Enjektabl urug'lik dorilarining xatarlari va yon ta'siri
Gonadotropinlar bilan davolashni boshlashdan oldin - ba'zan enjektaboplar deb ataladi - shifokor sizga potentsial yon ta'sirlarni va davolanish xavflarini tushuntirib berishi kerak. Gonadotropinlarni Clomid bilan birgalikda, IUI siklining bir qismi sifatida yoki IVF davolash davrining bir qismi sifatida o'zingiz qabul qilishingiz mumkin.
Gonadotropinlar, shuningdek , tuxum iste'mol qilgan va tuxumni muzlatish jarayonlari uchun ayollar uchun ham qo'llaniladi.
Ko'p gonadotropin yon ta'siri yumshoq, ammo kamdan-kam hollarda ayrimlari jiddiy va hatto hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin.
Muhim eslatma! Barcha mumkin bo'lgan nojo'ya ta'sir va xavflar quyida keltirilgan. Jiddiy yon ta'sirlarni boshdan kechirsangiz, o'zgacha alomatlar yoki biron-bir sababga ko'ra xavotirda bo'lsangiz, shifokoringizga murojaat qiling. Ushbu maqoladagi ma'lumotlar tibbiy maslahatchi bilan almashtirilmaydi.
Qanday dorilar gonadotropinlar hisoblanadi?
Gonadotropinlar FSH, LH , yoki ikkita (menopoz gonadotropinlar yoki hMG deb ataladigan) kombinatsiyasini o'z ichiga olgan tug'uruq dorilaridir. Ular, shuningdek, LH ga biyokimyasal sifatida o'xshash gormon hCG o'z ichiga oladi.
Ushbu gormonlar in'ektsiya yo'li bilan olinadi.
Gonadotropinlar rektratsion DNK texnologiyasidan foydalangan holda yoki laboratoriyada ishlab chiqarilishi mumkin yoki ular postmenopozal yoki homilador ayollarning siydiklaridan chiqarilishi va tozalanishi mumkin.
Rekombinatli DNK texnologiyasidan foydalangan holda ishlab chiqarilgan gonadotropinlarning tovar nomlari orasida Gonal-F (rFSH), Follistim (rFSH), Puregon (rFSH), Luveris (rLH) va Ovidrel (rHCG) mavjud.
Bravelle, Metrodin va Fertinex - siydik chiqaradigan FSH uchun tovar nomlari.
Novarel, Pregnyl va Profasi siydik chiqarish hCG.
Uriin chiqaradigan insoniy menopoz gonadotropinlarning (FSH va LH kombinatsiyasi) tovar nomlari Humegon, Menogon, Pergonal, Repronex va Menopurni o'z ichiga oladi.
Gonadotropinlarning yon ta'siri
Eslatma: Quyidagi foizlar Gonal-F ni - rekombinatli DNK texnologiyasidan foydalangan holda laboratoriyada yaratilgan rFSHni va urfollitropinni yoki uFSHni taqqoslagan holda, postmenopozal ayollarning siydigidan chiqarilgan FSH bilan tozalanadi. Narxlar giyohvanddan narkotikka biroz farq qilishi mumkin, ammo gonadotropin davolashda yon ta'siri odatda o'xshash.
Gonadotropinlarning mumkin bo'lgan yon ta'siri quyidagilardan iborat:
- Bosh og'rig'i (rFSH: 22%, uFSH: 20.2%)
- Bulantiruvchi (RFSH: 13,6%, UFSH: 3,5%)
- Yuqori nafas yo'llarining infektsiyasi (RFSH: 11,9%, uFSH: 7,9%)
- Qorin bo'shlig'ida shafqatsizlik (RFSH: 9,3%, UFSH: 12,3%)
- Gaz (RFI: 6,8%, UFSH: 8,8%)
- Sinus kontsentratsiyasi (RFSH: 5.1%, uFSH: 5.3%)
- Bosh og'rig'i (RFSH: 5.9%, UFSH: 6.1%)
- Mood shovqin (rFSH: 5,1%, uFSH: 2,6%)
- Akne (RFSH: 4,2%, UFSH: 2,6%)
- Ko'krak nozikligi (rFSH: 4,2%, uFSH: 6,1%)
- Og'irligi oshishi (rFSH: 3,6%, uFSH: 0,0%)
- Pelvik bezovtalik (rFSH: 2,5%, uFSH: 6,1%)
- Anormal qon ketish yoki aniqlash (rFSH: 2,5%, uFSH: 0,9%)
- Gijjalar (rFSH: 2,5%, uFSH: 2,6%)
- Qarshi sayt og'rig'i, kızarıklık (rFSH: 2,5%, uFSH: 0,9%)
- Bosh aylanishi (rFSH: 2,5%, uFSH: 0,0%)
Gonadotropinlarning xatarlari
Ovaryan Hiperstimulyatsiya sindromi (OHSS) : OHSS tuxumdonlar va qorin bo'shlig'ida suyuqlik bilan shishib qolganda paydo bo'ladi. Ayollarning 10 dan 20gachagacha bo'lgan qismi OHSSning engil shaklini rivojlantiradi, bu odatda o'z-o'zidan hal qilinadi. Sizning shifokoringizga engil alomatlar to'g'risida xabar berish juda muhim, shuning uchun sizni diqqat bilan kuzatishi mumkin.
