20-yillar, 30-yillar va 40-yillarda IUI bilan homilador bo'lishning stavkalari
IUI muvaffaqiyat darajasi odatiy bo'lib, hisobot qilingan muvaffaqiyatlar darajasi tadqiqotlar orasida keng farq qiladi. Ba'zi tadkikotlar muvaffaqiyatsizlik darajasi faqat 8 foizni tashkil etadi (tug'ilish dori-darmonlari ortiqcha IUI ishlatilganda), ba'zilari muvaffaqiyat darajasini 20 foizga yaqinlashtiradi.
IUI dorivor o'simliklar dori-darmonlari bo'lmagan holda, muvaffaqiyat darajasi juda past - faqat bitta ayolda homilador ayollarning atigi 4 foizi homilador.
Clomid bilan IUI gonadotropinlar bilan (Gonal-F va Follistim kabi) IUI dan kamroq muvaffaqiyatli.
IUI muvaffaqiyatiga erishish uchun sizning yoshingiz , sizning bepushtlik sababi va homilador bo'lishga qancha vaqt bo'lganingizdan so'ng bir qator o'zgaruvchiga bog'liqdir.
Yosh va IUI muvaffaqiyati
Yosh IUI muvaffaqiyatida katta rol o'ynaydi.
Bir tadqiqotda 2,019 IUI aylanishi tahlil qilindi va eng yaxshi IUI natija qandayligini oldindan aniqlashga harakat qildi. Ular yoshning muvaffaqiyat qobiliyatiga qanday ta'sir qilishiga diqqat bilan qarashdi.
Ular homiladorlik stavkalari va etkazib berish tezligi haqida xabar berishdi. (Homiladorlikning yo'qolishiga qarab etkazib berish narxi tabiiy ravishda past bo'ladi).
Ular shuni topdilar:
- 20 yoshdan 30 yoshgacha bo'lgan ayollar: homiladorlikning 17,6 foizi, etkazib berish tezligi 13 foiz
- 31 yoshdan 35 yoshgacha bo'lgan ayollar: homiladorlikning 13,3 foizi, tug'ilishning 10 foizi
- 36 yoshdan 38 yoshgacha bo'lgan ayollar: homiladorlik foizi 13,4 foiz, etkazib berish darajasi 9 foiz
- 39 yoshdan 40 yoshgacha bo'lgan ayollar: homiladorlikning 10,6 foizi, etkazib berish darajasi - 7 foiz
- 40 yoshdan katta ayollar: homiladorlikning 5,4 foizi, tug'ilishning 3 foizi
40 dan ortiq guruh uchun juda kam muvaffaqiyat darajalariga e'tibor bering. Shu sababli, ko'plab tug'ish shifokorlari ushbu ayollar uchun IVF ga o'tishni tavsiya qiladi.
Ko'chirishdan oldin IUI ni sinab ko'ring.
40 yoshgacha bo'lgan ayollar uchun IVU davolashga o'tishdan oldin taklif IUI ning uch tsikli hisoblanadi.
Bir tadqiqot IUI muvaffaqiyat darajalari dastlabki uchta harakat uchun 16,4 foizni tashkil etgan yoki 39,2 foizni tashkil etgan.
Shu bilan birga, 4-dan 6-gacha bo'lgan IUI davolash usullari uchun muvaffaqiyat darajasi sezilarli darajada 5,6 foizga kamaydi. IUIda uch marta muvaffaqiyatsizlikka uchraganidan so'ng bu tomchi tomchi bu bosqichda IVFga o'tish tavsiya etiladi.
Tadqiqotchilar agar IUI 40 yoshdan oshgan ayollarda ishlatilsa, faqat bitta tsiklga o'tishni tavsiya qilish tavsiya etiladi. Agar ushbu tsikl tugamasa, IVFga o'tish tavsiya etiladi.
Bunday kam muvaffaqiyat darajasi bilan bo'lsa-da, 40 yoshdan oshgan ayollarning ko'pchiligi uchun to'g'ri IVFga o'tish to'g'ri keladi.
35 yoshdan katta yoshdagi yoki o'rtacha yoshdagi endometriyozli ayollar ham IUI ni o'tkazib yuborishlari va IVF davolashga borishlari mumkin.
Albatta, qaror qabul qilishdan avval, sizning barcha variantlaringizni shifokor bilan muhokama qilishingiz kerak.
