Moliyaviy, amaliy va tibbiy sug'urta to'siqlarini engib o'tish
Fertilite davolash va texnologiyalar, oila ega bo'lish uchun bolalarga ega bo'lish imkoniga ega bo'lmagan erkaklar va ayollar taklif qiladi. Afsuski, ushbu muolajalar har doim ham mavjud emas yoki osonlik bilan o'tish mumkin emas. Aslida, izlanishlar shuni ko'rsatadiki, infertil juftliklar ko'pchiligi zarur bo'lgan urug'lik bilan bog'liq muolajalarni olmaydilar yoki olmaydilar.
Kasalliklarni nazorat qilish markazining "Oilaviy o'sish" milliy so'roviga ko'ra, ayollarning 11 foizi va erkaklarning 9 foizi homilador bo'lishga urinishgan .
Xuddi shu so'rov natijasida bugungi kunda tug'ilish muammolari bo'yicha shubhali farzandsiz ayollarning atigi 38 foizi urug'lantiruvchi parvarish qilish uchun mo'ljallangan yoki qabul qilingan. Ushbu guruhdagi ayollar orasida faqatgina tug'ilish testlari va maslahatlari olingan, ammo davolanmagan.
Qo'shma Shtatlardagi IVF davolashga kelsak , ushbu yordamli reproduktiv texnologiyaga muhtoj bo'lgan to'rtta juftdan faqat bittasi uni qabul qilishadi.
Nega shuncha ko'p odamlar kerakli davolanishni olmaydilar? Agar siz bepushtlikdan davolanishni boshdan kechirishda qiyinchiliklarga duch kelsangiz, sizga kirishni yaxshilash uchun nima qila olasiz? Agar tug'ruqdan keyingi davolanish siz uchun imkoniyat bo'lmasa, homiladorlikdagi muvaffaqiyat qobiliyatini optimallashtirish uchun nima qilsa bo'ladi?
Siz yolg'iz emassiz: urug'lanishga qarshi davolanishning umumiy to'siqlari
Agar kerakli davolanishni qiyinlashtiradigan bo'lsangiz, siz yolg'izsizsiz. Bir to'siqqa duch kelishingiz mumkin, yoki bir nechta. Fertilni parvarish qilish bo'yicha ba'zi to'siqlar mavjud:
Salomatlikni sug'urtalashdagi unumdorlikdan foyda yo'qligi: bu sizning qaerda yashashingiz va kimlar uchun ishlayotganingizga bog'liq. Kanadada va Evropada tug'ilishning ko'payishi ko'plab sohalarda qonun tomonidan belgilanadi. Bu AQShda haqiqiy emas. Faqat 11 davlatda tug'uruqlarni sug'urta qilishni talab qiluvchi qonunlar mavjud. Ularning 11 nafari olti nafarni qamrab oladi.
AQShda xususiy sug'urta polislarining 75 foizi bepushtlik haqida etarli ma'lumotga ega emas. Agar siz jamoat sug'urtasi rejasida bo'lsangiz, unda tug'ilishning har qanday doirasi mavjud emas.
Heath sug'urtasini yo'qotish : Sog'liqni saqlash sug'urtasi bo'lganlar, hatto bepushtliksiz qamrab olinmagan holda, kamida asosiy reproduktiv yordamni olishlari mumkin. Ba'zida oddiy tug'ilish muammolarini davolash uchun bu etarli bo'lishi mumkin. Misol uchun, sizning ov yoki GYN sizning yumurtlamanız tartibsizlik bo'lsa Clomid'i belgilashingiz mumkin. Tablet uchun to'liq narxni to'lashingiz kerak bo'lishi mumkin, ammo shifokorni tayinlash va juda oddiy tug'ilish testlari, eng muhimi, qoplanadi.
Biroq, agar sizda bironta tibbiy sug'urta yo'q bo'lsa, homiladorlik yordamini olish qobiliyati cheklangan. Agar sizda faqat fojiali tibbiy sug'urta rejasi bo'lsa, bu ham to'g'ri.
Jamg'armaning etishmovchiligi (sug'urtalanish bilan yoki sug'urtalashsiz): Agar sizning sog'lig'ingiz yaxshi bo'lsa ham, sizning ehtiyojingiz va davolanishingizning narxi turlicha bo'lishi mumkin. Sizning qo'shimcha to'lovingiz byudjetingiz uchun juda yuqori bo'lishi mumkin. Sizning davolanish qismlari umuman qoplanmasligi mumkin. Agar farzand ko'rish uchun surat yoki tuxum donoriga kerak bo'lsa , bu ayniqsa to'g'ri.