Agar sizda PCOS bo'lsa , siz OHSSni rivojlanish xavfi yuqori.
Jiddiy OHSS bemorlarning 1 foizdan kamrog'ida bo'ladi. Kusish, kuchli qorin bo'shlig'i yoki tos a'zosining og'rig'i, tez kilogramm yoki shiddatli shishiruvchi bo'lsangiz, darhol shifokoringizga murojaat qiling.
Bir nechta homiladorlik : Gonadotropin bilan davolashning ko'paytmasi 2% dan 30% gacha bo'lib, 5% gacha yoki uch barobar ko'p homiladorlik darajasiga ega.
Klinik tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, ko'p homiladorlik rFSH yoki uFSH dan foydalanish paytida 12 dan 14% gacha. Diqqatli monitoring va eng past samarali dozani qo'llash xavfni kamaytirishi mumkin.
IUI yoki yakka o'zi gonadotropinlardan foydalanganda, IVF davomida ishlatilgandan ko'ra ko'payish xavfini nazorat qilish juda qiyin. IVF paytida shifokoringiz bir embrionni o'tkazishi mumkin.
Agar siz ko'payish xavfi haqida xavotirda bo'lsangiz va siz IUI siklining bir qismi sifatida enjektorlardan foydalanayotgan bo'lsangiz, shifokoringizdan mini-IVF haqida so'rashingiz mumkin.
Yumurtalik kistalari : Ovaryan kistlar gonadotropinlar bilan tez-tez uchraydi. RFSH bilan ular vaqtning 15% ni tashkil etadi va uFSH bilan ular vaqtning 29% ni tashkil qiladi.
Odatda, ular o'zlarini hal qilishadi. Kamdan kam hollarda jarrohlik aralashuv talab qilinishi mumkin.
Qarshi sayt infektsiyasi : Ba'zi qizarish va muloyimlik normaldir, lekin kam hollarda in'ektsiya yo'li yuqtirilishi mumkin. Inyeksiya joyida qizilo'zlik, doimiy issiqlik, shishish, pushti, hid yoki og'ir og'riqni oshirayotganini sezsangiz, shifokoringizga murojaat qiling. Bundan tashqari, agar siz 101 darajali isitmani olsangiz, shifokoringizga murojaat qiling.
Adneksiyal torsiya (yoki tuxumdon burish) : kam hollarda (vaqtning 2% dan kamrog'i) tuxumdon jarohatlarga olib kelishi mumkin bo'lgan gerdayadi, rüptür yoki qon ketishi mumkin. Bu tuxumdon og'irlashib, stimulyatsiyadan kattalashganligi sababli yuzaga keladi.
Ektopik homiladorlik : Ektopik homiladorlik xavfi gonadotropinlarni qo'llashda engil ko'tariladi. Ektopik homiladorlik hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin yoki jarrohlik aralashuvni talab qilishi mumkin.
Qon pıhtıları : juda kam (1000 ga 4,2), ammo hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin.
Qondagi qon ketish xavfi nafaqat davolanish vaqtida emas, balki homilador bo'lsangiz, homiladorlik vaqtida ham yuqori bo'ladi.
Mumkin bo'lgan qon pıhtısının belgilari bo'lsa - şişlik yoki og'riq bir oyog'i, ta'sir hududdagi harorat, teri rangi o'zgarishi (kızarıklık, mavimsi yoki nafas) - doktorunuzu darhol murojaat qiling.
Agar o'pka emboliyasining alomatlari rivojlansa - to'satdan nafas qisilishi, ko'krak og'rig'i, chuqur nafas olish yoki yo'talayotganingizda, boshingizni silkitib yuborganingizda yoki tezda zaiflashishda, tez yurak urishida, terlashda, qon yo'talayotganda yomonlashadi. yaqinlashib kelayotgan azob - darhol shifokorga murojaat qiling.
> Manbalar
Gonal-f (follitropin alfa inyeksiya uchun). Giyohvandlik haqida ma'lumot varaqasi. http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2004/20378scf015_gonal_lbl.pdf
Henriksson P, Westerlund E, Wallen H, Brandt L, Hovatta O, Ekbom A. "In vitro fertilizatsiyadan keyingi homiladorlarda o'pka va venoz tromboembollikning tarqalishi: tasavvurlarni o'rganish." BMJ. 2013 yil 15 yanvar; 346: e8632. doi: 10.1136 / bmj.e8632. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3546085/
Gonadotropinlarning Yon ta'siri: bemor haqidagi ma'lumot. Amerika Reproduktiv Tibbiyot Jamiyati.