PCOS uchun mumkin bo'lgan turmush tarzi va tug'ilishi bo'yicha davolash imkoniyatlari
Polikistik ovaryan sindromi (PCOS) ayollarning bepushtlikning eng ko'p uchraydigan sabablaridan biridir va bu taxminan 5 million ayolni ta'sir qiladi. Ammo PCOS bilan homilador bo'lishingiz mumkin . Clomid dan gonadotropinlardan IVFgacha samarali fertilite yordami mavjud.
Aksariyat ayollar hayot tarzi o'zgarishlari va tug'uruq dori-darmonlarining kombinatsiyasi bilan homilador bo'lishlari mumkin.
PCOS bo'lgan ayrim ayollar IVFga muhtoj bo'lsa-da, ko'pchilik homiladorlikni past texnologik urug'lik bilan davolanadi.
Siz va shifokoringiz bilan tanishishingiz mumkin bo'lgan ba'zi variantlar.
Ovulyatsiyani qayta boshlash uchun Og'irlikni yo'qotish
PCOS bilan ko'pchilik (lekin barchasi) semizlik bilan kurashadi. Buning sababi shundaki, PCOS tanangizni insulinni qanday qilib qayta ishlaydi va bu o'z navbatida kilogrammni keltirib chiqarishi mumkin.
PCOS bilan og'rigan ayollarning asosiy sabablaridan biri homilador emas. Yoki ular muntazam ravishda yumurtlamazlar. Ko'p vaznli bo'lgan PCOS bilan og'rigan bemorlar ko'proq muddatli davrlar o'rtasida davom etadigan jiddiy anovulatsiyaga duch keladilar.
Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, qo'shimcha og'irliklarni yo'qotib qo'yish yumurtlamayı olib kelishi mumkin.
Barcha vaznni yo'qotish shart emas. Tadqiqot natijalariga ko'ra, sizning vazningiz 5 dan 10% gacha kamayib, sizning homiladorlik davrlarini boshlash uchun etarli bo'lishi mumkin.
Afsuski, vaznni yo'qotish sizning o'zingizga homilador bo'lishingizga yordam beradi.
Sizga hosildorlik dori-darmonlari kerak bo'lishi mumkin. Tadqiqot shuni ko'rsatdiki, kilogrammini yo'qotgan ayollar tug'ruqdan keyingi davolanishga erishish uchun katta imkoniyatga ega.
Og'irlikni yo'qotish hech kim uchun oson emas va PCOSga ega bo'lganlar uchun bu qiyin bo'lishi mumkin.
Doktoringiz insulin darajasini sinab ko'rganligiga ishonch hosil qiling. Agar siz insulinga chidamli bo'lsangiz, diabet preparatini metformin bilan olib, insulin qarshiligini davolash mumkin va bu qo'shimcha og'irlik yo'qotishingizga yordam berishi mumkin.
Bundan tashqari, siz homilador bo'lishingizga yordam berishi mumkin.
Diet, Mashq qilish va PCOS
Sog'lom ovqatlanishni iste'mol qilish PCOS'li ayollar uchun juda muhimdir. Bu qisman kilolu bo'lish ehtimoli yuqori bo'lishiga va qisman organizmning insulinni tartibga solishga bo'lgan shikoyati bilan bog'liq.
PCOS uchun eng yaxshisi bo'lgan birorta dieta bormi? Bu munozara masalasidir.
Ba'zi tadkikotlar kam karbamid dietasi PCOS uchun eng maqbul, deb hisoblaydi, ammo boshqa ishlar kam-karbli afzalliklarni topa olmadi.
Eng muhimi, sizning ovqatlanishingiz ozuqa moddalariga boy ovqatlarga, etarli proteinga va yuqori shakarga bo'lgan ozuqalarga boy bo'lishiga ishonch hosil qilishdir. Arzimas oziq-ovqat va qayta ishlangan ovqatlardan saqlanish eng yaxshi puldir.