Manzil : Sizning mamlakatingizda yoki mamlakatingizda reproduktiv endokrinolog etarli bo'lmasligi mumkin. Qo'shma Shtatlarda, Sharqiy yoki G'arbiy qirg'oqda istiqomat qilsangiz, O'rta G'arbda yashashingizdan ko'ra siz o'rtacha haydash masofasida tug'ilish klinikasiga ega bo'lish ehtimoli ko'proq.
Qo'shma Shtatlarda beshta yoki undan kam SART (Reproduktiv Assistantlar Jamiyati) akkreditlangan tug'ish shifokorlari bilan 16 davlat mavjud.
Ularda homiladorlik salomatligini sug'urtalashni talab qiladigan holatlarda ko'proq tug'ish bo'yicha parvarish xizmatlarini ko'rsatishga intiladi. Siz RESOLVE ning Pertility Scorecard sahifasida davlat narxlarini tekshirishingiz mumkin.
Qo'llab-quvvatlovchi ta'minotchi tomonidan yaxshi yordam olish Bias: Ideal dunyoda, shifokorning shaxsiy qarashlari shaxsiy qarama-qarshiliklarga to'sqinlik qilmasligi kerak. Ammo shifokorlar insondir va shaxsiy e'tiqodlar ba'zan tibbiy yordam ko'rsatish usulida bo'ladi.
Shifokorlar bemorni parvarishlashdan bosh tortganliklari yoki noto'g'ri ma'lumot berishlari mumkin (bemorni qayerda olishlari mumkinligini aytib berishlari mumkin), quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- IVFga shifokor yoki shifoxonaning diniy e'tirozlari
- Bemorning ijtimoiy-iqtisodiy holati (yoki ijtimoiy-iqtisodiy holati)
- Chegarasiz bemor (haqiqiy tibbiy sabablarga ko'ra emas, balki shaxsiy qarama-qarshilik tufayli)
- Oilaviy ahvol (ba'zi homiladorlik salomatligini sug'urtalashni talab qilish bemorning turmushga chiqishini talab qiladi)
- Jinsiy orientatsiya
- Gender identifikatori
- Etnik yoki irqiy
- Yoshi
Ushbu yo'l bloki asosiy tibbiy shifokor yoki OB / GYN darajasida yuz berishi mumkin yoki u tug'ilish bo'yicha mutaxassis bilan zanjirni yuqoriga ko'tarishi mumkin. Birinchi darajadagi parvarish bo'yicha tanqislikka duch keladiganlar tug'ish klinikasidan yordam so'rab kamroq bo'lishi mumkin. (Ular, agar birinchi shifokorning qanday ma'lumotga ega bo'lishiga qarab, xohlasalar, bilishlari mumkin).
Qonunda ba'zi qonunbuzarliklardan himoya qilinadi. Biroq, diskriminatsiya noqonuniy deb hisoblanmaydi, buni amalga oshirishga to'sqinlik qilmaydi.
Qiyinchiliklarni shaxsiy tashvishlar va qo'rquv tufayli izlash : Bu to'siq tug'ma tug'ilishning o'zida bo'lgan shaxsning o'zidan kelib chiqadi. Ko'plab erkaklar va ayollar homilador bo'lish uchun kurashayotganini bilishadi, ammo homiladorlik yordamini qidirishni to'xtatishadi (yoki yordam so'ramaydilar).
Odamning homiladorlik yordamiga muhtoj bo'lmagan sabablari shifokorlarning bepushtlik , ishonchsizlik yoki qo'rquvdan qo'rqishlariga, madaniyatning shafqatsizligi ustidan g'alaba qozonish uchun ko'proq vaqt yoki omad etarli bo'lishiga ishonish mumkin emas.
Sizga kerakli davolanishni ta'minlay olmasligingizni avtomatik ravishda hisobga olmang
Ayrim juftliklar o'z shifokorlari bilan ularning tug'ilish muammolari haqida hech qachon gaplashmaydilar, chunki ular davolanish imkoniga ega bo'lmaydilar. Bu baxtsizlikdir, chunki unumdorlikning ko'pchiligi arzon bo'lishi mumkin.
Birinchidan, shifokorni ko'ring. Asosiy tug'ilishni baholang. (Bu sizning sog'liq sug'urtasi borligini nazarda tutadi, agar siz yaxshi sug'urta etishmayotgan bo'lsangiz nima qilish kerakligini quyida ko'ring).
