmonlar (OTC) bormi? Bu odamlar retseptsiz dori-darmonlar bilan bog'liq bo'lgan va homilador bo'lishga harakat qilayotgan keng tarqalgan savollar.
Siz homilador bo'lganingizda dori-darmonlaringiz borasida ehtiyot bo'lishingiz kerakligini bilsangiz kerak.
Ammo axborot hali ham harakat qilayotgandek aniq emas.
Har doimgidek, retseptsiz va retseptsiz davolanishga oid har qanday tashvish haqida doktoringizga murojaat qiling. Erkaklar va ayollar o'zlarining dori-darmonlarini va ularning sog'liqni saqlash xizmati mutaxassislari bilan tug'ilishga qanday ta'sir qilishi mumkinligini muhokama qilishlari kerakligini yodda tuting.
Buning bilan bir qatorda, OTC dori va unumdorlik borasida ba'zi tavsiyalar mavjud.
Ibuprofen yoki NSAID'lar Ovulyatsiya muammolarini keltirib chiqaradimi?
Ibuprofen NSAID yoki nonsteroid yallig'lanishga qarshi preparat bo'lib, u mashhur og'riqni kamaytiruvchi vositadir. Jiddiy davrdagi kramplarga uchragan ayollar uchun NSAIDlar hayotni saqlab turuvchi vosita bo'lishi mumkin. Afsuski, ular ovulyatsiyaga aralashishi mumkin. Ushbu dori klassi rentabellikka salbiy ta'sir ko'rsatadigan tadqiqotlarni olib boradigan yagona dori-darmon hisoblanadi.
Teksas shtatidagi Dallasdagi reproduktiv endokrinolog Kevin Doody shunday deydi: "OTC dori vositasi konsepsiyani kamaytiradi yoki yaxshilaydi, degan aniq dalilni bilmayman.
"NSAID klassidagi dorilar follikul yorilishi va tuxum qo'yilishiga putur etkazishi mumkinligini bilishimizdan istisno. Indometacin [retsept bo'yicha NSAID] LUFSga (luteinizatsiya qilinmagan follikullar sindromiga) sabab bo'lganligi aniqlandi. LUFS - tuxum paydo bo'lganda, lekin yumurtlamada follikuldan ozod qilinmaydi.
Nima uchun bu? Ovülasyon yumurtalıklarda ochiq va tuxum qo'yib follikulani o'z ichiga oladi. Bu tananing tabiiy yallig'lanish ta'siri. Boshqacha qilib aytganda, biz yallig'lanishni "yomon" deb hisoblasak, bu holda yallig'lanish sog'lom, normal ovulyatsiya uchun talab qilinadi. NSAIDlar yallig'lanishni, hatto "yaxshi" yallig'lanishni bostiradi.
Ammo barcha ibuprofenni tashlamasdan yoki sizning hozirgi bepushtlik sababli uni ayblashdan oldin, vaqti-vaqti bilan katta dozani katta ta'sir o'tkaza olmasligini bilib oling.
NSAID va Ovulyatsiya bo'yicha tadqiqot nima?
Randomize qilingan krossoverli test 12 ayolni kuniga uch marta, 10 kun davomida 800 mg ibuprofenni olgan. Ular tsiklining birinchi yarmi davomida og'riqni kamaytirishni boshlashdi yoki yumurtlamadan oldin follikullar bosqichini boshlashdi. Tadqiqotchilar NSAIDlarni olib boruvchi ayollarda ovulyatsiyani sezilarli darajada kechiktirdi.
Biroq, bu kichik bir tadqiqot edi, faqat 12 ayol. Bundan tashqari, ular bir necha kun davomida yuqori dozalarda dori-darmonlarni qabul qilishgan. Bu odatda ishlatishni anglatmaydi.
NSAIDlarning IVF siklida erta ovulyatsiyani oldini olishga yordam berishi mumkinmi degan savolga qaraganda ko'proq tadqiq. (Agar tuxum olinishidan oldin ovulyatsiya sodir bo'lsa, tsikl bekor qilinadi). Taxminan 1800 tsikldagi ushbu tadqiqot NSAID dorilarining erta ovulyatsiyani oldini olishga yordam berishi mumkinligini aniqladi.
