Homiladorlikning asoratlari haqida umumiy ma'lumot
Homiladorlikning ko'pchilik qismi katta muammolarga duch kelmagan bo'lsa-da, barcha tug'ma tug'ruq tizimi potentsial tug'ruq uchun mo'ljallangan va oldini olish mumkin bo'lgan narsalarni oldini olishga yordam beradi. Bir qator prenatal tekshiruvlar orqali - qon bosimini, siydikni, qonni va vazni nazorat qilish; fundusni o'lchash (bachadonning yuqori qismi); va boshqa narsalar - shifokor sizni va chaqaloqni sog'lom saqlashga harakat qiladi, shunda siz eng xavfsiz homiladorlik va tug'ilish mumkin.
Ushbu tekshiruvlar sizning sog'lig'ingiz bo'yicha shifokorga umid qiladigan homiladorlikning asoratlarini topishga va davolanishga yordam beradi.
Ba'zi bir homiladorlik asoratlari boshqalarga qaraganda keng tarqalgan. Ular homilador ayollarning kam miqdoriga ta'sir etishi mumkin bo'lsa-da, onalar va / yoki chaqaloqlar uchun og'riqli va potentsial xavf tug'dirishi mumkin.
Bu erda o'rtacha homiladorlikda ko'rilishi mumkin bo'lgan asoratlarning boshlang'ich ro'yxati.
-
Genital siquv va homiladorlik
-
Homiladorlik paytida ich ketishning xavfsizligi va unga qanday munosabatda bo'lish kerakligi
Shuni bilingki, sizning shifokoringiz yoki ebingiz sizni tibbiy va oilaviy tarixingiz asosida ushbu ro'yxatni shaxsiylashtiradi, bu sizga eng yaxshi g'amxo'rlik qilish uchun.
Rh-omil
Har bir inson ham qon guruhiga, ham faktorga ega. Qon guruhi (A, B, O, AB) bilan bir qatorda, Rh omil ham ijobiy (mavjud) yoki salbiy (yo'q) deb yoziladi. Aksariyat odamlar (85 foiz) Rh musbat hisoblanadi. Bu omil sizning sog'lig'ingizga ta'sir qilmaydi va odatda muhim emas - homilador bo'lganingizdan tashqari.
Agar homilador ayol salbiy omil bo'lsa, uning sherigi ijobiy Rh omiliga ega. Bu kombinatsiya Rh musbat bo'lgan bolani ishlab chiqarishi mumkin.
Agar ona va chaqaloqning qonlari aralashsa, bu ona uchun Rh omiliga qarshi antikorlarni keltirib chiqarishi mumkin, bu esa chaqaloqni o'z tanasida buzg'unchilar kabi davolashdir. Odatda onaning va chaqaloqning qonlari aralashmaydi; muayyan vaqtlar, masalan, tug'ilish kabi ba'zi bir tug'ma prenatal testlar (amniyosentez kabi), yoki tushganidan keyin ozgina imkoniyat bor. RhoGAM preparati bu sezuvchanlikni oldini olishga yordam beradi.
Agar siz va sizning hamzamoningiz ham salbiy bo'lsa, bu sizning homiladorligingizda muammoli bo'ladi. Qoningizning turini bilmasangiz, tashvishlanmang. Bu sizning prenatal parvarishingizda erta tekshiriladigan narsa.
Gestational diabetes
Homiladorlik qandli diabet (GD) homiladorlik davrida yuqori qon shakar (glyukoza darajasi); homilador ayollarning taxminan 4 foizi uni rivojlantirmoqda. Ko'p onaga homiladorlikning yigirma sakkizinchi haftasida sodir bo'ladigan qon bilan ishlov berish kerak. Agar glyukoza bardoshlik sinovlari (GTT) bilan qo'shimcha tekshiruv kerak bo'lsa, u hozirgi vaqtda amalga oshiriladi.
Agar sizda GD mavjud bo'lsa , 40 haftalik ishoraga yaqinlashganda, sizning mehnatingiz indentatsiya qilinishi mumkin .
Homiladorlik qandli diabet bo'lsa, sizning tashxisingizdan qon shakaringizni kuzatib borishingiz kerak va homiladorlik davrida homiladorlikning tugashi va doktoringiz sizga qanday va qachon bu haqda gapirishga o'rgatadi. Diyet va mashqlar qon shakarini nazorat qilish strategiyasining muhim tarkibiy qismlari bo'ladi. Dori vositalari faqat dieta va mashqlar ishlamasa ishlatiladi. Odatda sog'liqni saqlash amaliyotiga qo'shimcha ravishda bu jarayon bilan bog'liq yordam uchun nutritionistni ko'rasiz.
