OHSS ning semptomlari, davolash va oldini olish
Ovaryan hiperstimulyatsiya sindromi (OHSS) belgilari bilan tanishish og'ir holatlarning oldini olish uchun kalit hisoblanadi. Ovaryan hiperstimulyatsiya sindromi odatda yumshoq, ammo hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin.
Dastlab semptomlarni tekshirish, shifokoringizning davolanish davrini diqqat bilan kuzatish bilan birga jiddiy asoratlar xavfini kamaytiradi.
OHSS - tug'ruq dorilarining , ayniqsa, IVF davolash davrida olingan in'ektsiya vositalari ( gonadotropinlar ) bilan potentsial yon ta'siridir.
IVF bilan davolanadigan ayollarning taxminan 10 foizi ovaryan hiperstimulyatsiya sindromini boshdan kechiradi.
OHSS klomid va og'iz orqali qabul qilingan boshqa tug'uruq dori-darmonlarni qabul qilganda paydo bo'lishi mumkin, lekin bu juda kam.
Sabablari
Tuxumdonlarning ayrim kengayishi tug'uruqning dori-darmonlarini davolashda normaldir .
Shunga qaramay, OHSS bilan tuxumdonlar suyuqlik bilan xavfli ravishda kengayadi.
Ushbu suyuqlik qorin va ko'krak qafasiga kirib, asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Ammo suyuqlikning aksariyati follikullarning o'zidan kelmaydi. Ularning aksariyati tuxumdondan chiqarib yuborilgan moddalar tufayli "sızıntısı" bo'lgan qon tomirlaridan keladi.
Alomatlar
Ovaryan hiperstimulyatsiya sindromi faqat ovulyatsiya sodir bo'lgandan keyin sodir bo'lishi mumkin. Semptomlar yumurtlamadan yoki IVF tuxumidan keyin bir necha kun o'tgach yoki ovulyatsiyadan keyin bir hafta yoki undan ortiq vaqt davomida namoyon bo'lmasligi mumkin.
Engil alomatlar quyidagilar:
- Botanik
- Qorin bo'shlig'idagi engil og'riq yoki noqulaylik
- Engil vazn olish
- Engil ko'ngil aynish
- Diareya
Bundan jiddiy alomatlar quyidagilar:
- Tez kilogramm olish, 3 dan 5 kungacha 10 funtdan ortiq.
- Qorin og'rig'i
- Jiddiy shishiradi
- Kuchli ko'ngil aynish (juda ko'p ovqat va suyuqliklarni ushlab turolmaysiz)
- Bosh aylanishi
- Siydik chiqarish bilan bog'liq muammolar
- Nafas qisqaligi
- Tez yurak urishi
Engil alomatlar mavjud bo'lsa, shifokoringizga iloji boricha tezroq murojaat qilishingiz kerak, shu sababli u vaziyatni kuzatishi mumkin.
Agar jiddiy alomatlardan biri bo'lsa, darhol shifokoringizga murojaat qiling.
Xavf omillari
Ba'zi ayollar OHSS ni boshqalarga qaraganda yuqori darajada xavf ostiga olishadi. Davolanish davringiz boshlanishidan oldin doktoringiz ushbu omillarni hisobga olishlari kerak.
OHSS uchun xavf sizning ...
- Sizda PCOS mavjud .
- Siz yoshingiz 30 dan kichikroqsiz.
- Sizning AMH darajangiz yuqori.
- Siz o'tmishda OHSS ni ishlab chiqdingiz.
- Siz ingichka yoki og'irsizsiz.
Gormonlarning kam dozalari yoki muqobil davolash protokollarini qo'llash sizga xavfni kamaytirishi mumkin. Shifokoringiz sizning tsiklingizni yanada yaqindan kuzatishi mumkin.
OHSS faqat ovulyatsiyadan so'ng sodir bo'lishi mumkin bo'lsa ham, doktoringiz sizni kuzatishi mumkin bo'lgan belgilar mavjud bo'lib, bu muayyan davolanish davrida sizning xavfingizni oshirishi mumkinligini ko'rsatishi mumkin.
Misol uchun, agar sizning tuxumdoningiz tug'uruq dori-darmonlariga javoban «juda ko'p» follikullarni rivojlantirsa yoki estradiol sathingiz tezda ko'tarilsa, bu sizning OHSS uchun ushbu tsiklingiz uchun yuqori xavfni ko'rsatishi mumkin.
Xavfingizni yuqori deb hisoblasa, shifokor davolanish davrini bekor qilishi mumkin. Agar siz IUI siklusiga ega bo'lsangiz, bu urug'lantirishni bekor qilishni va jinsiy aloqada bo'lishingizni so'rashni anglatadi. Agar siz IVFga ega bo'lsangiz , IVF davolash davridan olingan har qanday urug'lantirilgan embrionlar muzlatilib, kelajakda foydalanish uchun saqlanishi mumkin.
Davolash davrining bekor qilinishining sabablaridan biri shundaki, agar siz homilador bo'lsangiz, OHSS dan tiklash ko'proq vaqt talab qilishi mumkin. Homiladorlik OHSSni yomonlashtirishi mumkin.