So'ngra, shifokoringiz qanday baho bergan bo'lsa, qanday davolanishni tavsiya eting va ularning narxini bilib oling. Fertilite kasalliklarining juda kichik bir qismi IVF talab qiladi .
Mumkin bo'lgan moliyaviy yordam variantlari haqida o'zingizni tarbiyalang
Darhaqiqat, ayrim tug'ish bo'yicha davolanish qimmat bo'lishi mumkin. Agar siz INFEKTSION , IUI yoki yordamchi reproduktiv texnologiyaga muhtoj bo'lsangiz, yuqori xarajatlar sizga kerakli muolajalarni olishingizga to'sqinlik qilishi mumkin.
Ya'ni, siz ko'rib chiqmagan variantlar mavjud. Bir oz qo'shimcha moliyaviy yordam sizni "ha" deb qabul qila olmaydi.
Quyidagilarni o'rganish uchun ba'zi imkoniyatlar mavjud:
- Davolash yoki dori-darmonlarga chegirmalar olish
- Fertilite davolash uchun qarz variantlari
- Birgalikda xavf-xatar va qaytariladigan IVF dasturlari
- Grantlar va stipendiyalar
- Crowdfunding
Bepul yoki diskontlangan tibbiy xizmatlarning afzalliklaridan foydalaning
Keling, sizda sog'liq sug'urtasi yo'q, yoki sog'liq sug'urtasi juda muhim. Siz bepul yoki imtiyozli sog'liqni saqlash shifoxonasidan tegishli tibbiy yordam olishingiz mumkin.
Siz bu erda IVF davolashni topa olmaysiz. Ammo asosiy reproduktiv parvarish mavjud bo'lishi kerak, jumladan, asosiy tug'ilish testi. Ushbu jamoat yoki chegirmali tibbiy klinikalarning ba'zilari hatto Clomid singari hosildorlik dori-darmonlarini qayd qilishlari mumkin.
Federatsiya darajasida sifatli tibbiy markazni (FQHC) topish uchun siz Sog'liqni saqlash resurslari va xizmat idorasi (HRSA) veb-saytida qidirish vositasidan foydalanishingiz mumkin:
- Bepul yoki diskontlangan sog'liqni saqlash markazini toping
Yana bir variant - mahalliy United Way ofisiga yoki mahalliy rejalashtirilgan ota-ona klinikasiga murojaat qilishdir.
Asosiy kasalliklarni iloji boricha yaxshi muolaja qiling
Fertilliklar muammosi haqida o'ylab ko'rsangiz, muammo reproduktiv tizimda yuzaga kelishi mumkin. Lekin bu har doim ham to'g'ri emas. Ba'zan, asosiy tibbiy holat (bu faqat unumdorlikka ta'sir qilmaydi) bepushtlikka olib keladi. Infektsiyalash faqat siz ko'rgan birinchi alomatlar bo'lishi mumkin.
Misol uchun, semirib ketish - bu bepushtlikning keng tarqalgan sababi. Tugirilmagan tiroid muvozanati va diabet kasalligi tug'ilish muammolariga olib kelishi mumkin. Teri tashxislanmagan choliyalik kasallik bepushtlik sababli shubha qilingan.
Agar siz homilador bo'lishga urinayotgan bo'lsangiz, shifokorni ko'rishingizning yana bir sababi, hatto sog'liq sug'urtasida unumdorlik foyda bermasangiz ham. Homilador bo'lish uchun siz "tug'ilishning davolanishiga" muhtoj emassiz.
Fertiligingiz bo'yicha shifokorga iloji boricha xarajatlarni kamaytirishini so'rang
Keling, tug'ilishning davolanishiga muhtoj emassiz. Ba'zan, agar siz fertilite klinikasiga moliyaviy ahvolingizni tushuntirsangiz, ular xarajatlarni kamaytirishi mumkin (bir oz).
Ba'zi mumkin bo'lgan yo'llarning xarajatlari kamayishi mumkin:
- Kamroq monitoring
- Kamroq dori vositalarini qo'llash
- Tabiiy yoki mini-IVF siklida harakat qilish
Tabiiyki, kamroq monitoringni qo'llash yoki an'anaviy emas, mini-IVF siklini ishlatish uchun xavf va foyda bor. Ushbu xarajatlarni kamaytirish imkoniyatlari doimo mumkin emas. Opsiyangizni shifokoringiz bilan muhokama qiling.