Bunday holda, NSAID'lar foydalidir. Ular IVF siklining bekor qilinishini oldini olishga yordam berdi. Ammo natijalar, NSAIDlarning ovulatsiyani kechiktirishi mumkinligini ko'rsatadi, ehtimol bu foydali bo'lmaganda.
Barcha tadqiqotlar NSAIDlarning ovulyatsiya uchun yomon emasligini ko'rsatmoqda. Kuzatuv ishida tadqiqotchilar turli xil og'riqni kamaytiradigan vositalardan foydalangan holda ayollarning ma'lumotlarini to'plashdi, chunki ular ko'pincha reproduktiv gormonlar va ovulyatsiyaga ta'sir qilishlari mumkin.
175 nafar ayoldan 70 foizga yaqini jarrohlik vositasidan foydalangan. Ibuprofen eng ko'p ishlatiladigan dorilar bo'lib, 45% vaqtida, keyinchalik asetaminofen, aspirin va naproksen ishlatilgan.
Dastlabki yarmida og'riq qoldiruvchi dorilarni ishlatish haqida xabar bergan ayollar anovulyatsion tsiklga ega bo'lish ehtimoli kam bo'lgan. Boshqacha qilib aytganda, og'riq qoldiruvchi dorilar bepushtlikni kechiktirmasdan , ovulatsion muammolarning past xavfi bilan bog'liq edi . Bunday holatda OTD dori unumdorlikka yordam berishi mumkin.
Xo'sh, nima deb o'ylaysiz? Vaqti-vaqti bilan ibuprofen yoki NSAID tug'ruq muammolarini keltirib chiqarishi mumkin emas, ammo imkon qadar iloji yo'q.
Erkak fertilligi uchun ibuprofen bormi?
NSAID faqat ayollar uchun muammo bo'lmasligi mumkin. Ular, ehtimol, erkakning tug'ilish muammolarini keltirib chiqarishi mumkin.
Kichkina klinik tekshiruvda 31 erkak uzoq muddatli va yuqori dozalarda ibuprofenga ta'sir ko'rsatdi. Bu, erkak sportchilarning preparatni qanday qabul qilishi mumkinligini takrorlash uchun mo'ljallangan. Tadqiqot olti haftadan oshdi va kuniga ikki marta 600 mg ibuprofenni qo'llash bilan bog'liq.
Ibuprofenni qo'llashning 14 kunidan so'ng ibuprofenni olgan odamlarning ba'zilari kompensatsiya qilingan gipogonadizm holatini rivojlantirdi. Testosteronning LH gormoniga nisbati normal emas. Bu nazariy jihatdan past spermatozoidlarga olib kelishi mumkin.
Biroq, ushbu maxsus tekshiruv spermatozoidlar sonini sinovdan o'tkazmadi. Shunday qilib, sheriklari bilan homilador bo'lishga intilgan erkaklar ibuprofenni olishlari kerakmi?
"Menimcha, vaqti-vaqti bilan Advilni qabul qilish yaxshi, - deydi urologiya mutaxassisi va o'g'il-qizlar mutaxassisi Jeyms M. Hotalin, Nyu-Jersidagi Reproduktiv tibbiyot sheriklari. "Ta'sir faqat uzoq muddatli ta'siridan keyin ko'rindi. Biz qat'iy xulosa chiqarishimiz uchun ko'proq ish qilishimiz kerak ".
Juda ko'p ibuprofen qancha? "Menimcha, agar ular yuqori dozada ibuprofen yoki Tylenolni uzoq vaqt davomida, ikki haftadan ko'p vaqt davomida olib ketishsa, tashvishlanishlari kerak". Shunga qaramay, barcha og'riqlarni to'xtatuvchi kishilar, ayniqsa retsept bo'yicha giyohvand moddalar emas. "Erkaklar gormonlarni o'qi o'zgartirishi va sperma bilan bog'liq muammolarni keltirib chiqarishi mumkinligini hisobga olib, giyohvand moddalarni iste'mol qilmaslik kerak", deydi Hotaling.
