Homosistein va homiladorlikning asoratlari oshganligi
Agar takroran tushgan bo'lsangiz, shifokor qoningizdagi homosistein darajasini tekshirishni tavsiya qilishi mumkin. Homosistein aniq nima? Homosistein homiladorlik va boshqa homiladorlik muammolari bilan qanday bog'liq?
Homosistein nima?
Homosistein organizmda tabiiy ravishda topilgan amino kislotaning bir turi. Oddiy darajalarda bu zararli emas, ammo yuqori darajada yurak kasalliklari bilan bir qatorda tushish bilan ham bog'liq.
Homosisteinning balandligi
Qonda yuqori darajadagi homosistein darajasi giperkoagulabilitik deb nomlanadigan holatga olib keladi. Koagulyatsiya so'zi qon ivishini anglatadi va giperkoagulabilitatsiya qon quyqalarini kerakli darajada osonroq bo'lishini anglatadi.
Bu qon tomirlarida, masalan, koronar arteriyalarda yuzaga kelganda, u tomirlarni koronar arteriya kasalligiga olib keladigan to'ntarmalarga hissa qo'shishi mumkin.
Homiladorlik bilan, bu kichik qon quyqalar platsentada qon tomirlarini to'sib qo'yishi mumkin, deb hisoblashadi.
Yuqori Homosistein va Oqish xavfi
Elevatsiyalangan homosistein hali homiladorlikning sababini keltirib chiqarmaydi, biroq ba'zi holatlarda kam hollarda yetishmovchilik bo'lgan boshqa holatlar mavjud. Antifosfolipid sindromi deb ataladigan bir holat, xuddi shunga o'xshash usulda ham past, ham yurak xastaliklariga olib kelishi mumkin.
Boshqa homiladorlikning asoratlari
Homosistein balandligi homiladorlikdagi boshqa muammolar uchun tasdiqlangan xavf omilidir, shu jumladan:
- O'sishning kamayishi
- Konjenital rivojlanish nuqsonlari, masalan, anensefali kabi nerv naychalari
- Preeklampsi
- Intrauterin rivojlanish kechikishi
Yo'qolganidek bo'lgani kabi, dalil yuqori homosistein darajalarining boshqa homiladorlik muammolariga sabab bo'ladimi -
- Plasental abstsess
- Daun sindromi
Homiladorlik davrida plazma gomosisteini (tHcy) ro'zani tekshirishda bahs
Agar shifokor homosistein darajasini tekshirsa, homiladorlik davrida normal homosistein darajasining o'zgarishi aniqlanishi kerak. Boshqacha aytganda, vaqtning bir nuqtasida olingan daraja, albatta, sizning darajangizning ko'pchiligi nimani anglatishi mumkin emas. Bir nechta ozuqaviy va turmush tarzi omillari kunlik o'zgarishlarga olib keladi. Bundan tashqari, homiladorlik bilan bog'liq hormonal o'zgarishlar bilan bir qatorda qon hajmining o'zgarishi homiladorlik davridagi darajalarga olib kelishi mumkin, bu sizning homilador bo'lmasangiz, o'z darajangizni bildirmaydi.
Homosistein darajalarining metabolizm va genetikasi
Agar yuqori homosistein darajasiga ega bo'lsangiz, genetika sabab bo'lishi mumkin.
MTHFR geni, ayniqsa C677T varyasyonunda varyasyonları bo'lgan odamlar, yuqori homosistein darajalariga ega bo'lish ehtimoli yuqori. Ba'zi tadkikotlar esa MTHFR gen variantlari bilan o'zaro bog'liqlik xavfini oshirdi. Uyushma oldidagi etakchi nazariya, MTHFR gen varyantları bo'lgan kishilarda yuqori homosistein darajalariga past bir xavf tashkil etadi.
Ayrim shifokorlar, MTHFR gen variantlarini, takrorlab, past dozada tekshiruv ishlarining bir qismi sifatida sinab ko'rishadi .
Boshqalari esa, homosistein uchun sinov qilishni yanada qimmatroq deb hisoblashadi, chunki MTHFR gen variantlari bilan har kim ham aminokislotaning yuqori darajasiga ega bo'lmaydi.
Sabablari
MTHFR gen variantlari yuqori homosisteinning yagona sababi emas.