Preeklampsi
Preeklampsi yoki homiladorlik bilan bog'liq hipertansiyon (PIH) homiladorlikning yuqori qon bosimi buzilishi hisoblanadi. Homiladorlik davrida onalar uchun asosiy muammolardan biri bo'lib kelgan va bu birinchi marotaba onalarning 7 foizini tashkil qiladi. Jiddiy PIH kasalligiga chalinganingizda, mehnatni erta boshlashingiz mumkin.
Amerikalik akusherlik va ginekologlar kollejining ko'rsatmalariga ko'ra, preeklampsiyaning diagnostikasi endi xuddi siydik (oqsilliuriya) darajasida yuqori darajadagi oqsillarni aniqlashni talab qiladi.
Dalillar shuni ko'rsatadiki, buyrak va jigar bilan bog'liq muammolar oqsil belgisi bo'lmasdan sodir bo'lishi mumkin va siydikdagi protein miqdori kasallikning qanchalik jiddiy rivojlanishini taxmin qilmaydi.
Preeklampsi endi homiladorlik paytida yoki siydida ko'p miqdorda oqsil bilan bog'langan, yoki qon plateletlarining kamayishi, buyrak va jigar bilan bog'liq muammolarni hal qilishda, homiladorlik davrida yoki tug'ruqdan keyingi davrda rivojlanayotgan yuqori qon bosimi bilan tashxislanadi. o'pka yoki miya shikastlanishlari, masalan, soqchilik va / yoki vizual buzilishlar.
Ushbu asoratning mumkin bo'lgan oqibatlarini hisobga olib, u homiladorlikning boshidan boshlab tekshiriladi. Oldinroq paydo bo'lganida, u qanchalik og'ir bo'lsa, shunga mos keladi. Shifokoringiz sizning homiladorligingizni davom ettirishga qancha vaqt ketishini taklif qilish uchun sizning qon bosimingiz va boshqa belgilar va semptomlarni kuzatadi. Shubhasiz, chaqalog'ingizni iloji boricha yaqinroq tutib, sog'ligingizni himoya qilish istagi bor, shuning uchun har bir homilador ayoldan farqli bo'lgan nozik muvozanat bo'lishi kerak.
Plasenta Previa
Plasenta oldingi platsentaning butun yoki bir qismi bachadon bo'yni yoki bachadonning ochilishini o'z ichiga oladi. Haqiqiy platsenta previa 200 gebelikte taxminan bir marta sodir bo'ladi. Ko'p marta erta ultratovushlar platsentaning oldingi holatini ko'rsatadi, lekin keyinchalik bachadon o'sib ulg'ayganida holat o'zini bartaraf etadi. Agar muammo homiladorlikning oxirida mavjud bo'lsa, tug'ruq paytida qon ketishining oldini olish uchun sezaryen amalga oshirilishi mumkin.
Ko'p onalar platsentaning oldindan belgilari yoki belgilari yo'q, garchi ba'zi onalarda qon ketishi kuzatilishi mumkin. Shuning uchun homiladorlik paytida qon ketishining har qanday darajasini boshdan kechirayotgan bo'lsangiz, amaliyotchingiz bilan suhbatlashish muhimdir.
Oligohidramnios (past amniotik suyuqlik miqdori)
Oligohidramniyoz yoki kam amniotik suyuqlik ultratovush tashxisi bilan aniqlanadi, ammo sizning pratisyeningiz homilangizning o'sishida sizning prenatal tashriflaringizdagi o'lchovlardan farq qiladi. tug'ilish vaqti yaqinlashib qoldi. Ko'pgina amaliyotchilar sizning ichingizdagi suyuqliklarni ichishadi (past suyuqlikning yomon hidratsiyaning mavjud emasligiga ishonch hosil qilish uchun) va sizning ishingiz yoki boshqa aralashuvingiz haqida gapirishdan oldin sizni ultratovush orqali qayta ko'rib chiqasiz.