IUI muvaffaqiyati uchun sizning odatingiz yaxshiroqmi?
IUI erkakning bepushtlik darajasiga nisbatan engil va o'rtacha darajada erkaklarning bepushtlik darajasiga ega. Jiddiy erkaklarning bepushtligi uchun IVF davolash yaxshi tanlov bo'lishi mumkin.
Agar sperma donori ishlatilsa, u holda IUI yaxshi tanlov bo'ladi, ayniqsa, engil yoki ayollarning bepushtlik omillari bo'lsa.
IUI davolash, shuningdek, dushmanli serviks mukusining bepushtlik sababi bo'lsa ham yaxshi tanlovdir.
Bevosita bepushtlikning ba'zi sabablari bo'g'im muammolari deb taxmin qilinadi.
(Albatta, erkakning bepushtligi va ayolning yoshi kabi boshqa omillar ham hisobga olinishi kerak.)
Bundan tashqari, ba'zi tadqiqotchilarning fikricha, agar siz to'rt yil yoki undan kam homilador bo'lishga urinsangiz, IUI muvaffaqiyatiga erishish uchun sizning imkoniyatingiz ancha yuqori.
Bir tadqiqot shuni ko'rsatdiki, olti yoshga to'lmagan juftliklar o'rtacha 14,2 foiz homiladorlik ko'rsatkichiga ega bo'lishdi, bu esa ko'proq vaqt davomida ishlaydiganlar uchun 6,1 foizga erishildi.
Biroq, barcha tadqiqotlar bu farqni topa olmadi.
IUI uzoq vaqtdan beri IVFdan cheksizmi?
To'g'ri, IUI IVFdan pastroqdir, va uning arzonligi IUIni jalb qiladigan narsa hisoblanadi.
Ammo muvaffaqiyatga erishish imkoniyatingizni ko'rib chiqqanda, muayyan vaziyatlarda to'g'ri IVF ga borish ancha yaxshi moliyaviy tanlov bo'lishi mumkin.
Bir IUI tsiklini o'rtacha 3,000 dollar. Agar siz uni uch marotaba muvaffaqiyatsiz sinab ko'rsangiz, siz allaqachon $ 9000 sarfladingiz.
Buning o'rniga, $ 12,000 ga - atigi $ 3,000 ko'proq - siz IVF ning bir tsiklini sinab ko'rgan bo'lar edingiz va homilador bo'lishning statistik imkoniyati ancha yuqori edi.
Bundan tashqari siz mikroorganizmlardagi IVF kabi dori-darmonlarning past dozalari bilan faqatgina mikroorganizmni ko'rib chiqishingiz mumkin. Jami xarajatlar to'liq IVFdan qimmatroq, ammo siz IUI ga qaraganda yaxshiroq muvaffaqiyatga erishasiz.
Manbalar:
Aboulghar M, Mansour R, Seror G, Abdrazek A, Amin Y, Rhodes S. Ovqatlantirilmagan ovqatsizlanish va oshqozon ekstraktsiyasining aniqlanmagan bepushtlik davolash uchun maksimal uchta sinov bilan cheklanishi kerak. Fertillik va sterilite . 2001 yil; 75 (1): 88-91.
Cohlen BJ, Vandekerxxove R, te Velde ER, Habbema JD. Erkaklar uchun subfertilit uchun ovaryan hiperstimulyatsiya bilan yoki bo'lmagan holda ichki homiladorlikka qarshi vaqtli muloqot. Sistematik baholash bo'yicha Cochrane ma'lumotlar bazasi. 2000; (2): CD000360.
> Dinelli L1, Courbière B2, Achard V3, Jouve E4, Deveze C1, Gnisci A1, Grillo JM3, Paulmyer-Lacroix O5. "Erning sperma bilan intrauterin urug'lantirilgandan keyingi homiladorlikning prognoz omillari: 2,019 tsikldagi tahlil natijalari. " Fertil Steril. 2014 aprel; 101 (4): 994-1000. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2014.01.009. Epub 2014 Fevral 15.
Xarris ID, Missmer SA, Hornstein MD. Keksa ayollar uchun gonadotropin tomonidan boshqariladigan ovaryan hiperstimulyatsiya va intrauterin urug'lantirishning yomonligi. Fertillik va sterilite . 2009 yil 24-aprel. [Epub bosib o'tadi].