Shifokoringiz qabul qiladigan yana bir variant - ovulyatsiyani bir necha kunga kechiktirishdir. U GnRH antagonistini buyurishi mumkin, bu organizmning tabiiy LH to'lqinining oldini oladi, ovulyatsiyani oldini oladi yoki kechiktiradi. Yoki, shifokoringiz ovulatsiyani tetiklaydigan hCG tetikleyici otishni o'rganish, fertilite dori yuborish jarayonini kechiktirishi mumkin.
Ovaryan hiperstimulyatsiya sindromi xavfini kamaytirish uchun ovulyatsiyani kechiktirish ba'zida "qirg'oq" deb ataladi.
Bir necha kun davom etadigan bu kechikish homiladorlikning muvaffaqiyatli bo'lish ehtimoli jiddiy kamaymasdan xavfni va jiddiylikni kamaytirishi mumkin.
OHSS ning noyob komplikasiyalari
Davolanish davrini bekor qilish juda xafa bo'lishi mumkin. Shifokoringizning ko'rsatmalariga qarshi jinsiy aloqada bo'lishga intilishingiz mumkin. Buni qilmang!
OHSS xavfli va hatto hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin. Agar siz OHSSni og'ir holatda rivojlantirsangiz va homilador bo'lsangiz, homiladorlik xavfi ham yuqori bo'lishi mumkin.
OHSS ning mumkin bo'lgan asoratlaridan ba'zilari ...
- O'pka yoki qorin bo'shlig'ida suyuqlik paydo bo'lishi
- Xavfli qon pıhtıları (odatda oyoq)
- Buyrak etishmovchiligi
- Twisted yumurtalık (yumurtalık suyuqlik bilan juda og'ir bo'ladi, o'z og'irligiga qarab)
- Rüptüre yumurtalık kisti
- Nafas olish qiyinligi
- Homiladorlikning yo'qolishi
- O'lim (juda kam)
Ovaryan Hiperstimulyatsiya sindromining oldini olish va davolash
Shifokor vujudingizning urug'lantiruvchi dori-darmonlarga qon bosimi va ultratovush tekshiruvi bilan javob berishini kuzatishi kerak.
Ko'p sonli o'rta follikullarni ko'rsatadigan tez o'sib boruvchi estrogen darajalari yoki ultratovushlar ovaryan hiperstimulyatsion sindrom xavfining barcha ko'rsatkichlari hisoblanadi.
Agar yumshoq hiperstimulyatsiya sindromining engil holatini rivojlantirsangiz, ehtimol sizda maxsus davolanishga ehtiyoj qolmaydi.
Uyda o'zingizni yaxshi his qilish uchun qiladigan ba'zi narsalar:
- Tsilenol singari og'riq qoldiruvchi vositalarni qabul qiling.
- O'zingizni ovora qilmang; Sizni qutqarmoqni osonlashtiradi.
- O'zingizni ovora qilmaslik kerak bo'lsa-da, siz bir nechta yorug'lik bilan harakat qilishingiz kerak. Umumiy yotoq damlari ayrim asoratlar xavfini oshirishi mumkin.
- Oyoqlaringizni ko'taring. Bu sizning tanangizni qo'shimcha suyuqlikdan xalos bo'lishiga yordam beradi.
- Siz o'zingizni yaxshi his etmaguningizcha, jinsiy aloqadan chetlanish kerak. Jinsiy faoliyat sizning noqulaylikingizni oshirishi mumkin va eng yomon holatlarda yumurtalık kistlerinin sızmalara yoki yorilishiga olib kelishi mumkin.
- Spirtli ichimliklar yoki kofeinli ichimliklar , masalan, qahva, kola yoki kofeinli energetik ichimliklar ichmang .
- Kuniga 10-12 ko'zoynakdan ko'p suyuqlik ichish. Elektrolitlar, masalan Gatorade kabi ichimliklar yaxshi tanlovdir.
Shifokor sizga nima qilish kerakligini va qachon u bilan bog'lanish haqida ko'rsatmalar beradi. Agar semptomlaringiz yomonlashib ketgan bo'lsa, siz ularga aniq xabar berishingiz kerak. U sizdan kilogrammni kuzatish uchun sizni kunlik tortishingizni so'rashi mumkin. Agar kuniga 2 yoki undan ortiq kilogramm topsangiz, shifokorga qo'ng'iroq qilishingiz kerak.
Kamdan kam hollarda kasalxonaga yotqizish kerak bo'ladi. Kasalxonaga yotqizish ichakni tomir orqali qabul qilishni (IV orqali) o'z ichiga olishi mumkin va ular qorin bo'shlig'idagi ortiqcha suyuqliklarni igna orqali olib tashlashi mumkin. Siz ham semptomlaringiz kamayguncha ehtiyotkorlik bilan monitoring olib borish uchun kasalxonada saqlanishi mumkin.
Odatda, semptomlar kamayib, sizning davringizdan keyin ketadi.
Agar siz homilador bo'lsangiz, sizning belgilaringiz uzaytirilishi mumkin. Yaxshiroq his qilish uchun bir necha hafta vaqt talab etiladi. Homiladorlik simptomlarni ham yomonlashtirishi mumkin, shuning uchun shifokor sizning vaziyatni diqqat bilan kuzatishni istaydi.
> Manbalar:
Ovaryan hiperstimulyatsiya sindromi. Meditsina ensiklopediyasi, MedlinePlus.
Ovaryan hiperstimulyatsiya sindromi. Milliy ko'rsatmalar klubi.
Ovaryan hiperstimulyatsiya sindromi: semptom va sabablar. MayoClinic.org.