Muntazam mashqlar ham PCOS semptomlarına yordam berish uchun topildi. Bir tadqiqotda muntazam yurish va sog'lom parhez ovqatlanishning kombinatsiyasi 50% gacha bo'lgan menstruel siklusining muntazamligini oshirdi.
Yo'qolgan ovqat va mashqlar faqat homilador bo'lishga yordam beradi, aniq emas. Ammo, sog'lom turmush tarzingiz tug'ishning davolanishiga yordam berishi mumkin va u sizni yanada yaxshiroq his qilishingizga yordam beradi.
Og'irlikni yo'qotish kabi, homilador bo'lishni istasangiz ham, bu harakatga arziydi.
Metforminni davolash
Metformin insulin qarshiligini davolash uchun ishlatiladigan diabet preparati. Ba'zan insulinga chidamli bo'lmasa ham, PCOS bilan og'rigan ayollarga buyuriladi.
PCOS uchun metformindan foydalanish off-label foydalanish hisoblanadi. Ammo, preparat nisbatan xavfsiz va PCOS bilan og'rigan ayollar homilador bo'lishiga yordam berishi mumkin.
Tadqiqot natijalariga ko'ra, metformin ...
- Og'irlikni yo'qotishga yordam bering
- Muntazam hayz davrlarini qayta boshlang
- Ba'zi hosildorlik dori-darmonlarining samaradorligini oshirish
- Tugatishni kamaytiring
Clomid davolash
Clomid, umumiy foydalanishdagi eng ko'p ishlatiladigan dorivor preparat bo'lib, shuningdek PCOS'li ayollarda qo'llaniladigan eng ko'p qo'llaniladigan davolash usulidir. PCOS bilan ko'plab ayollar Clomid bilan birga bo'ladi.
Biroq, bu har bir kishi uchun muvaffaqiyatli emas. PCOS'li ba'zi ayollar Clomid qarshilikka duch keladi . Clomid, ovulasyonun beklendiği kabi tetiklemediği vaqt.
Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, metformin va Clomid birikmasi Clomid qarshiligini engishda yordam berishi mumkin.
Agar bu muvaffaqiyatsiz bo'lsa, shifokoringiz letrozol preparatini ko'rib chiqishi mumkin.
Letrozol bilan tug'uruqni davolash
Femara markasi bilan ham tanilgan Letrozol, tug'ish dori-darmon emas, balki tez-tez PCOS bilan ayollarda qo'llaniladi.
Letrozol aslida saraton dori-darmonidir. Shu bilan birga, tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, Clomid PCOS bilan og'rigan ayollarda ovulyatsiyani rag'batlantirishga qaraganda samaraliroq bo'lishi mumkin.
Dori aslida saraton dori sifatida mo'ljallanganligi tufayli qo'rqmang. Yonil ta'sirlar nisbatan yumshoq bo'lib, homilador bo'lishga urinayotgan ayollarda qattiq izlanishlar qilingan.
PCOS uchun gonadotropinlar
Agar Clomid yoki letrozol muvaffaqiyatli bo'lmasa, keyingi qadam enjektabl samaradorligi dorilar yoki gonadotropinlardir.
Gonadotropinlar FSH, LH gormonlaridan yoki ikkalasining kombinatsiyasidan iborat. Siz tanigan markalar Gonal-F, Follistim, Ovidrel, Bravelle va Menopur hisoblanadi.
Shifokor og'zaki va enjektabl hosildorlik dori-darmonlarining kombinatsiyasini taklif qilishi mumkin. Masalan, LH o'rta tsiklidan "tetik" otish bilan Clomid.
Yana bir ehtimol - gonadotropinlar bilan tsikl.
Yoki sizning shifokoringiz IUI (intrauterin urug'lantirish) bilan gonadotropinlarni taklif qilishi mumkin. IUI maxsus yıkanmış spermani kateter orqali to'g'ridan-to'g'ri uterusa joylashtirishni o'z ichiga oladi. Spermatozi sperma donoridan yoki hamkoringizdan bo'lishi mumkin.