Yutaladigan kasallik yaxshi yoki yomonmi?
Agar fertilite forumlarida yoki ijtimoiy media guruhlarida har qanday vaqtni o'tkazgan bo'lsangiz, eksperant guaifenesin sizning unumdorligingizga yordam berishi mumkinligini eshitgansiz. Ayniqsa, odamlar bachadon mukus sifatini yaxshilaydi deb aytishadi.
Ammo, bu haqiqat ekanligiga hech qanday dalil yo'q. "Guaifenesinning bachadon shilimshiqining oshishi tufayli unumdorlikni oshirishi haqidagi fikr o'nlab yillardir", deydi Doody. "Men bu haqiqat ekanligining isbotini bilmayman. Buni tavsiya qiladigan har qanday tug'ish bo'yicha mutaxassis bilmayman. "
Sizda bilishingiz kerak bo'lgan yana bir yo'tal bor: dekstrrometorfan. Bu siz homilador bo'lishga harakat qilayotganingizda uzoq turishingiz kerak. Dekstrometorfan yo'talni bartaraf qiladi va ba'zi mashhur sovuq dorilarda topiladi. Ushbu preparat homiladorlik davrida tavsiya etilmaydi va FDA tomonidan homiladorlikning "Category C" xavfi sifatida ro'yxatlanadi. Bu degani, hayvonlarni o'rganish xomila uchun mumkin bo'lgan xavf-xatarni topdi va bu, albatta, inson bolasiga salbiy ta'sir ko'rsatishi, xavfsiz bo'lishini anglatmaydi, ammo homiladorlik paytida uni engish kerak.
Antigistaminlar va allergiyalar: ular muammoga olib kelishi mumkinmi?
Fertilite forumlarida ko'rgan boshqa narsalar - allergiya dori-darmonlarini, ayniqsa, antihistaminiklardan qochish uchun taklif. Buning sababi, histaminlarning bachadonda qandaydir rol o'ynashi ma'lum. Hech kim histaminni kontseptsiya uchun qanchalik muhimligini bilmaydi, ammo tashvish antihistaminlar embrion implantatsiyasiga xalaqit berishi mumkin.
Ya'ni, antigistaminiklarning unumdorligini pasaytirishga oid hech qanday dalil yo'q. Bu ularning hosildorlikka aralashmasligini anglatmaydi. Faqat hech qanday izlanishlar boshqa usulda isbotlanmagan.
Yana bir tashvish shundaki, ko'plab allergiya preparatlari mukusni quritadi (sizning burun burunini to'xtatish uchun). Bu, shuningdek, kamroq sifatli bo'yinbo'yin mukusiga olib kelishi mumkinligini anglatadi. Hech bo'lmasa, odamlarning gaplari shu. Shunga qaramay, allergiya dori vositalarining homilador bo'lish qobiliyatiga to'sqinlik qilayotgani haqida keskin dalillar yo'q.
Xavfsiz holatda bo'lish uchun, homilador bo'lishga harakat qilayotganda va ayniqsa tug'uruqni davolashda allergiya preparatlaridan qochish ehtimol dono. Lekin bu kerak emas. Siz uchun eng yaxshisi haqida doktoringizga murojaat qiling.
OTC giyohvand moddalari va ikki hafta kuting: nima qilishingiz kerak?
Deyarli har bir dori vositasida ogohlantiruvchi yorliqni o'qing va "Agar siz homilador bo'lsangiz yoki emizsangiz, shifokoringiz bilan gaplashing" degan so'zlar bor. Bu qisman qonuniy masala (ular sudga murojaat qilishni xohlamaydilar) shuningdek, har qanday dorining ta'siri xomilada qanday bo'lishini aniq bilmaymiz.