Mumkin bo'lganidek, umumiy salomatlikni optimallashtirish
Sog'lom turmush tarzi sizning bachadon naychalarini blokirovka qilish, boshlang'ich tuxumdon etishmovchiligini davolash yoki teskari azoospermiya (zero sperma miqdori) ni to'xtata olmaydi . Biroq, "chegaradagi" tug'ilish muammolariga duch keladigan juftliklar homiladorlikning foydasini ularning foydasiga solishi mumkin.
Ko'rib chiqiladigan ba'zi narsalar:
Sog'lom parhezni iste'mol qiling . Tadqiqot shuni aniqladiki, parhezning unumdorligini oshirishda rol o'ynaydi . Sog'lom ovqatlar ba'zan qimmatroq bo'lishi mumkin. Sog'lom ovqatlanish ham ko'p vaqt talab qiladigan vaqtni talab qilishi mumkin.
Sizning dietangizda ko'proq sabzalar olish uchun mavsumda mahsulotni sotib oling va muzlatilgan sabzavotlarni yangi kabi to'yimli deb biling.
Bundan tashqari, mahalliy oziq-ovqat bankidan foydalanish uchun uyalmang (agar kerak bo'lsa). Ba'zi joylarda kam ta'minlangan oilalarga dietaga ko'proq yangi ovqatlar etkazib berishga qaratilgan dasturlar ishlab chiqilmoqda.
Ovqat tayyorlash vaqtini tejash uchun, ilg'or ovqat tayyorlash va "tez va oson" retseptlar haqida ma'lumot olish uchun kutubxonaga tashrif buyuring. Sekin-ovqat pishirgichi yaxshi sarmoya bo'lishi mumkin. Sog'lomni xushbo'y yoki murakkab deb bo'lmaydi.
To'g'ri soatlarda etarli uyqu oling . Kutish sizning umumiy salomatligingiz va unumdorligingiz uchun juda muhimdir. Vaqtinchalik ishchilar homiladorlikning yo'qolish xavfi yuqori bo'lishi mumkin. Gumon qilmoqchi bo'lganingizda, uxlashni birinchi o'ringa qo'ying.
Bu yomon ahvolni buzish . Siz chekasizmi? Spirtli ichimliklar sizning hayotingizda har kungi hodisadirmi? Nosog'lom odatlar sizning tug'ilishingizga zarar etkazishi mumkin.
Dam olish uchun vaqt ajrating . Chidamlilik bepushtlikka olib kelmaydi, ammo bepushtlik juda og'ir bo'lishi mumkin. Haddan tashqari stress umumiy sog'ligingiz uchun yaxshi emas. Aql-idrok terapiyasi sizni engishingizga yordam beradi.
O'zingizni bepushtlik haqida o'qing va boshqalar bilan bog'laning
Siz qanchalik ko'p bilsangiz, qanchalik ko'p yordam berishingiz mumkin. Bolangizning bepushtlik, tug'ilishingizning davolanish imkoniyatlari va o'zingizning kontseptsiyani yaxshilash uchun qanday qadamlar qo'yilishi mumkinligi haqida o'qing (agar mumkin bo'lsa).
Bundan tashqari, urug'chilik kurashingiz uchun ijtimoiy yordamni qidiring. Beqarorlik bilan shug'ullanadigan boshqa kishilar bilan aloqa o'rnatish sizni "singan" emasligingizni va uni uyatmaslik kerakligini ko'rishingizga yordam beradi. Bunday o'zgarish yordamni izlashga yordam beradi.
O'z himoyachingiz bo'ling
Bizning shifokorimiz har doim bizga eng yaxshi tibbiy tavsiyalarni berishi kerak, deb hisoblaymiz. Afsuski, bu har doim ham haqiqat emas. Qoidalarga ega bo'lish mumkinligini bilish, yordam berishi mumkin. Siz buni bilish ehtimoli ko'proq va boshqa tibbiy yordam ko'rsatuvchi provayder turli variantlarni taklif qilishi mumkinligini bilasiz.
Misol uchun, infertil juftliklar o'z shifokorlari tomonidan IVF optsiyasiga ega bo'lganida chaqaloqqa ega bo'lishning "variantlari yo'q", deb aytilgan, ammo shifokor ushbu protsedura bo'yicha diniy e'tirozlarga ega bo'lgan. Ayollarga, agar boshqa shifokor davolanishni taklif qilsalar, unda tug'ishdan davolanish uchun "juda semiz" bo'lishgan. Boshqalarga, ular shifokor kerak bo'lgan muolajalarni hisobga olmagan deb hisoblaganlari uchun, ularning tug'ish bo'yicha davolanish variantlari yo'qligini aytishgan.