Gonadotropinlarning mumkin bo'lgan xatarlaridan biri ovaryan hiperstimulyatsion sindrom (OHSS) hisoblanadi. Bu tuxumdonlarning tug'ilish dori-darmonlariga nisbatan ta'sirini kuchaytirganda. Agar ishlov berilmagan yoki og'ir bo'lsa, xavfli bo'lishi mumkin.
PCOS bilan ayollar OHSSni rivojlanish xavfi yuqori. Shifokor buni oldini olish uchun enjektabl etishtirish dori-darmonlarining kam dozasini qo'llashi mumkin. Ideal holda, shifokoringiz eng past samarali dozani qo'llashi kerak.
Davolash paytida, sizda OHSS belgilari mavjud bo'lsa, shifokorga xabar bering.
IVF (in vitro go'ng chiqarish) yoki IVM (in vitro maturatsiya)
Gonadotropinlar muvaffaqiyatli bo'lmasa, keyingi bosqich IVF yoki IVM.
Ehtimol, allaqachon IVF yoki in vitro o'g'itlash haqida eshitgansiz. IVF tuxumhujayralarni rag'batlantirish uchun ko'p miqdorda etuk tuxumni ta'minlaydigan in'ektsion hosildorlik dori vositalarini qo'llashni o'z ichiga oladi.
Tuxumlardan tuxumlardan olingan tuxumlardan olinadigan tuxumlardan olinadi.
Keyin u tuxumlar Petr idishlariga sperma bilan birga joylashtiriladi. Agar hamma yaxshi o'tsa, sperma ba'zi tuxumlarni urug'lantiradi.
Urug'langan tuxumlar bo'linib, o'sishi uchun 3 dan 5 kungacha bo'lgan vaqtdan keyin bir yoki ikki bachadonga o'tadi. Ushbu protsedura embrion klubi sifatida ma'lum.
Ikki hafta o'tgach, shifokor homiladorlik testini buyurtma qiladi, natijada tsikl muvaffaqiyatli yoki yo'qmi.
Faqatgina gonadotropin bilan davolashda, ayniqsa, PCOS bilan og'rigan bemorlarda IVF xurujlaridan biri tuxumdonlar ortiqcha ishlamayapti.
IVM keladigan joyda.
IVM , in vitro pishib etishni anglatadi. Sizning tuxumdonlaringizni ko'p tuxum yetishtirishga majburlash uchun yuqori dozada tug'ish dori-darmonlari berish o'rniga, IVM bilan siz hech qanday tug'ish dori-darmonlari yoki juda kam dozalarni olasiz.
Shifokor, tuxumdonlardan olgunlaşmamış tuxumlardan olinadi, ular keyinchalik laboratoriyada yetishtiriladi. Demak, in vitro (laboratoriya) kamolotga (nomukammal) nomi.
IVM barcha tug'ish klinikalarida taklif etilmaydi. Bu tug'ish kliniğini tanlashda e'tiborga olinadigan narsa.
Manbalar:
Moran LJ1, Hutchison SK, Norman RJ, Teede HJ. "Polikistik ovaryan sindromli ayollarda hayot tarzi o'zgarishi". Cochrane Database Syst Rev. 2011 Fevral 16; (2): CD007506. doi: 10.1002 / 14651858.CD007506.pub2. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21328294
Mahoney D1. "Poliestrik ovaryan sindromi bo'lgan semizlik kilogramm va obez ayollar o'rtasida turmush tarzini o'zgartirish" J Am Assoc Nurse Pract . 2014 yil; 26 (6): 301-8. doi: 10.1002 / 2327-6924.12073. Epub 2013 yil 3-sentyabr. Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24170708
Polikistik cho'kindi sindromi (PKOS). Womenshealth.gov. Avgust 31, 2015 da ochildi. Https://www.womenshealth.gov/az-topics/polycystic-ovary-syndrome
In vitro maturatsiya nima? Ma'lumotnoma. Reproduktiv tibbiyot jamiyati. 2015 yil 2 sentyabrda kirish mumkin. Http://www.sart.org/FACTSHEET_What_is_in_vitro_maturation_IVM/