"Dori vositalari bizning evolyutsiya davrida atrofimizda mavjud bo'lmagan moddalardir", deydi Doody. "Har qanday dorining xomila rivojlanishi bilan bevosita foyda keltirishi ehtimoldan yiroq emas. Boshqa tarafdan, platsentani muhim kontsentratsiyalarda kesib o'tgan molekulalar ba'zi istalmagan ta'sirga ega bo'lishi mumkin ".
"Odatda bu OTC dorilarning darhol sezilarli ta'sirga ega bo'lish ehtimoli yo'q (masalan, katta tug'ilish nuqsonlari)", deydi Doody. "Bu moddalarning ta'sirlanishiga olib keladigan nozik ta'sirlarni etarli darajada o'rganish mumkin emas. Bunga misol tariqasida homiladorlik vaqtida Tylenolni ishlatib turadigan ziddiyatdir. Nutqni kechiktirish nozik. NSAID tipidagi dorilar ham erkak xomila moyaklariga ta'sir qiladi ".
Ikki hafta kutish paytida bu qanday qo'llaniladi? Texnik jihatdan yumurtlamadan so'ng, agar tuxum urug'lantirilsa, homiladorligingizning uch-to'rtinchi haftasidasiz. Ikki hafta kutish vaqtida homilador bo'lsangiz, shunday harakat qilishingiz kerakmi? Doktor Doody "ha" deb javob beradi. "Embrion, ehtimol, bu vaqt mobaynida himoyasiz bo'lishi mumkin".
Bularning barchasi, faqat siz va shifokoringiz muayyan dorilarning mumkin bo'lgan xavf-xatarlari uning foydalari bilan tashqariga chiqib ketish-qilmaslik haqida qaror qabul qilishi mumkin. Agar Siz dori-darmonlarni qabul qilsangiz, ayniqsa retsept bo'yicha dori bo'lsa, avvalo shifokoringiz bilan gaplashmay turib uni to'xtatmang. Ba'zi dori-darmonlarni to'satdan to'xtatish xavfli bo'lishi mumkin va siz homilador bo'lishga yoki homilador bo'lishga harakat qilsangiz ham siz uchun (va sizning bolangizga) davom ettirishingiz mumkin.
> Manbalar:
Doody, Kevin J. MD. Assistent reproduktsiya markazi (CARE fertility). Elektron pochta orqali suhbat. 2018 yil 25 fevral.
> Hotaling, Jeyms M. MD, MS, FECSM. Nyu-Jersidagi Reproduktiv tibbiyot xodimlari (RMANJ.) Elektron pochta orqali suhbat. 2018 yil 20 fevral.
Kawakiya S1, Matsumoto T, Bodri D, Kato K, Takehara Y, Kato O. "Qisqa muddatli, kam dozli, steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dori-darmonlarni qo'llash amaliyoti tabiiy dorivor IVFda erta ovulishni kamaytiradi." Reprod Biomed Online. 2012 yil; 24 (3): 308-13.
> Kristensen DM1,2, Desdoits-Lethimonier C2, Mackey AL3,4, Dalgaard MD5, De Masi F5, Munkbøl CH6, Styrishave B6, Antignac JP7, Le Bizec B7, Platel C8, Hay-Schmidt A9, Jensen TK10, Lesné L2, Mazaud-Guittot S2, Kristiansen K11,12, Brunak S13, Kjaer M3,4, Juul A9, Jégou B14. "Ibuprofen kompensatsiyalangan gipogonadizm holatini ishlab chiqarish uchun inson moyaklarining fiziologiyasini o'zgartiradi. "Proc Natl Acad Sci US A. 2018 Yanvar 23; 115 (4) >: E715-E724.
Matyas RA1, Mumford SL1, Schliep KC1, Ahrens KA1, Sjaarda LA1, Perkins NJ1, Filiberto AC1, Mattison D2, Zarek SM3, Wactawski-Wende J4, Schisterman EF5. "Sog'lom, premenopozal ayollarda reproduktiv gormonlar va yumurtlamada analjezikdan foydalanishning ortiqcha ta'siri. "Hum Reprod. 2015 yil; 30 (7): 1714-23.