MTHFR gen variantlari yuqori homosisteinning yagona sababi emas. Vujudingiz oziq moddalar foliy kislotasidan , B6 vitamini va B12 vitamini metabolizatsiya qilish yoki homosisteindan foydalanish uchun foydalanadi. Ushbu vitaminlarga etishmaydigan odamlar yuqori homosistein darajasiga ega bo'lishi mumkin.
Turli xil sog'liqni saqlash sharoitlari va dorilar ham yuqori homosistein darajalariga bog'liq bo'lishi mumkin.
Boshqa sog'liq xavfi
To'liq roli noma'lum bo'lsa-da, ateroskleroz, yurak xurujlari, qon tomirlari, demans, Parkinson kasalligi, ko'p skleroz va epilepsiyada yuqori homosistein darajalari kuzatilgan.
Qon tarkibidagi gomosistein darajalari qon tomir va asab tizimiga bevosita toksik ta'sir ko'rsatishi mumkin deb taxmin qilinadi.
Qayta tashlangan aralashmalarda baland homosisteinni davolash
Qayta tushgan ayollarda homosistein darajasini tekshirish bo'yicha rasmiy tavsiyalar mavjud emas va ular topilgan ayollarda yuqori homosistein darajasini davolash uchun universal tavsiya etilgan davolash protokollari yo'q.
Ba'zi shifokorlar esa homosisteinni (yoki MTHFR gen variantlarini) homiladorlikning qaytalanish ehtimoli bo'lgan ayollarda tekshiradi va rasmiy tavsiyalar bo'lmagan taqdirda ham davolanishni tavsiya qiladi.
Homosistein darajasiga ko'tarilgan ayollarda odatiy tavsiyanomalar, organizmning homosistein almashinuvini yaxshilash uchun yuqori dozada fol kislota va B vitaminlarini olishdan iborat. Biroq, bu vitaminlarning yuqori darajalari nafaqat yon ta'sirga olib kelishi mumkin, balki boshqa vitaminlarning emirilishiga xalaqit berishi mumkin. MTHFR gen variantlariga ega bo'lganlar uchun qo'shimcha foliy kislotasi tushish xavfini kamaytirmaydi.
Bir necha shifokor homiladorlik davrida qon pıhtının shakllanishiga yo'l qo'ymaslik uchun, geparin yoki past doz aspirin kabi piyodalarga chaynashni davolashni tavsiya qilishi mumkin, ammo bu amaliyot standart emas.
Yaxshiyamki, homosisteinning yuqori homiladorlik darajalarining roli va mavjud bo'lsa, ularni davolashning eng yaxshi usuli bilan bog'liq bo'lgan savollarga javoblarni ko'rib chiqishda davom etayotgan ishlar mavjud.
Manbalar:
Ansari, R., Mahta, A., Mallak, E. va J. Luo. Giperkomosisteinemiya va asab kasalliklari: tekshirish. Klinik Nöroloji jurnali . 2014. 10 (4): 281-8.
Hekmatdoost, A., Vahid, F., Yari, Z., Sadegi, M., Eini-Zinab, J., Lakpour, N. va S. Arefi. Metilentetrahidrofolat reduktaz C677T va A1298C polimorfizmlariga qarshi iydiopatik takrorlanuvchi aralashmada metiltetrahidrofolat va folik kislotasi qo'shilishi. Randomize nazorat ostida sinov. PLoS One . 2015. 10 (12): e0143569.
Levin, B. va E. Varga. MTHFR: Dalillarga asoslangan adabiyotlarni qo'llash orqali genetik konsultatsiya masalalarini hal qilish. Genetika maslaxatchisi jurnali . 2016. 25 (5): 901-11.
Puri, M., Kaur, L., Walia, G., Mukopadhhyay, R., Sachdeva, M., Triveldi, S., Gosh, P. va K. Saraswathy. MTHFR C677T Polimorfizm, Folate, Vitamin B 12 va Homosistein, takroriy homiladorlikdagi yo'qotishlar: Shimoliy Hindiston ayollari orasida amaliy tekshirish. Perinatal tibbiyot jurnali . 2013. 41 (5): 549-54.
Murphy, M. va J. Fernandez-Ballart. Homiladorlik homosistein. Klinik ximiya rivojlangan . 53: 105-37.