Polihidramnios (yuqori amniotik suyuqlik miqdori)
Polihidramnios oligohidramniyoslarning qarama-qarshidir, ya'ni ortiqcha amniotik suyuqlikning mavjudligi. Bu barcha homiladorliklarning foizidan kamida uchraydi.
Ba'zilar, polihidramniosların uterin distansiyon tufayli erta tug'ilishiga sabab bo'lganini his qilsa ham, yuqori darajada amniotik suyuqlik va shu kabi bir öngörüdür. Buning o'rniga, homiladorlik muddati o'tishi yoki qilmasligi haqida gapirish mumkin.
Polihidramnioslar quyidagi holatlarda yuzaga keladi:
- Juda ko'p homiladorlik bor
- Ona qandli diabet bor
- Tug'ma malformatsiya yoki ma'lum tug'ilish nuqsonlari mavjud
Ba'zi amaliyotchilar bachadon ichidagi suyuqlikni igna orqali chiqarib yuborishga harakat qilganda, bu suyuqlik o'zi o'rnini bosadigan ko'pincha uzoq muddatli yechim emas. Bu homiladorlik paytida muammoni hal qilish uchun juda ko'p ishlar qilinmagan degan ma'noni anglatadi. Polihidramniyozlar, suv ishlaydigan vaqtida ishlamay qolganda, siz ishdan boshlanganda kuzatasiz.
Bo'sh va boshqa tafovutlar
Yangi tug'ilgan chaqaloqlar normal boshidan pastga tushish holatida emaslar. Bu homiladorlikning oxirida tug'ilishning 3 foizidan 4 foizigacha bo'ladi. Chaqaloqlar odatda turli xil sabablarga ko'ra, shu jumladan:
- Uterin anomaliyalari
- Xomilalik masalalar
- Bir nechta
- Boshqa shartlar
Bundan tashqari, ko'ndalang yolg'on deb ataladigan bir pozitsiya mavjud, ya'ni chaqaloq bachadonda yonma-yon yotadi. Shu tarzda chaqaloqni tug'dirish qiyin bo'lishi mumkinligi sababli, sizning amaliyotingiz tashqi ko'rinishingizni bajarishi mumkin, bu yerda chaqaloq tashqaridan chiqib ketishi mumkin, yoki siz sezaryen qismini taklif qilishingiz mumkin. Ayrim ayollar va chaqaloqlarni vaginal makat tug'ilishlarini muayyan maket pozitsiyalarida bajaradigan ba'zi amaliyotchilar ham mavjud.
Preterm Labor
Preterm tug'ruq - homiladorlikning juda jiddiyligi. Erta tashxis qo'yish erta tug'ilishning oldini olishga yordam beradi, ehtimol siz homiladorlikni muddatga uzaytirasiz yoki chaqaloqqa omon qolish uchun yaxshi imkoniyat berasiz. Preterm tug'ilishning ko'p sabablari, shu jumladan infektsiya, bachadon bilan bog'liq muammolar, ko'plab chaqaloqlar va onalik kasalligi. Preterm tug'ilishining sababi nima bo'lishidan qat'iy nazar, siz nimaga e'tibor berishingiz kerakligini bilish muhimdir.
Erta tug'ilishning quyidagi belgilari mavjud bo'lsa, sizning shifokoringizni yoki chaqaloqni chaqirishingiz kerak:
- Kasılmalar yoki kramplar
- Yorqin qizil qon ketish
- Yuz va qo'llarning shishishi yoki shishishi
- Siydik chiqarish paytida og'riq
- Oshqozonda o'tkir yoki uzoq muddatli og'riq
- O'tkir yoki doimiy qusish
- Aniq, suvli suyuqlikning to'satdan paydo bo'lishi
- Orqa ko'z
- Yuqori tosdagi bosim
Sizning shifokoringiz sizni izlamoqchi bo'lgan boshqa belgilar bo'lishi mumkin; tashvishlantiradigan bo'lsangiz, qo'ng'iroq qilishingizga ishonch hosil qiling. Agar siz amaliyotchini ushlab tura olmasangiz, favqulodda yordam bo'limidan yordam so'rashingiz mumkin.