Agar shifokoringiz bergan javoblardan qoniqarsiz yoki biror narsa to'g'ri bo'lmasa, ikkinchi fikrni qidiring.
Mintaqangizda faqat bitta tug'ish klinikasi bormi? Ba'zi shifokorlar telefon yoki video konferentsiya orqali maslahat berishadi. Siz boshqa joylarga yordam kerakmi yoki yo'qligini bilish uchun sayohat qilishingiz shart emas.
Sizning oilaviy ahvolingiz, jinsiy orientatsiya yoki jinsiy alomatlaringiz tufayli mahalliy tug'ish klinikasi sizni davolashdan bosh tortayotganidan shubha qilsangiz (yoki bilsangiz) nima qilasiz? Amerika Reproduktiv Tibbiyot Jamiyati (ASRM) va Amerika Akusherlik va Ginekologlar Kollejining (ACOG) a'zolari o'z a'zolarini har bir bemorga oilaviy ahvolidan qat'iy nazar, jinsiy orientatsiya yoki jinsiy identifikatsiya qilishdan qat'i nazar teng huquqli munosabatda bo'lishga rag'batlantiradilar. Biroq, bu munosabatni o'z shifokorlariga majburlay olmaydi.
Sizning davlatingizning fuqarolik holatidan qat'iy nazar, jinsiy orientatsiya yoki jinsiy identifikatsiya qilishdan qat'iy nazar sizni boshqa klinikka yoki davlatga yuborishingiz mumkin. Bu, afsuski, qo'shimcha moliyaviy yuk qo'shadi.
Boshqa bir variant - oila yoki reproduktiv huquq sohasida ixtisoslashgan advokat bilan maslahatlashish. Qonun siz tomonda bo'lishi mumkin, lekin majburiy emas. Ayrim shtatlarda LGBT bemorlarini tibbiy kamsitishdan himoya qiluvchi qonunlar mavjud, boshqalari esa shifokorlarni "diniy" yoki "axloqiy" asoslar bo'yicha davolashdan voz kechishga imkon beradi.
LGBT jamiyatining huquqlarini himoya qiluvchi notijorat tashkiloti Lambda Legal bilan ham bog'lanishingiz mumkin. Sizning huquqlaringizni bilishingiz va tushunishingizga yordam beradigan ma'lumot bilan birga, o'z veb-sayti orqali "Huquqiy yordam paneli" ni taklif qiladilar.
Boshqalar uchun himoyachi: Xizmatni yaxshilash uchun harakat qiling
Xafa bo'lishingizni va boshqalarga yordam berish uchun foydalaning. Sizning advokatlik harakatlaringiz oilangizni qurish uchun vaqt ajrata olmaydi, lekin kelajakda boshqalarga farq qilishi mumkin.
Barkamol avlodni tarbiyalash tajribasi kuchayishi mumkin. Agar sizga qiziqish bildirmoqchi bo'lsangiz, " RESOLVE": "Milliy bepushtlik" uyushmasiga murojaat qiling. Ular mahalliy va milliy darajalarda qanday farq qilish haqida ma'lumot berishlari mumkin.
Cho'kmaslik kasallikdir va tug'ishdan davolanishga kirish inson huquqi bo'lishi kerak. Targ'ibot va xabardorlik bilan umid qilamanki, tug'ilishga muhtoj bo'lgan kishilar, qaerda yashayotganligidan qat'i nazar, qancha pul sarflashlari yoki qanday qilib ularni aniqlashlari kerakligi haqida g'amxo'rlik qilishlari mumkin.
> Manbalar:
> Homiladorlik, homiladorlik va turmush qurmagan shaxslar tomonidan tug'ilishga yo'naltirilgan davolanish imkoniyati: Qo'mita qarashlari . Amerika Reproduktiv Tibbiyot Jamiyati.
Amerika Reproduktiv Tibbiyot Jamiyatining etika qo'mitasi. "Amerika Qo'shma Shtatlarida bepushtlik uchun samarali davolanish imkoniyatidan foydalanishdagi farqlar: axloqiy kengash fikri. " Fertil Steril . 2015 Noyabr; 104 (5): 1104-10. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2015.07.1139. Epub 2015 yil 10-sentabr.
> Axloqiy vebinar: Infertility Carega kirish. Amerika Reproduktiv Tibbiyot Jamiyati.
> Telefon intervyu. Dawn Brubaker, MSW (DSW nomzodlari) 22 mart, chorshanba.