Muvaffaqiyatsiz serviks
Muvaffaqiyatsiz serviks asosan homiladorlik davrida yopiq turish uchun juda zaif bo'lgan bachadon bo'yni bo'lib, u tug'ruqdan oldin tug'ilishga va chaqaloqning yo'qolishiga olib keladi (qisqartirilgan homiladorlik uzunligi tufayli). Serviks etishmovchiligi ikkinchi trimesterdagi barcha yo'qotishlarning 20 foizidan 25 foizigacha bo'lgan sababga aylanadi. Bu muammo odatda ikkinchi trimesterin boshida paydo bo'ladi, lekin uchinchi trimestr boshida kechikish mumkin. Qo'l bilan yoki ultratovush tekshiruvi yordamida tashxis qo'yish mumkin.
Muammo shubhali bo'lsa
Siz yoki sizning amaliyotingiz sizda muammo bor, deb hisoblasangiz, tadbir rejasi haqida suhbat bo'ladi. Bu aniq yoki shubhali holatingiz uchun maxsus testlarga olib kelishi mumkin. Bundan tashqari, ehtiyotkor kutish ham bo'lishi mumkin. Ba'zan juda qiyin bo'lishi mumkin. Albatta, siz harakat qilishni xohlaysiz-lekin bu har doim ham yaxshi bo'lmasligi mumkin. Nima bo'lganda ham, shubhali yoki tasdiqlangan muammo odatda tez-tez tug'ilib o'sgan parvarishlash tashriflarini o'z ichiga oladi.
Agar sizda qiyinchilik bo'lsa, nima bo'ladi
Yaxshi xabar shundaki, yaxshi tug'ishdan oldin, ko'pincha asoratlar oldini olish, erta aniqlash va / yoki muvaffaqiyatli davolanish mumkin. Ba'zilar homiladorlik vaqtida yoki undan keyingi parvarish qilishni talab qiladi, ba'zan kelajakda yaxshi bo'ladi, boshqalar esa yo'q. Bebeğiniz tug'ilgandan so'ng, yana bir homiladorlik rejalashtirishdan oldin, amaliyot shifokoringiz bilan suhbatlashish uchun vaqt ajratishingiz kerak, chunki u tug'ruqdan oldin takrorlash xavfini kamaytirish yoki undan oldin boshqarish uchun homiladorlikdan oldin nima qilish mumkinligini ko'rish uchun.
Yuqori xavfli mutaxassislar
Ba'zan, agar sizda asoratlangan xavfli homiladorlikning oddiy yoki shafqatsiz bo'lsa, yuqori darajadagi parvarish kerak bo'lishi mumkin. Agar sizlar bilan birga ishlayotgan bo'lsangiz, bu shifokor bilan birgalikda ishlashni yoki ehtimol sizning shifokoringizni to'liq shifokorga topshirishni anglatadi. Agar OB / GYNni ko'rsangiz, parvarishingizni o'zingizning homilani xomilalik tibbiyot (MFM) mutaxassisi sifatida tanilgan yuqori xavfli mutaxassisga topshirishingiz kerak.
> Manbalar:
> Amerika Diabet Ittifoqi (ADA). Homiladorlikdan oldin. 2013 yil noyabr.
> Duley L, Xenderson-Smart DJ, Walker GJA. Pre-eklampsiyani va uning oqibatlarini davolash bo'yicha tadbirlar: umumiy protokol (protokol). Cochrane ma'lumotlar bazasi tizimli sharhlar 2009, 2-son. No .: CD007756. DOI: 10.1002 / 14651858.CD007756.
> Nabhan AF, Abdelmoula Yo. Amniotik suyuqlik indeksining bir chuqur vertikal cho'ntagiga nisbatan salbiy homiladorlikning oldini olish uchun skrining tekshiruvi. "Sistematik sharhlar bo'yicha Cochrane ma'lumotlar bazasi", 2008 yil, 3-son. No .: CD006593. DOI: 10.1002 / 14651858.CD006593.pub2
Neilson JP. Shubha qilingan plasenta previa uchun aralashuvlar. Cochrane 2000 yil, muntazam sharhlar bazasi, 1-son. No .: CD001998. DOI: 10.1002 / 14651858.CD001998
Novikova N, Cluver S, Koopmanlar CM. Hipertansif bozukluklar uchun 34 haftalik gestasyondan tortib qadar (Protokol) kutilgan boshqarish uchun tug'ilgan. Cochrane bazaviy tizimining 2011 y., 8-sonli nashri. No .: CD009273. DOI: 10.1002 / 14651858.CD009273.
Obstetrics: Oddiy va muammoli homiladorlik. Jabbe, S, Niebil, J, Simpson, JL. Oltinchi nashr.